Đứt gân cơ tứ đầu đùi

Đứt gân cơ tứ đầu đùi là gì?

Đứt gân cơ tứ đầu đùi là “bệnh” của cơ đùi lớn ở mặt trước đùi. Bản thân cơ tứ đầu là một cơ bao gồm tổng cộng 4 cơ bụng và chịu trách nhiệm chính cho sự uốn dẻo của khớp háng.
Cơ được gắn với xương bánh chè và cẳng chân cũng như xương hông với sự trợ giúp của gân. Đứt gân cơ tứ đầu là hiện tượng rách các gân bám cơ. Vết rách này có thể ảnh hưởng đến toàn bộ gân hoặc chỉ một phần của nó.

Tại đây bạn có thể tìm hiểu mọi thứ về gân cơ tứ đầu

Những nguyên nhân có thể

Các nguyên nhân gây đứt gân có thể được phân thành hai loại. Một mặt, đứt gân có thể xảy ra do quá tải đột ngột hoặc chúng có thể xuất hiện như một dấu hiệu của sự mệt mỏi. Yếu tố chính đối với biến thể thứ hai, một mặt là tuổi của bệnh nhân hoặc bệnh của mô gân nói chung.
Các vết nứt do sử dụng quá mức thường phát sinh liên quan đến hoạt động thể chất. Ngay cả khi chấn thương như vậy ít phổ biến hơn nhiều so với các chấn thương thể thao khác, chúng có thể xảy ra trong quá trình luyện tập sức mạnh chuyên sâu.

Tai nạn có thể là một nguyên nhân

Đứt gân cơ tứ đầu đùi kết hợp với tai nạn có thể là hậu quả trực tiếp của tai nạn, hoặc tai nạn có thể tạo ra căng thẳng quá mức, do đó có thể dẫn đến đứt gân.

Theo nguyên tắc, gân của cơ tứ đầu rách gần điểm bám vào xương bánh chè hoặc cẳng chân. Nếu cơ bị kéo căng nhẹ, một cú đánh mạnh hoặc vướng có thể khiến cơ bị rách. Nếu vết rách đã tìm thấy điểm bắt đầu trên gân, vết rách có thể lan rộng trên gân.
Ngược lại, nếu tai nạn dẫn đến cẳng chân bị kẹt và trọng lượng cơ thể còn lại dồn lên sức cơ của cơ tứ đầu, gân có thể bị “rách” sau khi căng thẳng kéo dài.

Các triệu chứng của đứt gân cơ tứ đầu

Đứt gân cơ tứ đầu đùi trước hết là một sự kiện đau đớn. Vì gân thường rách ở điểm bắt đầu trên xương bánh chè, nên cơn đau ở đây cũng đặc biệt dữ dội. Hơn nữa, nếu đứt hoàn toàn, cơ có xu hướng co lại nhiều hơn so với khi duỗi thẳng chân và gập hông. Phần đùi bị ảnh hưởng có vẻ dày hơn so với bên đối diện và bạn có thể thấy bụng cơ bị trượt lên trên.

Nếu gân chỉ bị rách không hoàn toàn, bạn có thể sờ thấy một khoảng trống ở mặt trước của đùi. Các triệu chứng khác là giảm sức mạnh khi duỗi thẳng chân hoặc đau dữ dội khi cố gắng duỗi thẳng chân.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Đau ở đùi.

Vết lõm như một triệu chứng

Một vết lõm trên cơ thực sự khó có thể được tìm thấy khi đứt gân. Đúng hơn, nó là một khoảng trống trên đường gân có thể được xác định khi sờ vào gân. Điều này là do thực tế là cơ và do đó cũng có gân gắn liền với nó cố gắng co lại. Tuy nhiên, khe hở này chỉ phát sinh khi gân bị rách không hoàn toàn.
Ngược lại, nếu gân đứt hoàn toàn, toàn bộ cơ trên đùi sẽ trượt lên về phía hông. Điều này làm cho cơ mất đi hình dáng thon dài và trông có phần tròn trịa hơn.

Tụ máu như một triệu chứng

Tụ máu hoặc vết bầm tím luôn là dấu hiệu cho thấy một mạch máu đã bị thương, từ đó máu sẽ thâm nhập vào mô và là nguyên nhân hình thành nên khối máu tụ. Vết bầm tím có ưu điểm là máu tích tụ cuối cùng sẽ nhiều đến mức chính nó tạo áp lực lên vết thương mạch máu và do đó cầm máu.

Vì các gân cơ và bản thân cơ cũng được bao quanh bởi các mạch máu, nên đứt gân thường dẫn đến tụ máu. Vì đây thường là một xuất huyết lớn, quá trình "phá vỡ" của khối máu tụ thường mất vài tuần. Do đó, bạn nên tạo áp lực lên khu vực này càng sớm càng tốt sau khi vỡ để hạn chế chảy máu.

Làm thế nào để bạn điều trị một vết bầm? Đọc tiếp tại đây.

Đau như một triệu chứng

Cơn đau do đứt gân cơ tứ đầu rất ấn tượng và có lẽ là một đặc điểm gần như không thể nhầm lẫn. Việc đè nặng lên cơ tứ đầu trước đó dẫn đến mất sức đột ngột, liên quan đến cơn đau buốt khi bắn.
Theo nguyên tắc, cơn đau này sau đó tiếp tục như một cơn đau âm ỉ, ấn tượng khi tụ máu phát triển. Khi cố gắng duỗi thẳng đầu gối trở lại sau đó, cơn đau buốt do gân bị rách có thể quay trở lại.

Cũng đọc bài viết: Đau đùi trước.

Mất chức năng như một triệu chứng

Mất chức năng hoàn toàn với mất chức năng không hoàn toàn cũng có thể được phân biệt với mất chức năng. Vì cơ tứ đầu chịu trách nhiệm chính cho việc mở rộng đầu gối và một phần chịu trách nhiệm cho sự uốn cong của hông, những chuyển động này được xem như các bài kiểm tra chức năng của cơ.

Khi bị đứt gân hoàn toàn, người bị ảnh hưởng không thể duỗi thẳng đầu gối được nữa. Khi cố gắng uốn cong hông để chống lại lực cản, sức mạnh của bên bị ảnh hưởng sẽ giảm đáng kể.
Tuy nhiên, khi bị rách một phần gân cơ tứ đầu, sẽ mất sức khi đầu gối phải duỗi ra trước lực cản ở ống chân. Mặt khác, trong động tác gập hông, hầu như không có bất kỳ sự giảm sức mạnh nào khi bị rách một phần.

Sự chẩn đoan

Một chẩn đoán cuối cùng được xác nhận cho bác sĩ chăm sóc là MRI. Điều này có thể lập bản đồ các cấu trúc mô mềm của cơ thể chính xác đến mức có thể hiển thị phần gân bị rách. Ngoài ra, có thể cho rằng bệnh sử và khám sức khỏe trước đó sẽ khó cho phép lựa chọn nào khác.

Ngoài một tình huống điển hình do vận động quá sức, còn có sự so sánh từng bên của đùi và thông tin của bệnh nhân về tai nạn xảy ra như thế nào, cũng như cơn đau do bắn đột ngột và mất chức năng. Một khối máu tụ ở mặt trước đùi ngay trên đầu gối cũng rất phù hợp với hình ảnh đứt gân cơ tứ đầu đùi.

Những manh mối này thường đủ để làm manh mối để MRI chỉ dùng để kiểm tra lần cuối.

MRI đùi

Như đã chỉ ra, MRI đùi đóng vai trò là bằng chứng về sự hiện diện của đứt gân vì nó có thể mô tả mô mềm đặc biệt tốt. Ruptures do đó có thể được nhận ra rất tốt.

So với CT, có hai ưu điểm chính cho câu hỏi đứt gân. Một mặt, MRI có thể hiển thị mô mềm chi tiết hơn nhiều, điều này là do công nghệ hình ảnh. Trong khi CT hoạt động với tia X và do đó ghi lại các mật độ khác nhau của vật liệu, thì MRT hoạt động với một công nghệ có thể phát hiện hàm lượng nước khác nhau của vật chất. Không cần bức xạ tia X, đó là lý do tại sao MRI hầu như không tạo ra sự phơi nhiễm bức xạ cho cơ thể con người.

Tuy nhiên, nhược điểm của MRI là việc kiểm tra thực tế mất nhiều thời gian hơn. Khám đùi mất khoảng 5 phút.
Trong quá trình kiểm tra, người bị ảnh hưởng nên giữ yên đùi nhất có thể để không làm giảm độ sắc nét của hình ảnh.

Thông tin chung về chủ đề này MRI có thể được tìm thấy ở đây.

Điều trị bảo tồn

Điều trị bảo tồn có thể được chỉ định đối với trường hợp đứt gân không hoàn toàn. Sau diễn biến cấp tính, bệnh nhân chỉ được cung cấp thuốc giảm đau và cố gắng loại bỏ khối máu tụ càng nhanh càng tốt. Tuy nhiên, nếu muốn tăng cường hoạt động thể chất, vết vỡ không hoàn toàn cũng nên được điều trị bằng phẫu thuật.

Mặt khác, đứt hoàn toàn luôn được điều trị bằng phẫu thuật - những trường hợp ngoại lệ duy nhất ở đây là những người không còn có thể phải trải qua một cuộc phẫu thuật như vậy do tình trạng sức khỏe của họ hoặc những người không nhất thiết phải phụ thuộc vào hoạt động kéo dài đầu gối. Những người bị ảnh hưởng sau đó có thể di chuyển chân của họ trở lại. Mặc dù sự giảm sức mạnh vẫn được duy trì trong quá trình mở rộng đầu gối, những người bị ảnh hưởng có thể đối phó với cuộc sống hàng ngày của họ một cách bình thường và không có kiểu dáng đi rối loạn.

Băng / chỉnh hình

Chỉnh hình đặc biệt quan trọng trong việc chăm sóc sau đứt gân để tránh căng quá mức hoặc căng quá mức lên gân đã khâu. Chỉnh hình là một loại lồng dẫn hướng cho khớp gối. Nó kéo dài qua đùi và cẳng chân và giúp giữ đầu gối ở một góc cố định. Điều này giúp đầu gối không bị uốn cong quá nhiều, điều này có thể gây ra một vết nứt mới.

Tùy thuộc vào mô hình orthosis, góc uốn của đầu gối có thể được điều chỉnh để dần dần thích nghi với gân với độ uốn. Sau đó, góc này được tăng lên trong khoảng thời gian hàng tuần hoặc hai tuần một lần cho đến khi đạt được khả năng vận động xấp xỉ trước khi phẫu thuật.
Sau đó, băng có thể làm tăng phần nào độ ổn định của đầu gối. Ví dụ, nó có thể được đeo khi chơi thể thao, và ngoài tác dụng ổn định ánh sáng, trên hết đảm bảo rằng những người bị ảnh hưởng có cảm giác được bảo vệ - vì vậy nó ít nhất cũng đóng vai trò như một yếu tố bảo vệ tâm lý.

Thông tin thêm về chủ đề này Nẹp đầu gối bạn sẽ tìm thấy ở đây.

Khi nào bạn cần phẫu thuật?

Phẫu thuật là cần thiết đối với bất kỳ trường hợp đứt gân cơ tứ đầu hoàn toàn nào. Đó là cách duy nhất để cơ bắp hoạt động trở lại. Tùy thuộc vào vị trí bị rách của gân mà sử dụng các điểm nối khác nhau hoặc phương pháp phẫu thuật.

Tuy nhiên, phẫu thuật cũng có thể được chỉ định trong trường hợp đứt gân cơ tứ đầu đùi không hoàn toàn. Điều này phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và áp lực mà đầu gối phải tiếp xúc trở lại sau khi hoạt động.

Op

Việc phẫu thuật phần gân bị rách nên được tiến hành ngay sau khi đứt, vì hai phần thị lực càng xa nhau theo thời gian càng tăng. Càng đợi lâu, thao tác càng khó và kết quả càng không đạt yêu cầu.

Trong quá trình phẫu thuật, hai phần gân được khâu lại với nhau. Ví dụ, để tăng độ ổn định, các sợi chỉ có thể được luồn qua các lỗ được chế tạo đặc biệt trên xương bánh chè. Một cách khác để đạt được sự ổn định bổ sung là sử dụng chất liệu gân từ chính cơ thể của bạn. Ví dụ, cơ semitendinosus, chạy ở mặt sau của đùi, có thể được sử dụng cho việc này. Một khả năng khác là sử dụng chất liệu gân từ cơ bắp chân.

Nhìn chung, hoạt động là một thủ tục có xu hướng ít phức tạp hơn các hoạt động khác. Các nghiên cứu không cho thấy bất kỳ sự gia tăng đáng kể nào về nhiễm trùng hoặc huyết khối.

Chăm sóc sau

Việc điều trị theo dõi diễn ra rất bình tĩnh trong vài tuần đầu sau khi mổ hoặc sau khi vỡ. Với sự trợ giúp của nẹp chỉnh hình hoặc nẹp, khớp gối sẽ được cố định để các phần gân có cơ hội phát triển trở lại với nhau. Theo quy định, bốn tuần được khuyến nghị sau khi phẫu thuật và sáu tuần với điều trị bảo tồn.
Sau đó, với sự hỗ trợ của vật lý trị liệu, bạn nên bắt đầu lại từ từ để làm căng cơ và gân.Điều quan trọng là phải từ từ làm quen với đầu gối trở lại với toàn bộ phạm vi chuyển động và khả năng phục hồi hoàn toàn và không nên vội vàng bất cứ điều gì về vấn đề này. Ngay cả sau khi phẫu thuật, gân vẫn rất dễ bị chấn thương.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Nẹp đầu gối.

Thời gian chữa bệnh

Như các chấn thương thể thao khác, thời gian lành của đứt gân cơ tứ đầu đùi phụ thuộc phần lớn vào sự hợp tác của bệnh nhân. Bao nhiêu anh ta tuân theo hướng dẫn của bác sĩ; liệu anh ta có thể thực sự chờ đợi đủ lâu với sự tiếp xúc mới để không làm phiền việc "cùng nhau phát triển"?

Hơn nữa, câu hỏi đặt ra là chữa lành có nghĩa là gì trong bối cảnh này. Có phải là khoảng thời gian cho đến khi các mảnh gân lành lại với nhau và người ta có thể cẩn thận tải lại gân hay việc chữa lành có nghĩa là thiết lập chức năng hoàn hảo, như trước khi đứt gân.
Với giả định đầu tiên, có thể giả định khoảng thời gian khoảng 5 đến 8 tuần. Thường mất hơn ba tháng để đạt được trạng thái như trước khi bị thương.

Khi nào bạn có thể chơi thể thao trở lại?

Câu hỏi này cũng rất khó trả lời và tất nhiên là liên quan đến môn thể thao nào được tham gia hoặc cường độ mà nó nên được thực hiện.

Đối với các môn thể thao ít căng thẳng cơ đùi, quy tắc là có thể tập lại các môn này sau khoảng 3 tháng. Đối với những môn thể thao gây căng cơ đùi nhiều hơn, bạn phải từ từ tiếp cận lại sự căng thẳng. Tốt nhất, bạn có thể làm việc cùng với một nhà vật lý trị liệu, người có thể đồng hành với quá trình phục hồi chức năng.
Tuy nhiên, các vận động viên bị căng cơ đùi quá mức sẽ được khuyên không nên tiếp tục. Chúng bao gồm, ví dụ, vận động viên cử tạ (những người nâng tải trọng hơn 200 kg).