Thoát vị rốn
Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn
- Thoát vị rốn
- thoát vị bên ngoài
- Thoát vị
Tiếng anh: thoát vị rốn
Nội khoa: thoát vị rốn
Định nghĩa
Thoát vị rốn (y học: thoát vị rốn) là một dạng đặc biệt của thoát vị ruột. Đây được định nghĩa là lối ra của nội tạng (thường là mô mỡ và ruột non) từ khoang bụng thông qua một khoảng trống bẩm sinh hoặc mắc phải nằm ở một trong những lớp nâng đỡ của thành bụng.
Để có thể nói về thoát vị (thoát vị rốn), phải đưa ra một số đặc điểm:
- thoát vị, một điểm yếu trong thành của khoang bụng
- túi sọ thoát ra qua cổng sọ và chứa phúc mạc trượt
- Nội dung của khối thoát vị, thường đơn giản chỉ bao gồm mạng lưới lớn hoặc vỡ nước, nhưng trong những trường hợp riêng lẻ cũng có thể chứa các cơ quan bụng có thể di chuyển được như các bộ phận của ruột non.
Trong đó Thoát vị rốn nó là sự nhô lên qua một khoảng trống trên thành bụng ở khu vực Lỗ rốn được định vị.
Nó thường xảy ra ngay sau Sinh ở giai đoạn sơ sinh, vì thành bụng xung quanh rốn thường chưa phát triển đầy đủ vào thời điểm này. Nhưng thoát vị rốn cũng không thường xuyên được tìm thấy ở người lớn, mà thường là do căng thẳng lên thành bụng tăng lên và có diễn tiến nghiêm trọng hơn ở trẻ nhỏ. Thoát vị rốn với một cổng sọ tương đối nhỏ có nguy cơ mắc kẹt (giam giữ) các cơ quan trong ổ bụng, sau đó gây khó chịu đáng kể. Đây là lý do tại sao thoát vị rốn thường được phẫu thuật ở người lớn.
Có nhiều kỹ thuật khác nhau có sẵn, do đó việc lựa chọn kỹ thuật phù hợp phụ thuộc vào Kích thước của khối thoát vị rốn, hoạt động của bệnh nhân và sức khỏe chung của anh ta.
Dịch tễ học / tỷ lệ mắc bệnh trong dân số
Cứ khoảng 20 trường hợp thoát vị, khoảng 5% của tất cả các trường hợp thoát vị, là Thoát vị rốn. Phụ nữ và trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng đặc biệt (3% trẻ sinh ra bị thoát vị rốn và lên đến 75% trẻ sinh non!)
Xác suất xảy ra một sự cố là khoảng 30%, theo đó 10 đến 15% bệnh nhân bị ảnh hưởng chết tại đây. Ở trẻ nhỏ, thoát vị rốn hầu như luôn tự lành mà không cần bất kỳ hình thức điều trị nào, nhưng ở người lớn thì hầu như không bao giờ lành, đó là lý do tại sao không nên phẫu thuật.
Trong khoảng 3% trường hợp, thoát vị rốn mới xuất hiện sau khi phẫu thuật.
nguyên nhân
Khu vực xung quanh rốn đại diện cho một điểm yếu bẩm sinh ở thành bụng vì giữa cơ thẳng bụng bên trái và bên phải có một khe hở, chỉ do cơ ức đòn chũm tạo thành. Cơ bụng trong đó bao gồm các mô liên kết.
Ở trẻ sơ sinh, nguyên nhân gây thoát vị rốn là do thành bụng thường chưa phát triển hoàn thiện.
Ở tuổi trưởng thành, căng thẳng gia tăng trên thành bụng có thể dẫn đến sự phát triển của thoát vị rốn.
Chúng bao gồm, ví dụ:
- Các môn thể thao
- nâng tạ nặng
- Béo phì
- thai kỳ (Vui lòng đọc thêm: Thoát vị rốn trong thai kỳ)
- Các bệnh gây tăng giữ nước trong bụng hoặc cảm cúm kèm theo ho nhiều
Tất cả những yếu tố này đều khiến áp lực trong ổ bụng tăng lên quá mức khiến huyệt quanh rốn không còn chịu đựng được nữa.
Đây là lý do tại sao phúc mạc phình ra, thường đi kèm với một lưới lớn (nơi chứa mỡ trong bụng; y tế: Mạc nối lớn hơn) hoặc các phần của Ruột non, giữa các cơ thẳng bụng.
Ngay cả những người có một Yếu mô liên kết có nhiều nguy cơ phát triển thoát vị rốn trong cuộc đời của họ.
Các triệu chứng
Các triệu chứng ở bệnh nhân thoát vị rốn có thể khá đúng khác là. Trong bối cảnh này, Biểu hiện của thoát vị rốn một vai trò quan trọng. Trong hầu hết các trường hợp, nó gây ra Thoát vị rốn không có vấn đề ở trẻ em và ở người lớn.
Tuy nhiên, các khiếu nại về mức độ nghiêm trọng khác nhau cũng có thể xảy ra. Một trong những triệu chứng phổ biến nhất của thoát vị rốn là sự xuất hiện của đau bụng (Đau bụng). Những cơn đau bụng này có biểu hiện tùy thuộc vào mức độ của bệnh trong cường độ khác nhau. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, việc bản địa hóa các khiếu nại bị giới hạn trực tiếp đối với Vùng rốn. Ngoài những cơn đau bụng điển hình, một cá nhân khối u rõ rệt khác nhau ở vùng rốn là một trong những triệu chứng thoát vị rốn rất dễ nhận thấy, tuy nhiên nhiều trường hợp khối u này rất nhỏ nên người bệnh không để ý trong thời gian dài. Ở những bệnh nhân này, nó chỉ giảm dần Tiếp xúc với áp suất cao trên Bụng (ví dụ: khi ho, khi nhấc lên) đến sự đẩy ra đáng kể của các quai ruột và khối u to lên kèm theo.
Tình huống kinh điển, trong đó thoát vị rốn có thể được nhận biết như vậy ở những bệnh nhân này, là trong Ho và des Chuyển động ruột. Ngoài ra, một cục u có thể nhìn thấy được có thể được coi là triệu chứng vĩnh viễn hiện tại hoặc rút lui khi nằm. Trong những trường hợp như vậy, nó là một thoát vị rốn có thể thay đổi đượcthường có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật. Cái gọi là Thoát vị rốn “không thể thay thế” Ngược lại, nó không rút ra khi nằm và thường cần được cấp cứu kịp thời phẫu thuật được cung cấp. Cả hai điều đó Xuất hiện cơn đau, cũng như Tạo ra phần nhô ra có thể nhìn thấy được của rốn là các triệu chứng cổ điển của thoát vị rốn, nhưng bệnh cảnh lâm sàng này cũng có thể phát triển mà không có bất kỳ triệu chứng chủ quan nào. Trong những trường hợp như vậy, những bệnh nhân bị ảnh hưởng chỉ báo cáo một Kéo ở vùng rốn, tăng cường độ khi gắng sức và gần như giảm hẳn khi nghỉ ngơi.
Có phải do hình thành thoát vị rốn không? Chốt lại (Sự kiện) các phần ruột riêng lẻ, các triệu chứng mà bệnh nhân nhận thấy sẽ thay đổi trong một thời gian rất ngắn. Kẹp các quai ruột dẫn đến Giảm lưu lượng máu cuối cùng dẫn đến điều đó Mô chết. Về mặt lâm sàng, điều này có nghĩa là bệnh nhân có hình ảnh của cái gọi là "Bụng cấp tính" đề nghị. Các triệu chứng cổ điển của bụng cấp tính là cơn đau bụng dữ dội, đột ngột có vị trí khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Tùy thuộc vào mức độ của bệnh cơ bản, cơn đau bụng có thể giới hạn ở một vùng hoặc lan rộng phát xạ. Ngoài ra, nếu có thoát vị rốn rõ rệt với quai ruột bị kẹp, khoang bụng thường xuất hiện như "Khó như một tấm ván". Những bệnh nhân bị ảnh hưởng cũng có thể phát triển các triệu chứng chung rõ rệt như Sốt, ớn lạnh, buồn nôn và / hoặc nôn phát triển, xây dựng. Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng không tìm thấy một trong những thích hợp một cách kịp thời điều trị phẫu thuật bắt đầu chuyển các phần ruột bị ảnh hưởng trở lại, nó có thể dẫn đến tình trạng sốc đe dọa tính mạng đến.
Nếu cơn đau xảy ra ở khu vực thoát vị rốn sau khi phẫu thuật chỉnh sửa, điều này thường là vô hại để diễn giải. Trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, bạn có thể sử dụng thuốc giảm đau nhẹ như Ibuprofen hoặc là Paracetamol được thực hiện. Trong trường hợp đau nặng, bác sĩ chăm sóc có thể, theo yêu cầu của bệnh nhân, giảm đau nặng hơn Thuốc giảm đau (ví dụ Novalgin) kê đơn.
Nhiều bệnh nhân cũng phàn nàn nhiều tuần sau Phẫu thuật thoát vị rốn hoặc đau không thường xuyên. Đặc biệt với Nâng vật nặng, ho hoặc là Các môn thể thao có sự gia tăng áp lực trong ổ bụng. Bằng cách này, các mô vốn đã bị kích thích bởi hoạt động sẽ bị căng thẳng và Đau đớn được kích hoạt. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng nên xem những hiện tượng đau này như một dấu hiệu cho thấy họ cũng tải cao đã diễn ra.
A Thoát vị rốn đòi hỏi một thời gian phục hồi lâu dài ngay cả sau khi phẫu thuật di dời. Đặc biệt là Nâng vật nặng và quá mức Hoạt động thể thao nên tránh trong giai đoạn này. Theo quy luật, cơ thể thể hiện rõ loại căng thẳng nào là quá nhiều và từ đó công suất đầy đủ được phục hồi.
Phẫu thuật thoát vị rốn
Với thoát vị rốn Hoạt động một sự khác biệt về cơ bản hai phương pháp: a thủ tục mở hoặc một Quy trình nội soi.
Nội soi ổ bụng là một Nội soi ổ bụng với các dụng cụ hình ống đặc biệt, được gọi là Nội soi được chỉ định. Với sự trợ giúp của những dụng cụ này, người ta có thể nhìn vào khoang bụng.
Khi nào sử dụng phương pháp nào tùy thuộc vào loại thoát vị rốn. Về nguyên tắc, nó là một cắt vòmmà bác sĩ phẫu thuật làm. Các Túi thoát vị trở lại ổ bụng di dời. Sau đó, các thủ tục tiếp theo phụ thuộc vào kích thước của túi sọ.
- Thủ tục mở:
Đối với thoát vị rốn với Đường kính 2 cm và những bệnh nhân không có Các yếu tố rủi ro đối với thoát vị rốn mới, người ta thường chọn thủ thuật mở với đóng đường nối trực tiếp của lỗ thủng. Phương pháp trực tiếp có thể bệnh nhân ngoại trú được thực hiện.
Có nên bị thoát vị rốn không lỗ gãy lớn hơn hành động, bạn thường chọn một kỹ thuật khác nhau, vì xác suất thoát vị rốn lặp lại khi đó lên đến 50%.
Trong trường hợp này, bạn chọn một phương pháp với một Lưới nhựa, bao gồm polypropylene. Mạng được đưa vào bằng cách sử dụng một kỹ thuật nhất định Kỹ thuật lớp phụ được gọi là. Đó là nơi nó nằm Lưới giữa thành bụng và phúc mạc. Bạn cũng nên đảm bảo rằng lỗ âm đạo chồng lên nhau ít nhất 5 cm để không bị đứt lặp lại.
Lưới sau đó được cắt nhỏ nhất có thể. Về nguyên tắc, hoạt động phải được thực hiện trong một thuốc gây mê tổng quát và đứng im tương ứng. Bệnh nhân có thể xuất viện điều trị nội trú sau khoảng bốn ngày. Sau khi hoạt động, cần lưu ý rằng chuyển động vừa phải làm thế nào, ví dụ, đi bộ có thể bắt đầu lại từ đầu. Công việc nặng nhọc mặt khác trước tiên nên sau ba đến bốn tuần được tiếp tục.
- Quy trình nội soi:
Trong quá trình nội soi ổ bụng, hơn lỗ nhỏ của các dụng cụ mô được đưa vào ổ bụng. Quy trình mổ nội soi được sử dụng tại thoát vị rốn lớn hơn ưu tiên.
Bước đầu tiên sẽ là ban đầu Kết dính thành bụng lỏng lẻo. Bạn phải đặc biệt cẩn thận để không làm tổn thương các ruột xung quanh.
Ngoài ra ở đây bây giờ là một Đã chèn mạng được đính kèm bằng các đường nối và kim bấm. Mạng biết một lớp phủ đặc biệt trên. Để ngăn ngừa thoát vị rốn lặp lại, người ta cũng phải đảm bảo rằng các mép chồng lên nhau 5 cm.
Bạn cũng cần một cái cho hoạt động thuốc gây mê tổng quát Với điều trị nội trú. Để điều trị tiếp theo, a Băng bụng được mặc và ổn định Cơ cấu chế độ ăn uống xảy ra. Băng bụng ngăn ngừa các biến chứng sau này như tích tụ dịch vết thương và vết bầm tím.
Điều trị nội trú thường kết thúc năm ngày sau khi phẫu thuật. Một lần nữa, một vận động dễ dàng diễn ra ngay lập tức và sau ba đến bốn tuần trở lại làm việc nặng nhọc.
Các biến chứng phẫu thuật:
Một biến chứng có thể xảy ra từ lưới nhựa là sự hình thành Tích tụ chất lỏng vết thương và Bầm tím. Ngoài ra, có thể có một viêm vết thương phẫu thuật đến.
Sự phức tạp đáng sợ nhất là một thoát vị rốn mớicần được ngăn chặn bằng cách chồng lên lưới nhựa. Tuy nhiên, về nguyên tắc, tỷ lệ thoát vị rốn tái tạo đã giảm đáng kể thông qua việc sử dụng lưới so với chỉ khâu trực tiếp.
Thời gian hoạt động và nghỉ ốm
Tại một Thoát vị rốn (Thoát vị rốn) nó là một chỗ lồi ra của các quai ruột, sau đó có thể nhận ra là phần da nhô lên bên cạnh rốn. Ngay khi bị đau ở vùng này và ngay khi độ cao chuyển sang màu hơi xanh, bạn phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức vì thoát vị rốn nên được phẫu thuật để tránh các chất chứa trong ruột chết đi.
Một là đủ cho các phân số nhỏ hơn gây tê cục bộ (Gây tê cục bộ), đối với các phân số lớn hơn a thuốc gây mê tổng quát được bắt đầu. Theo đó, thời hạn hoạt động cũng rất khác nhau.
Tại một thoát vị rốn nhỏ bệnh nhân thường vẫn có thể làm như vậy sau khi phẫu thuật trong cùng một ngày ra khỏi phòng khám ngoại trú. Ca mổ thường không kéo dài quá một giờ và vì vậy bệnh nhân có thể về nhà chỉ sau hai giờ, với điều kiện không phát sinh biến chứng.
Tại một phá vỡ lớn hơn, phải được phẫu thuật loại bỏ dưới gây mê toàn thân, bệnh nhân vẫn nên một đêm để giám sát Ở lại bệnh viện vì gây mê toàn thân luôn tiềm ẩn những rủi ro nhất định.
Trong trường hợp Các biến chứngtuy nhiên rất hiếm thời gian của một ca mổ thoát vị rốn cũng có thể lâu hơn.
Đến 10-12 ngày Sau đó kéo chỉ khâu trong cả hai trường hợp phẫu thuật nếu không sử dụng chỉ khâu tự tiêu.
Đối với những bệnh nhân không có công việc đòi hỏi sức khỏe, bệnh nhân sẽ nhận được Nghỉ ốm khoảng 2 tuần (Tùy thuộc vào các khiếu nại, có thể lâu hơn). Những bệnh nhân làm việc nặng nhọc (ví dụ như công việc xây dựng) cũng có thể được nghỉ ốm lâu hơn.
Cấy lưới cho thoát vị rốn
Tại một Thoát vị rốn có sự phình ra của các chất chứa trong ruột. Điều này chỉ có thể xảy ra nếu Thành bụng quá yếu để giữ các chất trong ruột. Với ít được đào tạo Cơ bụng và thừa cân (Béo phì) Kiên nhẫn hoặc cũng tại phụ nữ mang thai là thoát vị rốn (Sẹo thoát vị) do đó không thường xuyên.
Trong hầu hết các trường hợp, nó phải thoát vị rốn hoạt động trên trở nên. Để thực hiện điều này, một đường rạch được tạo dọc theo rốn, giúp bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn thoáng qua khối thoát vị rốn. Vòng ruột bây giờ được đặt lại chỗ cũ. Sau đó, thường là Lưới giữa các cơ bụng tò mò; vui mừng. Lưới này thường được làm bằng nhựa, ưu tiên sử dụng polypropylene. Vết thương phẫu thuật sau đó được khâu lại.
Ưu điểm của mạng này là Tỷ lệ tai phat (Tái phát) hạ thấp rất nhiều có thể. Trước đây, hầu hết bệnh nhân đã từng bị thoát vị rốn sẽ bị thoát vị rốn trở lại trong vòng vài năm tới. Net là cơ hội để tái phát gần như không đã được hạ xuống.
Chi phí vận hành
A Phẫu thuật thoát vị rốn (Phẫu thuật thoát vị rốn) luôn luôn là một cấp cứu y tế nếu khối thoát vị rốn bắt đầu đau hoặc nếu có sự đổi màu hơi xanh. Trong trường hợp này, có nguy cơ chết vì các chất chứa trong ruột bị hạn chế, sau đó dẫn đến tình trạng sốc đe dọa tính mạng có thể dẫn đầu.
Các Chi phí phẫu thuật thoát vị rốn đến từ các công ty bảo hiểm sức khỏe theo luật định hiện đã tiếp quản. Tuy nhiên, có thể một số công ty bảo hiểm y tế phải đóng góp thêm, đặc biệt nếu đó không phải là một ca mổ khẩn cấp.
Chi phí của một hoạt động đơn giản sẽ tăng lên 64,70 €. Một ca phẫu thuật ngoại trú có giá khoảng 75 €, tùy thuộc vào bác sĩ thực hiện thủ thuật. Các gây tê số tiền khoảng 30€, đối với gây mê ngoại trú, thêm € 5 vào € 30. Điều này có nghĩa là một ca phẫu thuật nội trú bao gồm cả chi phí gây mê chỉ dưới € 100, trong khi một ca phẫu thuật ngoại trú với gây mê ngoại trú chi phí phẫu thuật thoát vị rốn 110€.
Phẫu thuật ở trẻ em
A Thoát vị rốn (Sẹo thoát vị) phát sinh do một điểm yếu trong kết nối mô liên kết giữa Cơ bụng. Circa 3% tổng số trẻ em bị thoát vị rốn trong thời thơ ấu của họ. Tại Sinh non xác suất tăng lên khan hiếm 75%.
Đặc biệt nếu trẻ la hét hoặc ấn chặt bụng có thể thấy một khối phồng ở vùng bụng. Thoát vị rốn thường thoái triển ở trẻ em khi ba tuổi. Vì vậy, thoát vị rốn hiếm khi được phẫu thuật ở trẻ em.
Cha mẹ không an tâm có thể cố gắng nhẹ nhàng đẩy chất chứa trong ruột trở lại dạ dày của con mình. Miễn là khối thoát vị rốn có thể di chuyển trở lại ổ bụng mà không gặp bất cứ trở ngại nào và miễn là trẻ không cảm thấy đau dữ dội thì không có chỉ định mổ.
Tuy nhiên, đứa trẻ đã nỗi đau mạnh mẽ, nôn mửa hoặc nó là tà ác, bạn nên đi cấp cứu để được thoát vị rốn. vận hành nếu không vùng ruột bị ảnh hưởng có thể chết.
Một cuộc phẫu thuật cũng nên được xem xét đối với những trẻ vẫn bị thoát vị rốn sau khi chúng được ba tuổi. Về cơ bản Hoạt động tương tự như của người lớn cũng thế. Thành bụng được mở, đưa quai ruột về đúng vị trí và khâu vết mổ. Việc lắp đặt lưới thường không cần thiết đối với trẻ em. Như với người lớn, phẫu thuật có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú.
Đau sau phẫu thuật
Các Phẫu thuật thoát vị rốn (Thoát vị rốn) thường vàobulant thực hiện dưới gây tê cục bộ. Thuốc mê (a thuốc gây mê tổng quát trong trường hợp nhập viện nội trú cũng được) là bệnh nhân không đau trong quá trình phẫu thuật (giảm đau). Bệnh nhân có thể ra khỏi phòng khám chỉ sau 2 giờ.
Tuy nhiên, cơn đau có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thoát vị rốn. Tuy nhiên, những nỗi đau này là không bất thường và phát sinh do tổn thương của bề mặt (ngoại vi) làm phiền trên bề mặt da và vùng mô mỡ và cơ. Đặc biệt với Căng cơ bụng nó có thể dẫn đến tăng cơn đau. Tuy nhiên, hầu hết thời gian, cơn đau biến mất trong một vài ngày lần nữa.
Tuy nhiên, bạn nên tránh các cơn co thắt cơ bụng không cần thiết và trên hết là Tránh nâng vật nặng vì sau đó cơn đau lại dữ dội hơn.
Tuy nhiên, cơn đau mãn tính sau phẫu thuật không được mong đợi.
Các triệu chứng ở trẻ em
Các Rời khỏi cá nhân Phần ruột xuyên thành bụng dưới dạng thoát vị rốn là hiện tượng có thể quan sát thấy rất thường xuyên ở trẻ em. Khả năng phát triển thoát vị rốn ở trẻ em khoảng 3 phần trăm. Trẻ sinh non với trọng lượng sơ sinh dưới 1500g thậm chí bị ảnh hưởng với xác suất 75 phần trăm thoát vị rốn trong vòng vài năm đầu đời. Nó thường được cho là một Thoát vị rốn ở trẻ em có thể tự thoái lui khi ba tuổi mà không cần can thiệp y tế. Thoát vị rốn ở trẻ em được biểu hiện trong hầu hết các trường hợp bằng sự phát triển của cục u có thể nhìn thấy trong thời gian Khóc hoặc đại tiện. Ngược lại với người lớn, các lỗ hổng bảo mật mắc phải đóng trong Thành bụng đóng một vai trò phụ trong sự phát triển của thoát vị rốn ở trẻ em. Các dạng thoát vị rốn mắc phải cũng phát sinh ở trẻ em thông qua Sự khác biệt của mô liên kết, tuy nhiên, khá hiếm. Khi thoát vị rốn ở trẻ em, nó thường xảy ra trong thai kỳ đóng cửa bị lỗi của cái cũ Điểm thoát của các cơ quan trong ổ bụng (sự phát triển phôi của ống tiêu hóa). Điểm yếu bẩm sinh này sau đó có thể được theo sau bởi Tăng áp lực trong bụng Phần ruột bước ra khỏi.
Trong hầu hết các trường hợp, trẻ không cần được chăm sóc thoát vị rốn cho đến khi trẻ được ba tuổi. Các Tỷ lệ hồi quy tự phát cho đến thời điểm này rất cao. Tuy nhiên, thoát vị rốn hình thành ở trẻ em lên ba tuổi không hoàn toàn và vĩnh viễn trở lại, phải là một điều trị phẫu thuật nên được xem xét. Ngoài ra, nó cũng có thể gây thoát vị rốn ở trẻ em Véo các đoạn ruột riêng lẻ và một người đi kèm Giảm lưu lượng máu đến mô ruột đến. Trong những trường hợp như vậy, cha mẹ của những đứa trẻ bị ảnh hưởng thường nhận thấy rằng túi sọ không còn có thể bị đẩy ra sau. Ngoài ra, trẻ bị ảnh hưởng phát triển mạnh đau bụng co thắt. Ngoài ra, sự xuất hiện của rõ ràng hơn buồn nôn và hoặc Nôn không phải là hiếm. Cha mẹ của những đứa trẻ bị ảnh hưởng cần lưu ý trong bối cảnh này rằng nó là một cấp cứu y tế có khả năng đe dọa tính mạng. Vì lý do này, điều bắt buộc là Bác sĩ nhi khoa đã đến thăm trở nên. Nếu các phần riêng lẻ của ruột bị kẹp do sự hiện diện của thoát vị rốn khẩn cấp a chăm sóc phẫu thuật tương ứng.
Trong suốt cổ điển Phẫu thuật thoát vị rốn túi sọ đã hình thành được di chuyển trở lại khoang bụng và điểm đi qua của nó sau đó được di chuyển với sự trợ giúp của Đường nối giữa mô liên kết và Cơ bụng bị khóa. Hình thức phẫu thuật này có thể được áp dụng cho cả trẻ em đứng im cũng như bệnh nhân ngoại trú được thực hiện. Quyết định về biến thể phù hợp nhất nên được bác sĩ chăm sóc và cha mẹ cùng đưa ra. Bất kể lựa chọn Phương pháp phẫu thuật Những đứa trẻ bị ảnh hưởng thường hồi phục nhanh chóng sau thủ thuật. Thoát vị rốn ở trẻ em cũng có trong trường hợp cần điều trị phẫu thuật tiên lượng rất tốt.
Thoát vị rốn ở trẻ
Khổ một cái Thoát vị rốn với một em bé mỗi em bé thứ năm trên. Ở trẻ sinh non, tình trạng thoát vị rốn xảy ra ở 4/5 trẻ. May thay chữa lành thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh chủ yếu bởi bản thân và có một khóa học rất tốt.
Trong phần lớn các trường hợp được quan sát, thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh là do Cổng rốn phôi thai vẫn mở. Tuy nhiên, nó cũng có thể được phát âm ở trẻ sơ sinh yếu đuối màng đóng cổng rốn hoặc cơ bụng là nguyên nhân. Trong hầu hết các trường hợp, thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh có thể được coi là hoàn toàn vô hại. Tương tự như trẻ mới biết đi và người lớn, sự hiện diện của thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh có thể được nhận biết bằng rốn lồi đáng chú ý. Ở nhiều trẻ sơ sinh, túi sọ xảy ra ở dạng gần như bán cầu phình to bằng quả anh đào từ rốn. Mặc dù thoát vị rốn là vô hại ở trẻ sơ sinh nhưng nó chắc chắn phải là một Bác sĩ nhi khoa đã đến thăm và một kiểm tra thể chất được thực hiện. Nếu bác sĩ nhi khoa điều trị quyết định rằng không cần điều trị y tế, thoát vị rốn vẫn phải được báo cáo với cha mẹ Được Quan sát trở nên. Trong hầu hết các trường hợp, thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh có xu hướng phát triển trong vài năm đầu đời tự phát, hoàn toàn không có sự can thiệp của y tế thoái lui. Điều trị thường không cần thiết nếu thoát vị rốn xảy ra ở trẻ sơ sinh chỉ trong khi la hét và đi tiêu hiển thị và không có vấn đề này di dời thủ công có thể. Trong hầu hết các trường hợp, viz Thoát vị rốn tự thoái lui mà không cần điều trị. Điều này là do thực tế là Cơ bụng tăng và phân số trở nên nhỏ hơn và nhỏ hơn. Tuy nhiên, nếu có sự gia tăng đều đặn về kích thước của khối thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh trong quá trình bệnh và / hoặc túi sọ không thể lấy lại bằng tay Khoang bụng di dời và nó đi đến một sự cố bị vỡ, phải là một trường hợp khẩn cấp điều trị phẫu thuật được thực hiện. Ngoài ra, thoát vị rốn gây đau dữ dội cho trẻ sơ sinh nên luôn được điều trị bằng phẫu thuật. Đi bộ ở trẻ sơ sinh Thoát vị rốn hiếm khi kèm theo các triệu chứng rõ rệt. Phần lớn trẻ em bị ảnh hưởng bởi sự hiện diện của Rối loạn đường ruột không bị ảnh hưởng gì cả.
Nguyên nhân thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh:
Những đứa trẻ bị ảnh hưởng là một vòng rốn mở rộng, qua đó có thể phát triển thoát vị rốn. Điều này cuối cùng có thể dẫn đến chính bạn Mô phình ra khỏi bụng. Thông thường, trong vài ngày đầu sau khi sinh, Bã rốn rụng và vòng dây rốn bắt đầu co lại. Vì vậy, một vòng dây rốn là một cái gì đó tự nhiên. Ở trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn, điều duy nhất còn thiếu là kích thước vòng rốn giảm đi đầy đủ sau đó.
Ngoài ra còn có các nguyên nhân khác. Thoát vị rốn cũng có thể do Xáo trộn trong quá trình lành vết thương ở rốn phát sinh và cũng có thể do sử dụng ấn bụng quá mức do trẻ khóc hoặc ho.
Các trị liệu phụ thuộc một mặt vào việc Các phần của ruột trong túi sọ rốn nói dối hay không và liệu thoát vị rốn có thực sự thoái lui theo thời gian hay không. Vì vậy, bác sĩ nhi khoa nên thường xuyên quan sát khối thoát vị rốn phi. Bác sĩ nhi sẽ sờ thấy khối thoát vị rốn và nghe khối thoát vị rốn bằng ống nghe. Với phương pháp này, anh ta có thể nghe được liệu có phần ruột trong túi sọ hay không. Đây sẽ là trường hợp với tiếng cười khúc khích, bắn tung tóe. Cần can thiệp trong trường hợp thoát vị rốn ở tuổi thứ hai nếu chiều rộng của khối thoát vị vẫn còn trên 1 cm. Cũng sẽ phần ruột nằm trong túi sọ một lý do để can thiệp. Nếu có các phần ruột trong túi sọ bị mắc kẹt, Cung cấp dưới mức những phần ruột này là gì Chết điều này kéo theo các phần của ruột. Do đó, liệu pháp phẫu thuật được tiến hành ngay lập tức.
Liệu pháp phẫu thuật là bệnh nhân ngoại trú và trong thuốc gây mê tổng quáttuy nhiên, trẻ thường có thể về nhà ngay trong ngày và đây là một ca phẫu thuật nhỏ, thường không phức tạp.
Trong phẫu thuật phẫu thuật viên đóng lỗ thoát vị rốn bằng chỉ khâu. Hơn nữa, bạn nên đảm bảo rằng vết thương phẫu thuật không quá mạnh trong vài tuần đầu căng thẳng về thể chất được tiếp xúc. Nếu không sẽ có nguy cơ bị thoát vị rốn khác.
Thoát vị rốn trong thai kỳ
bên trong thai kỳ thoát vị rốn thường phát sinh do tăng Áp lực trong khoang bụngcó thể làm rách thành bụng ở những vùng nhạy cảm như rốn.
Các Cơ bụng đẩy nhau bởi áp suất. Thoát vị rốn trong thai kỳ cũng được biểu hiện ở đây bằng một Phình rốn. Về nguyên tắc, quá trình lõm vào của rốn đã trôi qua trong thai kỳ, chỉ cần có chỗ lồi ra ngoài thì đó có thể là thoát vị rốn.
Trong hầu hết các trường hợp, thoát vị rốn khi mang thai không gây ra bất kỳ triệu chứng nào khác.
Chỉ khi một Mắc các bộ phận ruột nếu có túi sọ, bạn cũng nên phẫu thuật nếu bạn đang mang thai. Có thể nhận ra một vật vướng mắc bằng Đau đớn phụ nữ mang thai trong khu vực này và một Đổi màu tại chỗ.
Cơn đau có thể kéo dài và bỏng rát, đôi khi thoát vị rốn cũng đi kèm với nó Nôn và buồn nôn tay trong tay. Sự đổi màu là do thiếu máu lưu thông đến các bộ phận của ruột do bị mắc lại. Trong mọi trường hợp, nó là một trường hợp khẩn cấp.
Tuy nhiên, bà bầu sinh thường không cần lo lắng, thoát vị rốn có bị chèn ép khi mang thai việc hiếm có. Trong quá trình mang thai, hầu hết các trường hợp thoát vị rốn vẫn còn không có triệu chứng.
Trong khi sinh cũng phát sinh từ thoát vị rốn không nguy hiểm cho trẻ sơ sinh hoặc phụ nữ có thai. Sau khi sinh xong, thoát vị rốn thường tự thoái triển. Cũng có những cái đặc biệt thể dục, có thể hữu ích khi thoát vị rốn thoái lui.
Nếu thoát vị rốn không tự khỏi, quy trình thông thường diễn ra liệu pháp phẫu thuật tùy theo kích thước của khối thoát vị rốn.
Các môn thể thao
Bởi mạnh mẽ căng thẳng thể chất Khi nâng tạ hoặc tập thể dục, áp lực ở bụng và sức căng của các cơ có thể tăng lên rất nhiều. Đau đớn nảy sinh.
Thoát vị rốn vô hại, trong đó không vướng bận (Sự kiện) của các bộ phận cơ quan trong túi sọ có thể trở nên có vấn đề do tập thể dục và căng thẳng quá mức. Tập thể dục cũng làm tăng nguy cơ mắc chứng này.
Tuy nhiên, một bệnh nhân bị thoát vị rốn không nên hoàn toàn không tập thể dục. Đặc biệt là Nghệ thuật và cường độ căng thẳng thể chất là rất quan trọng.
Sau khi thành công Phẫu thuật thoát vị rốn Hoạt động thể chất nên được giữ ở mức thấp trong thời gian này. Nghiêm cấm nâng vật nặng và chơi thể thao, đặc biệt là trong vài ngày đầu sau thủ thuật.
Nếu điều này không được quan sát, các biến chứng khác nhau có thể phát sinh:
- Xé các đường nối,
- Rối loạn chữa lành vết thương
- Sức mạnh Chảy máu thứ phát.
Ngoài ra, toàn bộ Kết quả hoạt động có nguy cơ tập thể dục trong vài ngày đầu sau phẫu thuật. Vì lý do này, bệnh nhân bị ảnh hưởng được khuyên nên tập thể dục quá mức và đặc biệt là tập thể dục phân chia cho đến khi có thể tháo chỉ khâu.
Điều này thường là về mười đến mười hai ngày trường hợp.
Sau khi tháo chỉ khâu, bệnh nhân được phép bắt đầu vận động nhẹ nhàng. Lý tưởng nhất, một tăng chậm căng thẳng diễn ra cho đến khi bệnh nhân được đề cập đã lấy lại được mức bình thường.
Tập thể dục sau khi phẫu thuật thoát vị rốn luôn nên thực hiện phụ thuộc vào đau đớn tương ứng.
Nếu không bị đau trong hoặc sau khi tập thể dục, thì không có hoạt động quá sức. Nếu bệnh nhân cảm thấy đau (hoặc các triệu chứng khác như buồn nôn) khi vận động, phải bắt đầu ngay môn thể thao này bị hủy bỏ trở nên. Nó thường trôi qua cho đến khi một vận động viên hoàn toàn có thể tập luyện trở lại sau khi phẫu thuật điều chỉnh thoát vị rốn vài tuần.