Viêm các hạch bạch huyết - Nguy hiểm như thế nào?

đồng nghĩa

Các hạch bạch huyết bị sưng, đau

Hạch

Định nghĩa

A Hạch sưng tấy từ Các hạch bạch huyết nợ quá trình viêm, chủ yếu trong bối cảnh Nhiễm trùng. Các sưng tấy một hoặc nhiều hạch bạch huyết được gọi là Nổi hạch được chỉ định.

Các thuật ngữ viêm hạch (theo nghĩa hẹp hơn là viêm các hạch bạch huyết) và bệnh nổi hạch (theo nghĩa hẹp hơn là sưng hạch bạch huyết) thường được sử dụng đồng nghĩa. Hạch có thể nhiều nguyên nhân có. Một số không có liên quan sâu rộng đến sức khỏe và viêm sau đó Các hạch bạch huyết sẽ tự nhiên thoái lui trong vòng vài ngày, ở những người khác, viêm hạch có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng, do đó việc thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán thêm có thể hữu ích.

Giải phẫu và sinh lý bệnh

Các hạch bạch huyết là một phần của Hệ miễn dịch. Chúng được sử dụng để lọc Chất lỏng bạch huyết và đóng góp vào Bảo vệ chống lại mầm bệnh tại. Chúng cũng có vai trò trong các bệnh không liên quan đến mầm bệnh.
Các hạch bạch huyết thường Kích thước từ 0,2 đến tối đa 2 cm và cũng có thể chống lại các mô xung quanh không chịu áp lực.

Quan trọng Vùng hạch bạch huyết nằm vùng đầu, cổ, ngực, bụng và bẹn. Nếu có sự kích hoạt của các hạch bạch huyết do đối mặt với mầm bệnh - dưới bất kỳ hình thức nào - thì điều này thường dẫn đến sự mở rộng của các hạch bạch huyết, hóa ra là sưng tấy có thể gây chú ý. Do đó, sưng hạch bạch huyết có thể cho thấy viêm nhưng cũng là một bệnh ác tính (ác tính) giao hàng. Sưng hạch bạch huyết được gọi là bệnh nổi hạch. Hạch bạch huyết cụ thể hơn và có nghĩa là sưng hạch bạch huyết như một phần của tình trạng viêm.

Các triệu chứng

Tùy thuộc vào nguyên nhân của Sưng hạch bạch huyết có thể có các triệu chứng khác ngoài điều này. Vì vậy có thể sưng hạch bạch huyết mềm được hoặc nó có thể trở thành một làm nóng Đỏ đến với vùng bị ảnh hưởng. Các triệu chứng khác có thể đi kèm là sốt, ớn lạnh và tình trạng bất ổn chung. Tùy thuộc vào nguyên nhân của sưng hạch bạch huyết, nhiều triệu chứng khác có thể xảy ra (xem nguyên nhân).

Đọc thêm về chủ đề này tại: Sưng hạch bạch huyết

Nguy cơ tiềm ẩn của một hạch bạch huyết bị viêm

Nguy cơ tổn hại sức khỏe vĩnh viễn do một hạch bạch huyết bị viêm là rất thấp.
Hầu hết viêm hạch bạch huyết xảy ra như một phần của nhiễm trùng các mô lân cận, ví dụ sưng hạch bạch huyết cổ tử cung khi bị cảm lạnh thông thường. Tình trạng sưng hạch bạch huyết này thường biến mất trong vài ngày hoặc vài tuần.

Nếu tình trạng viêm của hạch bạch huyết là do một loại vi khuẩn cụ thể, thì quy luật sẽ lành hoàn toàn trong vòng vài tuần. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng điều này chỉ có thể thực hiện được khi điều trị đầy đủ và kịp thời.

Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, chẳng hạn như biểu hiện của bệnh lao ở các hạch bạch huyết, mới có thể phát triển thành viêm mãn tính, có thể sưng tấy trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

kiểm tra

Sưng hạch bạch huyết và tăng cảm giác đau khi áp lực là điển hình của tình trạng viêm các hạch bạch huyết ở vùng cổ do nhiễm trùng.

Kiểm tra lâm sàng của Các hạch bạch huyết có thể cung cấp manh mối quan trọng cho Loại sưng đưa cho. Vì vậy, ít nhất là một quy tắc thô, với một áp lực đau đớn sưng trượt tốt so với mô xung quanh từ một sự nhiễm trùng có thể được coi là nguyên nhân.

Các hạch bạch huyết có sưng không không chịu áp lực và không trượt tốt so với mô xung quanh, điều này có thể cho thấy khối u ác tính (ác tính) đưa cho. Do đó, như với hầu hết các trường hợp phàn nàn không cấp tính, bạn thường có thể đợi một vài ngày để xem vết sưng phát triển như thế nào và liệu các triệu chứng khác có xuất hiện hay không. Nếu tình trạng này kéo dài hoặc nếu có thêm các triệu chứng vượt quá mức độ của cảm lạnh không có vấn đề, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Hầu hết thời gian anh ấy có thể Bác sĩ gia đình xác định chính xác hơn cách phân loại sưng hạch bạch huyết và việc kiểm tra thêm nào có thể hữu ích. Ngoài việc khám lâm sàng, tiền sử bệnh luôn quan trọng. Câu hỏi về thời điểm xảy ra (có phải là sưng hạch bạch huyết cấp tính hay là mãn tính?) và mối liên hệ giữa thời gian với các sự kiện khác (ví dụ như sự xuất hiện của vết sưng ngay trước khi cảm lạnh bùng phát). Cũng là câu hỏi của Bệnh từ trước (ví dụ: tiền sử ung thư) và gần đây nhất đã thực hiện đi du lịch (Khả năng nhiễm các mầm bệnh phổ biến ở một số quốc gia) là quan trọng.

Ngoài việc kiểm tra lâm sàng và tiền sử bệnh, Hình ảnh vai trò. Đây là các thủ tục như Siêu âm (Sonography), Chụp cắt lớp vi tính (CT) và Chụp cộng hưởng từ (MRT) được sử dụng. Các thủ thuật y học hạt nhân như xạ hình cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm tra chính xác các hạch bạch huyết. Tuy nhiên, chúng không được sử dụng như một thủ tục thông thường.

nguyên nhân

Các nguyên nhân có thể gây sưng hạch bạch huyết có thể được chia thành hai loại: nhiễm trùng và các quá trình ác tính.

Nếu nhiễm trùng là nguyên nhân gây ra sưng, thì chúng ta đang nói về bệnh viêm hạch bạch huyết được thảo luận trong bài viết này theo nghĩa hẹp hơn, tức là viêm hạch bạch huyết. Nhiều tác nhân gây bệnh do vi khuẩn và vi rút có thể xâm nhập vào cơ thể và được lọc và "phát hiện" trong các hạch bạch huyết, dẫn đến tăng hoạt động của các hạch bạch huyết và do đó chúng sưng lên.

Dưới đây là một vài ví dụ chi tiết hơn: Bệnh mèo cào là một căn bệnh mà vi khuẩn gây bệnh - Bartonella henselae - được truyền qua mèo. Nó xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em so với người lớn và biểu hiện bằng sưng hạch bạch huyết, đặc biệt là xung quanh cổ và / hoặc nách (sưng hạch bạch huyết ở nách).
Các triệu chứng khác như sốt, cảm thấy mệt mỏi, nhức đầu, ớn lạnh và đau họng có thể xảy ra. Ngoài ra, ban đầu, ngay sau khi nhiễm mầm bệnh, thường xuất hiện một vết thương nhỏ, màu nâu trên da, sau vài ngày sẽ lặn dần và thường không được chú ý.

Bệnh thường nhạt nhẽo, nhưng cũng có thể dẫn đến những diễn biến phức tạp, sau đó chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (ví dụ như viêm não, liệt). Nhưng tim (viêm nội tâm mạc), phổi (viêm phổi), mắt (viêm võng mạc) hoặc gan cũng có thể bị ảnh hưởng. Máu có thể cho thấy sự phân hủy các tế bào hồng cầu (tan máu) và thiếu tiểu cầu (giảm tiểu cầu). Để xác định chẩn đoán, phải tiến hành phát hiện kháng thể chống lại vi khuẩn trong máu và phát hiện vi khuẩn trong xét nghiệm sinh học phân tử, PCR, phải được thực hiện.

Bệnh thường tự khỏi mà không cần đến các biện pháp điều trị đặc hiệu, đôi khi phải dùng đến thuốc kháng sinh. Một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn khác có thể tự biểu hiện bằng sưng hạch bạch huyết là u hạt bạch huyết venerum, còn được gọi là u hạt bạch huyết inguinale.
Bệnh do vi khuẩn Chlamydia trachomatis gây ra và là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục (gọi tắt là STD). Nổi hạch bạch huyết ở vùng bẹn gần bộ phận sinh dục là đặc điểm. Vết sưng đau rõ ràng và đôi khi có sự đổi màu da hơi xanh đỏ ở khu vực hạch bạch huyết bị sưng.

Điều trị bằng một số loại kháng sinh (macrolid hoặc tetracycline) luôn phải được tiến hành, nếu không bệnh có thể trở thành mãn tính. Bạn tình phải luôn được điều trị bằng thuốc kháng sinh, nếu không bệnh luôn có thể lây truyền từ người này sang người khác.

Căn bệnh được gọi là bệnh yersiniosis ở người cũng có thể dẫn đến sưng hạch bạch huyết. Trẻ em và thanh niên bị ảnh hưởng đặc biệt. Thông thường, có sưng hạch bạch huyết trong bụng (hạch mạc treo ruột), các triệu chứng giống như viêm ruột thừa (viêm ruột thừa giả) thường xảy ra, có thể dẫn đến chẩn đoán nhầm.

Viêm hạch bạch huyết mãn tính có thể là kết quả của bệnh lao hạch. Vi rút gây bệnh cũng có thể được lọc ra bởi các hạch bạch huyết, khiến chúng sưng lên. Ví dụ, virus Epstein-Barr (EBV), có thể dẫn đến bệnh cảnh lâm sàng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, còn được gọi là bệnh sốt tuyến Pfeiffer (thường được gọi là bệnh hôn nhau). Gần như 100% người châu Âu bị nhiễm bệnh, nhưng chỉ một số ít biểu hiện triệu chứng.

Ở người lớn, bệnh xuất hiện như một tình trạng giống như cảm cúm, trong khi ở thanh thiếu niên, bệnh có thể dẫn đến sưng hạch bạch huyết, đau họng, viêm amidan, sốt và sưng lá lách (lách to). Tác nhân gây bệnh chủ yếu lây truyền qua đường nước bọt nên có tên là bệnh nụ hôn. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách phát hiện các kháng thể chống lại mầm bệnh do vi rút gây ra; số lượng bạch cầu (bạch cầu) thường tăng lên.

Không có liệu pháp cụ thể; có thể kê đơn thuốc hạ sốt. Nhiễm vi rút sởi và vi rút rubella cũng có thể dẫn đến sưng hạch bạch huyết. Khi bị nhiễm rubella, các hạch bạch huyết phía sau tai và trên đầu thường bị ảnh hưởng, trong khi với bệnh sởi, nhiều hạch bạch huyết ở các bộ phận khác nhau của cơ thể có thể bị sưng lên (nổi hạch toàn thân).

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết này: Áp xe trên đầu

Ở đây cần đề cập ngắn gọn rằng một nguyên nhân quan trọng khác gây sưng hạch bạch huyết - ngoài viêm do nhiễm mầm bệnh - có thể là sự hiện diện của một quá trình ác tính (ác tính), tức là bệnh khối u. Thuật ngữ ở đây không phải là viêm hạch mà là bệnh nổi hạch (tức là sưng hạch bạch huyết mà không bị viêm), mặc dù hai thuật ngữ này thường được sử dụng đồng nghĩa. Các bệnh khối u thường liên quan đến sưng hạch bạch huyết bao gồm u lympho Hodgkin và nhóm u lympho không Hodgkin (NHL), cũng bao gồm bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL).

trị liệu

Các trị liệu một viêm sau đó Các hạch bạch huyết phụ thuộc cốt yếu vào nguyên nhân kích hoạt. Sưng hạch bạch huyết có thể là một lạnh hoặc là cúm chỉ xảy ra trong vài ngày; không cần điều trị cụ thể ở đây. Các hạch bạch huyết có bị viêm do nhiễm vi khuẩn như U hạt bạch huyết venerum (U hạt bạch huyết inguinale) cũng vậy liệu pháp kháng sinh bắt buộc. Tại Hạch trong bối cảnh các bệnh do vi rút như Sốt tuyến Pfeiffer nhu la bệnh sởi hoặc là rubella Điều trị bằng thuốc cũng có thể cần thiết, nhưng điều này ít nhằm vào các hạch bạch huyết hoặc loại bỏ mầm bệnh mà được sử dụng để hạ sốt.

dự báo

Tiên lượng của một Viêm các hạch bạch huyết phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân gây viêm. Đây là tình trạng viêm và sưng tấy liên quan của các hạch bạch huyết giống như một phần của nhiễm trùng tầm thường chủ yếu là bên trong ít ngày hơn hoặc là Tuần ra một lần nữa. Cũng thế Hạch trong ngữ cảnh của viêm vi khuẩn và vi rút có xu hướng giảm trong vòng vài tuần. Tuy nhiên, điều này cũng có thể phụ thuộc nhiều vào việc điều trị có diễn ra đúng thời gian hay không (ví dụ như trong trường hợp u hạt bạch huyết venerum). Tuy nhiên, cũng có sưng hạch bạch huyết mãn tính trong các bệnh truyền nhiễm, một ví dụ về điều này là bệnh lao với sự tham gia của các hạch bạch huyết. Ở đây các vết sưng tồn tại như một biểu hiện của tình trạng viêm mãn tính trong nhiều năm và nhiều thập kỷ.