GiảI PhẫU-VựNg

Lối vào âm đạo

Định nghĩa

Lối vào âm đạo là cửa âm đạo của người phụ nữ. Nó nằm giữa lỗ niệu đạo và hậu môn. Âm đạo mở vào tiền đình âm đạo của âm hộ qua lối vào âm đạo. Một nếp da được gọi là màng trinh (màng trinh) có thể xuất hiện ở cửa âm đạo.Thần hôn nhân), có thể đóng khung hoặc che một phần chúng.

Trong thời kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, máu thường chảy qua cửa âm đạo. Trong quá trình quan hệ tình dục, thành viên nam được đưa vào âm đạo qua đường vào âm đạo.

Giải phẫu lối vào âm đạo

Lối vào âm đạo đại diện cho cửa ngoài của âm đạo và do đó là lối vào các cơ quan sinh dục bên trong (Tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng) của người phụ nữ. Qua lối vào âm đạo, âm đạo mở ra tiền đình âm đạo của âm hộ. Trong quá trình quan hệ tình dục, thành viên nam được đưa vào âm đạo qua đường vào âm đạo. Lỗ mở phía sau âm vật và lỗ niệu đạo và phía trước hậu môn.

Vùng da giữa lối vào âm đạo và hậu môn được gọi là đáy chậu và có thể bị rách khi trẻ được sinh ra. Khu vực này, còn được gọi là "đáy chậu", rất nhạy cảm với các dây thần kinh, chủ yếu bao gồm các cơ là một phần của cơ sàn chậu. Ở phía bên của lối vào âm đạo, môi âm hộ bên ngoài và bên trong bao phủ lỗ mở. Trong quá trình phát triển phôi thai, niệu đạo và âm đạo mở ra thành một lỗ chung và chỉ tách ra khỏi nhau theo thời gian. Nếu hai cấu trúc được tách biệt không chính xác, một kết nối vĩnh viễn giữa niệu đạo và âm đạo có thể phát triển. Ống dẫn dư này còn được gọi là lỗ rò, trong trường hợp này là lỗ rò niệu đạo. Do sự gần gũi về mặt giải phẫu của niệu đạo với âm đạo, một lỗ rò có thể phát triển trong quá trình phát triển của phôi thai ngay cả khi không phân tách chính xác.

Vì niệu đạo thường không có vi trùng và âm đạo là nơi có vi trùng, nên sự kết nối ống dẫn như vậy sẽ thúc đẩy sự xâm nhập của vi khuẩn vào niệu đạo. Điều này không chỉ có thể dẫn đến viêm niệu đạo mà còn có thể gây viêm bàng quang do vi trùng truyền lên.

Máu kinh thoát qua cửa âm đạo khi hành kinh. Lối vào âm đạo có thể được bao phủ bởi một nếp da gọi là màng trinh (Thần hôn nhân), đóng khung hoặc che một phần. Với một sự đóng cửa hoàn toàn (Mất trương lực cơ) nó có thể dẫn đến các triệu chứng giống như chuột rút trong lần hành kinh đầu tiên, vì máu kinh không thể chảy ra ngoài.

Hai bên lối vào âm đạo là tuyến Bartholin, tuyến này tiết ra chất dịch nhầy để làm ẩm môi âm hộ bên trong cũng như tiền đình âm đạo và âm đạo. Các tuyến Bartholin nằm ở rìa sau của mô cương nhĩ.

Việc cung cấp máu cho lối vào âm đạo được đảm bảo bởi một số động mạch nhỏ hơn và một đám rối tĩnh mạch lớn. Khu vực xung quanh lối vào âm đạo chứa nhiều dây thần kinh nhạy cảm. Một mặt, khu vực này được bao phủ bởi một đám rối dây thần kinh lớn, và mặt khác bởi một dây thần kinh độc lập (Dây thần kinh pudendal) được cung cấp.

Đọc thêm về chủ đề này dưới:

Gò mu
thần hôn nhân

Chức năng của lối vào âm đạo

Máu kinh thoát qua cửa âm đạo trong thời kỳ kinh nguyệt, vì đây là lối mở bên ngoài dẫn đến các cơ quan sinh dục bên trong của phụ nữ. Nếu không có trứng thụ tinh nào bị mắc kẹt trong thành tử cung, thành tử cung sẽ bị bong ra khỏi cơ thể trong thời kỳ kinh nguyệt. Sau đó, nó chảy qua cổ tử cung, âm đạo và do đó cũng qua lối vào âm đạo. Nếu lối vào âm đạo bị đóng bởi một màng trinh (Mất trương lực cơ) kỳ kinh đầu tiên có thể gây khó chịu vì máu không thể thoát ra ngoài.

Khi quan hệ tình dục, viên được đưa vào âm đạo qua cửa âm đạo. Màng trinh đóng khung hoặc che một phần lối vào có thể bị rách và gây đau trong lần quan hệ tình dục đầu tiên. Điều này sẽ kéo dài và mở rộng lối vào âm đạo một chút. Tuy nhiên, màng trinh có thể bị rách trước khi đưa băng vệ sinh vào hoặc khi tập thể dục.

Các tuyến Bartholin, nằm ở cả hai bên lối vào, tiết ra nhiều chất lỏng hơn trong quá trình quan hệ tình dục để làm ẩm âm đạo và lối vào âm đạo và giảm ma sát.

Khi sinh ra, trẻ bị tử cung ép ra khỏi bụng mẹ qua ngả âm đạo và cửa âm đạo. Đường vào âm đạo bị kéo căng mạnh và có thể bị rách. Cái gọi là rách tầng sinh môn khi sinh thường xảy ra ở điểm yếu nhất của mô, tức là ở giữa lối vào âm đạo đến hậu môn.

Các bệnh về đường vào âm đạo

Bartholinitis

Các tuyến Bartholin nằm ở cả hai bên của lối vào âm đạo trên môi âm hộ. Chúng tiết ra chất lỏng nhầy nhụa để làm ẩm âm đạo và lối vào âm đạo. Nếu các ống tuyến này bị viêm, bệnh được gọi là viêm tuyến mang tai xảy ra. Viêm có thể phát triển khi chất nhờn tiết ra từ các tuyến đóng lỗ mở. Dịch tiết tích tụ đằng sau nó và hình thành u nang Bartholinitis. Trong u nang này, vi khuẩn có thể sinh sôi tốt và quá trình viêm phát triển.

Vi khuẩn cũng có thể di chuyển từ bên ngoài vào các ống tuyến, vì các lỗ tuyến này gần về mặt giải phẫu với âm đạo có vi trùng và hậu môn. Vi khuẩn gây bệnh có thể là vi khuẩn đường ruột như Escherichia coli hoặc tụ cầu. Thông thường một trong hai ống tuyến sẽ bị ảnh hưởng khi có tình trạng viêm, chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi thì các tuyến tự bị viêm. Thường có sưng đau và tấy đỏ ở 1/3 sau môi âm hộ. Nếu không được điều trị, tình trạng viêm có thể lan sang mô xung quanh và có thể hình thành áp xe hoặc u nang mãn tính. Do đó, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để làm rõ trong trường hợp sưng đau ở khu vực này.

Đọc thêm về điều này: Bartholinitis

Viêm đường vào âm đạo

Viêm đường vào âm đạo có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Do vị trí gần hậu môn về mặt giải phẫu, vi khuẩn đường ruột có thể gây viêm đường vào âm đạo. Tuy nhiên, âm đạo của người phụ nữ có các biện pháp bảo vệ để bảo vệ nó khỏi bị viêm nhiễm. Một mặt, vi khuẩn thuộc (Vi khuẩn Döderlein) đối với hệ thực vật tự nhiên của âm đạo và bảo vệ chống lại các vi khuẩn khác. Mặt khác, trong âm đạo có môi trường axit, ngăn vi khuẩn có hại sinh sôi.
Không chỉ có vi khuẩn mới có thể là tác nhân gây viêm nhiễm đường vào âm đạo và vùng kín. Ngoài ra nấm âm đạo, chủ yếu Candida albicans, có thể chịu trách nhiệm cho các quá trình viêm ở khu vực này.
Nhiễm trùng do ký sinh trùng và vi rút cũng có thể xảy ra. Các loại vi rút phổ biến nhất gây nhiễm trùng âm đạo là Mụn rộp sinh dục và papillomavirus ở người.
Nguyên nhân gây viêm lối vào âm đạo cũng có thể là do thiếu estrogen hoặc thay đổi hormone khác, ví dụ như khi mang thai hoặc dậy thì. Việc thiếu estrogen có thể làm giảm cơ chế bảo vệ của âm đạo.

Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào mầm bệnh. Nó có thể ngứa hoặc bỏng và dịch âm đạo có thể thay đổi về màu sắc và kết cấu.

Đốt ở lối vào âm đạo

Cảm giác nóng rát ở lối vào âm đạo, thường xuất hiện cùng với ngứa, có thể rất khó chịu cho những người bị ảnh hưởng. Nguyên nhân của điều này có thể khác nhau.

Bất chấp các cơ chế bảo vệ của âm đạo (Hệ thực vật âm đạo và môi trường axit) thâm nhập và nhân lên ở đó. Vi khuẩn có thể lây truyền khi quan hệ tình dục hoặc di chuyển vào âm đạo từ bên ngoài, ví dụ từ hậu môn. Khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn, dịch âm đạo có thể có mùi tanh và chuyển sang màu trắng xám.
Một nguyên nhân phổ biến khác gây ra cảm giác nóng rát ở lối vào âm đạo có thể là do nhiễm nấm. 80% nhiễm trùng nấm âm đạo là do Candida albicans ngoài (Xem thêm: Nấm Candida). Sau khi bác sĩ soi, có thể dễ dàng nhận ra nấm dưới kính hiển vi và bắt đầu điều trị thích hợp.
Các mầm bệnh khác có thể là vi rút. Trong hầu hết các trường hợp, đây là virus herpes sinh dục hoặc virus u nhú ở người.
Nhiễm trùng do cái gọi là trùng roi (Trichomonas sinh dục) có thể là một lý do gây ra cảm giác nóng rát ở lối vào âm đạo.
Ngoài nhiễm trùng từ những kẻ xâm nhập kể trên, cảm giác nóng rát ở lối vào âm đạo cũng có thể đến từ việc vệ sinh vùng kín không đúng cách. Điều này xảy ra do rửa quá nhiều hoặc các sản phẩm chăm sóc có mùi thơm quá nồng làm mất cân bằng hệ vi khuẩn tự nhiên của âm đạo và môi trường axit.
Bị bỏng rát sau khi giao hợp có thể do dị ứng mủ.Tuy nhiên, trong trường hợp này, không nên tránh sử dụng bao cao su có chứa latex, vì hiện nay có nhiều loại bao cao su không có latex.

Ngứa ở lối vào âm đạo

Ngứa ở lối vào âm đạo có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Thông thường ngứa ngắn ở lối vào âm đạo là hoàn toàn vô hại. Tuy nhiên, nếu tình trạng ngứa kéo dài hơn và có thể quan sát thấy sưng tấy, tấy đỏ ở vùng kín thì nên đến gặp bác sĩ để được giải đáp rõ. Nguyên nhân cũng nên được làm rõ với bác sĩ nếu đồng thời bị đau khi đi tiểu.

Ngứa có thể là một triệu chứng của phản ứng dị ứng, chẳng hạn như với cao su, có thể được tìm thấy trong bao cao su.
Các nguyên nhân khác có thể là thay đổi hormone hoặc nhiễm trùng do các mầm bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc không qua đường tình dục.
Nguyên nhân phổ biến nhất khiến vùng kín bị ngứa kéo dài ở phụ nữ là do nhiễm nấm. Thông thường loại nấm là "Candida albicans" chịu trách nhiệm cho. Nếu có sự thay đổi nội tiết tố hoặc nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, chẳng hạn như do tình huống căng thẳng kéo dài, nấm có thể sinh sôi và gây ngứa ở lối vào âm đạo. Ngoài ngứa, thường có thể quan sát thấy dịch tiết màu trắng tăng lên từ âm đạo.
Các mầm bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như gonococci hoặc chlamydia (nhiễm chlamydia), thường cũng dẫn đến ngứa. Virus herpes sinh dục cũng có thể gây ra những phàn nàn như vậy.
Ngứa có thể được thúc đẩy bởi cả việc vệ sinh vùng kín kém và quá mức.

Có nhiều cách khác nhau để điều trị ngứa ở lối vào âm đạo. Cả thuốc mỡ và tắm hông đều có thể giúp cải thiện các triệu chứng.

Sưng ở lối vào âm đạo

Nguyên nhân phổ biến nhất gây sưng ở lối vào âm đạo là viêm tuyến bartholin, một chứng viêm của tuyến Bartholin. Các lỗ tuyến nằm ở phía bên của lối vào âm đạo trên môi âm hộ bên trong. Chúng tạo thành một chất lỏng nhầy nhụa để làm ẩm âm đạo và lối vào âm đạo. Nếu các lỗ thông bị tắc nghẽn do bài tiết, một khối u có thể hình thành sau chúng. Chất lỏng tích tụ trong u nang này và vi khuẩn có thể sinh sôi trong đó. Từ bên ngoài có thể quan sát thấy sưng đau và tấy đỏ. Chỗ sưng thường ở 1/3 sau môi âm hộ.
Các chứng viêm khác do vi khuẩn, nấm, vi rút hoặc ký sinh trùng gây ra cũng có thể gây sưng tấy ở lối vào âm đạo.
Những thay đổi lành tính hoặc ác tính ở khu vực lối vào âm đạo ít phổ biến hơn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Sưng ở lối vào âm đạo

Đau lối vào âm đạo

Đau ở lối vào âm đạo có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Đau có thể xảy ra do viêm. Nhiễm trùng như vậy có thể do vi khuẩn, nấm, vi rút hoặc ký sinh trùng gây ra.
Nếu cơn đau xuất hiện sau khi giao hợp, nguyên nhân có thể là do niêm mạc âm đạo nhạy cảm.
Những chấn thương nhỏ ở lối vào âm đạo cũng có thể gây đau. Ngoài ra, có thể bị đau khi đi tiểu.

Trong trường hợp bị đau, nên đi khám để được bác sĩ làm rõ nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp.

Đọc về điều này dưới: Đau khi giao hợp

Lối vào âm đạo bị đau

Lỗ âm đạo bị đau có thể do quần lót tổng hợp không thoải mái.
Ngay cả sau khi giao hợp, âm đạo có thể hơi đau và hơi đau do sự cọ sát của tay chân.
Vệ sinh vùng kín quá mức với các sản phẩm chăm sóc có hương thơm cũng có thể gây kích ứng lối vào âm đạo.

Thuốc mỡ, kem, nước tắm hông hoặc thuốc chườm có thể hữu ích trong việc chống đau rát âm đạo.

Mụn cóc ở lối vào âm đạo

Mụn cóc ở lối vào âm đạo có thể xảy ra do nhiễm vi rút papillomavirus ở người. Chúng lây truyền qua quan hệ tình dục không được bảo vệ và ít thường xuyên hơn khi tắm chung với người bị bệnh. Chúng hình thành cái gọi là mụn cóc sinh dục. Trong số 90 loại virus gây u nhú ở người, khoảng 50 loại có thể gây ra mụn cóc sinh dục. Loại 6 và 11 của virus u nhú chịu trách nhiệm chính. Các loại virus này ẩn náu trong da và nếu gặp các yếu tố thuận lợi, chúng sẽ sinh sôi và hình thành mụn cóc. Các yếu tố thuận lợi là hệ miễn dịch bị suy yếu, tình trạng viêm nhiễm hiện có và các vết nứt nhỏ trên da.

Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, ngoài mụn cóc mới xuất hiện các phàn nàn khác như đau, ngứa hoặc rát. Thuốc mỡ và kem có thể được sử dụng để điều trị. Bản thân virus bị tấn công trong quá trình điều trị hoặc mục đích là để giảm bớt các triệu chứng.

Đọc thêm về điều này dưới: Mụn cóc sinh dục - nhận biết và điều trị

Cửa âm đạo bị khô - phải làm sao?

Nguyên nhân khiến lối vào âm đạo bị khô có thể là nguyên nhân tâm lý, chẳng hạn như chấn thương hoặc các vấn đề trong quan hệ. Các nguyên nhân thể chất như thay đổi hormone, mang thai và nhiễm trùng cũng có thể là lý do. Điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân chính xác của điều này để bắt đầu điều trị thích hợp chống lại nó.

Trong trường hợp căng thẳng tâm lý, chẳng hạn như căng thẳng, nên giảm bớt những điều này. Trong trường hợp sợ hãi hoặc chấn thương, có thể hữu ích để giải quyết chúng trong quá trình trị liệu tâm lý. Nguyên nhân vật lý cũng cần được khắc phục bằng điều trị thích hợp, chẳng hạn như thuốc mỡ hoặc chất bôi trơn. Trong trường hợp thay đổi nội tiết tố, có thể hợp lý để bù đắp chúng bằng một liệu pháp phù hợp.

Đọc thêm về chủ đề này dưới: Khô âm đạo