Hội chứng Iliopsoas

Giới thiệu

Hội chứng iliopsoas đề cập đến một căn bệnh dựa trên tình trạng viêm và quá tải của cơ cùng tên ở hông (M. iliopsoas) và tình trạng viêm của bao liên quan.
Kèm theo đó là các cơn đau nhức vùng cột sống thắt lưng, hông, đùi. Nó chủ yếu là bệnh của những người trẻ tuổi, hoạt động thể chất.

nguyên nhân

Hội chứng iliopsoas chủ yếu là kết quả của sự quá tải của cơ ức chế và viêm cơ liên quan hoặc các gân của nó (Viêm gân Iliopsoas) và bursa của anh ấy (Viêm bao hoạt dịch Iliopsoas). Do đó, hội chứng Iliopsoas chủ yếu ảnh hưởng đến các vận động viên đặt nhiều căng thẳng lên hông. Ví dụ điển hình là vũ công, vận động viên điền kinh và cầu thủ bóng đá.

Các chuyển động mạnh mẽ lặp đi lặp lại ở khớp háng, chẳng hạn như khi bắn bóng, hoặc thậm chí là các chuyển động nhanh, giống như phản xạ cuối cùng dẫn đến kích thích mãn tính các sợi cơ. Ở khu vực của bẹn, chúng chạy gần với xương hông. Kết quả là ma sát được hấp thụ bởi bursa nằm ở đó, có thể dẫn đến viêm trong trường hợp căng thẳng mãn tính. Nếu bệnh được bỏ qua, các cử động đột ngột, đột ngột cuối cùng có thể làm rách cơ.

Cuối cùng, hội chứng iliopsoas cũng có thể là kết quả của sự tắc nghẽn các thân đốt sống ở khu vực cột sống ngực dưới và cột sống thắt lưng trên. Điều này tạo ra căng thẳng phòng thủ phản xạ trong cơ, có thể dẫn đến các triệu chứng của hội chứng iliopsoas.

Các triệu chứng

Các triệu chứng cổ điển của hội chứng iliopsoas bao gồm đau ở cột sống thắt lưng và hông, thường lan xuống đùi, đặc biệt là khi duỗi đùi và kéo nó hơn 90 °.
Vị trí của cơn đau ở vùng bụng dưới, gần ruột thừa, là phổ biến do cơ hồi tràng chạy dưới ruột thừa. Các triệu chứng điển hình là nhân vật bị đâm, bắn đột ngột. Điều này đôi khi dẫn đến hạn chế nghiêm trọng trong việc di chuyển, bên bị bệnh sẽ bị khập khiễng. Khi nằm, bệnh nhân ở tư thế khớp háng không bị gập.

Cuộc hẹn với một chuyên gia hông?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp háng là một trong những khớp chịu sức ép lớn nhất.
Do đó, việc điều trị khớp háng (ví dụ như thoái hóa khớp háng, chèn ép khớp háng, v.v.), đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị tất cả các bệnh về hông với trọng tâm là các phương pháp bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

trị liệu

Trong liệu pháp cấp tính cho hội chứng Iliopsoas, trọng tâm là điều trị triệu chứng bằng cách giảm đau cơ và liệu pháp giảm đau và viêm hiệu quả. Các loại thuốc như ibuprofen hoặc diclofenac đặc biệt thích hợp cho việc này. Chúng có tác dụng giảm đau và chống viêm. Mặt khác, paracetamol kém hiệu quả hơn vì nó thiếu các đặc tính chống viêm.
Làm mát bằng chườm đá ở vùng khớp háng cũng có thể làm giảm các triệu chứng. Không nên tập thể dục thể thao trong thời gian này.

Sau khi cơn đau đã giảm đi phần lớn, có thể tiến hành điều trị tiếp theo bằng hình thức vật lý trị liệu với các bài tập vận động và các bài tập kéo giãn đặc biệt.Khi giai đoạn điều trị này đã hoàn thành, bạn có thể tự mình thực hiện các bài tập kéo giãn như một phần của các hoạt động thể thao.

kéo dài

Để M. iliopsoas hoạt động bình thường, cả việc tăng cường sức khỏe và rèn luyện tính linh hoạt của nó đều quan trọng. Một số bài tập kéo căng có sẵn để kéo căng độc lập cơ iliopsoas:

• Một trong những cách được biết đến nhiều nhất và hiệu quả nhất có lẽ là cái gọi là "Thomas Stretch". Để làm điều này, hãy nằm ngửa trên một bề mặt cao, ví dụ như bàn hoặc ghế dài, với xương cụt của bạn ở cạnh. Trong khi một chân được đẩy xuống đất bởi trọng lực, đầu gối của chân kia được kéo về phía ngực của bạn. Bạn tập có thể hỗ trợ động tác này bằng cách tạo áp lực nhẹ lên đầu gối. Cũng như tập luyện sức bền, bạn không nên quá nôn nóng ở đây, vì điều này có thể dẫn đến chấn thương. Xây dựng cơ bắp và rèn luyện sự dẻo dai cần có thời gian.
• Một bài tập kéo căng cơ rất đơn giản khác là kéo phần chân của chân cần duỗi áp vào mông khi đứng thẳng. Bạn đã có thể cảm nhận được một lực kéo nhẹ ở đùi vào thời điểm này, có thể được tăng cường bằng cách đẩy hông về phía trước.
• Cuối cùng, cũng có thể kéo căng cơ iliopsoas với tư thế bước rõ rệt. Bàn chân gần như thành một đường thẳng nên cách nhau khoảng hai chiều rộng bằng vai. Với tư thế thẳng lưng, hông của bạn lúc này cần được đẩy cẩn thận về phía trước. Kéo ở vùng đùi nên được cảm nhận rõ ràng.

vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là một phần quan trọng của điều trị khi có hội chứng iliopsoas. Sau khi kết thúc giai đoạn đau cấp tính, như đã đề cập, có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau và chống viêm, hạ nhiệt, tập thể dục tích cực và trên hết là kéo giãn cơ nhanh chóng. Vật lý trị liệu được thực hiện chuyên nghiệp có một số lợi thế: Một mặt, các nhà vật lý trị liệu hiểu biết về nghề của họ, hướng dẫn chính xác và cẩn thận tất cả các bài tập kéo giãn và tăng cường phù hợp và quan trọng cho bệnh nhân tại thời điểm đó. Nói cách khác, họ không chỉ giải thích bệnh nhân nên làm gì, mà còn chỉ cho anh ta cách thực hiện trong khi anh ta đang tự mình tập các bài tập và sửa chữa bất kỳ sai lầm nào.

Ngoài ra, nhà vật lý trị liệu còn đưa ra những hướng dẫn rõ ràng về số lần lặp lại một bài tập và tần suất tập luyện. Đây là cách duy nhất để đảm bảo thực hiện bài tập hoàn hảo và một khóa đào tạo hiệu quả không dẫn đến tải sai và quá tải lặp lại. Thứ hai, một nhà vật lý trị liệu, người thường chỉ làm việc với một bệnh nhân tại một thời điểm, có thể điều chỉnh cho bệnh nhân này trong toàn bộ buổi tập và điều chỉnh chương trình riêng lẻ. Nếu cơn đau dữ dội vào một ngày, bác sĩ có thể đề nghị kết hợp massage thư giãn và các bài tập kéo giãn nhẹ.

Nếu anh ta đang đối phó với một bệnh nhân rất tham vọng về thể thao, các bài tập đòi hỏi sức mạnh có thể được đưa vào chương trình nghị sự sớm hơn. Không thể quên là yếu tố thúc đẩy tuyệt vời đến từ một cuộc hẹn cố định với một nhà vật lý trị liệu cụ thể. Do nghĩa vụ mà hầu hết mọi người cảm thấy sau khi đặt lịch hẹn, việc tập luyện - và đặc biệt là động tác kéo căng thường không phổ biến - trở thành một điểm cố định ít bị hủy bỏ hoặc hoãn lại nhanh chóng hơn so với việc bạn tự kéo căng ở nhà.

Thời gian của hội chứng iliopsoas

Cả khoảng thời gian phải trôi qua trước khi một người phát triển hội chứng iliopsoasndrome và thời gian của quá trình chữa bệnh chỉ có thể được cung cấp thông tin mơ hồ. Mọi người khác nhau và cơ bắp của họ cũng vậy. Mỗi người đều có một "ngưỡng" cá nhân mà cơ thể của họ có thể chịu được về tải trọng và quá tải không chính xác. Theo đó, sớm muộn gì hội chứng iliopsoas cũng xảy ra.

Nó tương tự với thời gian chữa bệnh. Theo quy định, có thể mất 6 tuần để hội chứng Iliopsoas được khắc phục nếu điều trị đầy đủ. Tuy nhiên, 6 tuần này cũng có thể trở thành 8 tuần. Nếu vấn đề trước đó đã được bỏ qua và trì hoãn trong một thời gian dài hơn hoặc nếu người bị ảnh hưởng không tuân thủ các biện pháp của bác sĩ một cách nhất quán và, ví dụ, đã tiếp tục đào tạo hoặc không thực hiện bất kỳ bài tập kéo giãn nào, thì quá trình chữa bệnh có thể mất nhiều thời gian hơn. Ngay cả khi những khoảng thời gian này nghe có vẻ rất dài và các lựa chọn liệu pháp nghe có vẻ khá khó chịu, bạn chắc chắn nên cho cơ thể mình thời gian cần thiết để khỏe mạnh. Trong trường hợp xấu nhất, hội chứng iliopsoas có thể không bao giờ chữa lành hoàn toàn.

Iliopsoas cơ

Sau đó Iliopsoas cơ (Cơ xương thắt lưng) Là một phần của cơ hông bên trong và được tạo thành từ cơ thắt lưng lớn (Psoas cơ chính), các Cơ Iliac (M. iliacus) và đối với một số người bổ sung rằng cơ thắt lưng nhỏ (M. psoas nhỏ) cùng với nhau.
Về tổng thể, nó chạy từ các quy trình ngang của Cột sống thắt lưng và Hố chậu (Hố chậu) đến mặt trong của đùi qua mô liên kết béo của thành sau của khoang bụng. Đây là cách nó hoạt động như là cơ cấu uốn mạnh nhất của Khớp hông. Nó cho phép chúng ta di chuyển, chẳng hạn như kéo đùi về phía cơ thể hoặc duỗi thẳng phần trên từ tư thế nằm ngửa. Trong vai trò này, anh ấy là một người quan trọng Cơ mông đối kháng. Anh ta cũng chịu trách nhiệm về sự xoay ngoài của đùi.
Cơ Iliopsoas bị đóng lại do lười vận động và thường xuyên ngồi đào tạo kém, điều này có thể gây khó khăn cho việc leo cầu thang và đi bộ nói chung, đặc biệt là đối với người lớn tuổi. Trong trường hợp này, bạn cần hai cơ khác của đùi thẳng Cơ đùi (Cơ tứ đầu đùi) và Cơ may (M. sartorius) nhận nhiệm vụ của mình.

Giữa xương hông và tầm nhìn của cơ ức đòn chũm là Bursa xác định vị trí đó Bursa iliopectinea. Như với tất cả các bursa, nhiệm vụ của họ là giảm ma sát giữa khúc xương và một cấu trúc khác (trong trường hợp này là gân của cơ ức đòn chũm). Các túi đệm đóng một vai trò quan trọng trong hội chứng Iliopsoas.

chẩn đoán

Chẩn đoán ban đầu thường có thể dựa trên các triệu chứng đặc trưng Được yêu cầu. Để làm rõ thêm về những căn bệnh khác (Chẩn đoán phân biệt) thường trở thành một cái khác roentgen cột sống dưới và lòng chảo thực hiện. Xét nghiệm máu tập trung vào Các thông số viêm và một Huyết thanh học thấp khớp, cũng như một cuộc điều tra về Nước tiểu cũng có thể được thực hiện. Chẩn đoán thêm có thể được thực hiện qua kiểm tra thần kinh và một MRI, cũng như một Nội soi đại tràng tương ứng.

Các nguyên nhân có thể có khác gây ra các triệu chứng gợi nhớ đến hội chứng iliopsoas, ví dụ, có thể là tắc nghẽn Khớp cùng chậu, một ngang lưng Bệnh thoát vị đĩa đệm hoặc một Hội chứng khoang (Entrapment của Thần kinh xương đùi) là. Tuy nhiên, cái sau đi cùng trong hầu hết các trường hợp Rối loạn cảm giác tay trong tay.
Từ một chứng viêm gân gót chân đơn giản, hội chứng iliopsoas được phân biệt bởi tính chất của cơn đau. Trong khi nó hình thành từ từ trong một thời gian dài hơn trong bệnh viêm gân, nó xảy ra trong hội chứng iliopsoas đột ngột và đâm trên.

dự báo

Tiên lượng cho liệu pháp nhắm mục tiêu là khá tốt, tùy theo mức độ bệnh mà cơ sau khoảng 6-8 tuần hoàn toàn đàn hồi trở lại. Tuy nhiên, nghỉ ngơi khỏi chương trình tập thể dục thông thường của bạn trong thời gian này là điều cần thiết.
Sau khi điều trị xong, thường xuyên thực hiện Biện pháp phòng ngừa, làm sao kéo dài và các bài tập cụ thể để củng cố M. iliopsoas, nhưng rất khuyến khích. Trong những năm gần đây, người ta đã chỉ ra rằng nguy cơ mắc hội chứng iliopsoas lại tăng lên với mỗi đợt bệnh tiếp theo.

Phòng ngừa

Sự xuất hiện của hội chứng iliopsoas là phổ biến chuyển động sai và một quá tải của Cơ bắp truy ngược. Một mãnh liệt Chương trình khởi động trước môn thể thao thực tế, cũng như mở rộng sự căng thẳng, quá tải trước và sau khi tập thể dục là cách tốt nhất để tránh hội chứng iliopsoas. Trên hết, các vận động viên cạnh tranh nên đảm bảo họ thực hiện các buổi tập luyện chuyên sâu Nghỉ ngơi để ngắt quãng và kết hợp những ngày nghỉ ngơi vào chương trình đào tạo của bạn.
Nói chung một là tập thể dục vừa phải thường xuyên hơn Rõ ràng là thích quá tải theo quan điểm sức khỏe. Là một cầu thủ bóng đá, vũ công hoặc vận động viên chắc chắn có một tăng cường mục tiêu của cơ iliopsoas cân nhắc. Ví dụ như các bài tập "Đá rỗng"và"Nó có phải'.