Gãy mắt cá chân
Chung
Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương mắt cá chân ảnh hưởng đến phần trên của khớp, cũng thế mắt cá chân trên gọi là. Mắt cá chân trên là kết nối giữa khúc xương của Cẳng chân và des Chân. Gãy xương ảnh hưởng đến mắt cá chân là một chấn thương rất phổ biến. Khớp cổ chân thể hiện tổng phổ biến thứ ba Xác định vị trí gãy xương ở người. Gãy xương ở thời điểm này đặc biệt phổ biến ở một Xoăn bàn chân lên và đặt một chấn thương thể thao cổ điển ở đó, tại sao thường xuyên những người trẻ tuổi, thể thao bị ảnh hưởng bởi chấn thương.
Các vết gãy không phải lúc nào cũng xảy ra ở cùng một nơi và có thể được chia thành nhiều loại khác nhau tùy thuộc vào kết quả nghiên cứu. Trong y học có một Phân loại theo Weber A, B hoặc C Gãy xương thông thường. Sự phân loại này dựa trên chiều cao của vết gãy và sự suy yếu của cái gọi là Hợp đồng, phần kết nối giữa hai xương ở cẳng chân.
Điều trị gãy xương mắt cá chân là phổ biến nhất phẫu thuật và cung cấp sự ổn định của xương cũng như Định vị các mảnh xương ở trạng thái ban đầu ở phía trước. Ở đây thường Vít và tấm được sử dụng, có thể được lấy ra sau khi xương đã lành. Tiên lượng cho gãy mắt cá chân phụ thuộc vào điều đó mức độ chấn thương, nhưng thường giải quyết rất tốt. Đặc biệt khi các khuyến nghị của nhân viên y tế được tuân thủ, là một có thể tải lại đầy đủ trên mắt cá chân sau một thời gian.
Các triệu chứng
Gãy mắt cá chân đặc biệt phổ biến ở một Xoăn bàn chân trên. Nếu người bị ảnh hưởng bị trẹo mắt cá chân và nhận thấy các triệu chứng có thể cho thấy sự hiện diện của gãy mắt cá chân, bác sĩ nên được tư vấn trong mọi trường hợp.
Thông thường, gãy xương mắt cá chân xảy ra, giống như với những người khác Xương bị gãy trên cơ thể đau dữ dội ngay sau chấn thương. Đặc biệt là khi thử gánh nặng của chân hoặc ở sức ép thường bước lên khu vực bị ảnh hưởng nỗi đau mạnh mẽ trên. Một vài phút sau khi bị chấn thương, thường có các triệu chứng khác báo hiệu gãy mắt cá chân. Đó là sự hình thành của một Bầm tím trên bàn chân điển hình của chấn thương. Việc tạo ra một sưng tấy ở bàn chân là một triệu chứng khác, khá không đặc hiệu của gãy mắt cá chân. Cũng có thể có các triệu chứng chung như buồn nôn và Nôn xảy ra vào lúc nghỉ ngơi như vậy.
Nếu vết gãy hở, một hoặc nhiều mảnh xương sẽ đâm vào da và có thể nhìn thấy được. Chỉ trong trường hợp này có thể chẩn đoán gãy xương mắt cá chân bằng chẩn đoán hình ảnh mà không cần các biện pháp chẩn đoán thêm.
nguyên nhân
Các nguyên nhân có thể dẫn đến gãy mắt cá chân có rất nhiều. Cho đến nay, nguyên nhân phổ biến nhất của những vết gãy này là Xoăn bàn chân trên. Đặc biệt là trong các môn thể thao chạy nhiều và trong Trượt tuyết Gãy mắt cá chân là phổ biến. Nhưng cũng với Rơi trên bàn chân và xoắn cùng một lúc cũng như xuyên qua tai nạn giao thông có thể bị gãy mắt cá chân. Trong hầu hết các trường hợp quay chân vào trong và do đó tạo ra một áp lực lên xương khớp cổ chân khiến chúng không thể chịu được và sau đó bị gãy. Trong hình thức thương tích này được chữa trị bởi một Sang chấn đã nói.
Cuộc hẹn với Dr.?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh về bàn chân. Trong một số trường hợp, ban đầu không thể xác định được nguyên nhân gây ra chứng khó chịu ở chân.
Vì vậy, việc điều trị bàn chân (ví dụ như viêm gân Achilles, gai gót chân, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về chân.
Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
trị liệu
Liệu pháp cá nhân về cơ bản dựa trên mức độ chấn thương cũng như Suy yếu mô mềm, sau đó bản địa hóa gãy xương cũng như các yếu tố như Tuổi tác người có liên quan và bất kỳ bệnh nào trước đó.
Nhìn chung, tuy nhiên, có thể nói rằng hầu hết các trường hợp gãy xương mắt cá chân đều sử dụng phẫu thuật được điều trị. Chỉ khi các mảnh xương không bị dịch chuyển từ nhau (trật khớp) thì liệu pháp bảo tồn và lắp đặt một mảnh xương là đủ Đúc thạch cao ngoài.
Điều trị phẫu thuật ban đầu tập trung vào điều này Hợp nhất các mảnh xương ở đúng vị trí của chúng cũng như Sự cố định của các mảnh, chủ yếu sử dụng tấm và Vít. Tùy thuộc vào loại gãy xương và vị trí của nó, liệu pháp điều trị có thể rất phức tạp và đôi khi cần phải có một số lượng lớn đinh vít để giữ chặt ổn định của Khúc xương đảm bảo. Nếu hội chứng cũng bị ảnh hưởng, như thường xảy ra với gãy xương Weber B hoặc Weber C, khớp cũng phải được điều trị bằng Điều chỉnh vít được ổn định.
Đối với gãy xương mắt cá chân mở, dùng Kháng sinh quan trọng với một sự nhiễm trùng để ngăn ngừa vết thương.
phẫu thuật
Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương mắt cá chân được điều trị bằng phẫu thuật. Tùy thuộc vào mức độ chấn thương và các cấu trúc bị ảnh hưởng, một cuộc phẫu thuật diễn ra khác nhau. Khi bắt đầu quy trình, bác sĩ chăm sóc phải tiếp cận với các cấu trúc bị ảnh hưởng, đó là lý do tại sao Rạch da anh ta làm theo. Sau đó, các cấu trúc bị thương được tiếp xúc và những cấu trúc thích hợp Sự cố định dưới hình thức Tấm, vít hoặc dây đã chọn. Bác sĩ phẫu thuật thường quyết định việc cố định nào là phù hợp trong từng trường hợp riêng biệt dựa trên hình ảnh được trình bày cho anh ta trong quá trình phẫu thuật. Nếu các mô mềm cũng bị ảnh hưởng bởi chấn thương, có thể xem xét trong quá trình phẫu thuật liệu can thiệp phẫu thuật có ý nghĩa đối với cá nhân hay không. Hãy như vậy đứt dây chằng được khâu một phần khi phẫu thuật gãy xương mắt cá chân.
Sau khi gắn cố định kim loại, Vết thương phẫu thuật khâu lại và bệnh nhân dưới sự quản lý của Thuốc giảm đau thức tỉnh một lần nữa. Điều quan trọng là một Cũng nên tránh căng thẳng cho bàn chân sau khi hoạt độngđể không gây nguy hiểm cho sự thành công của liệu pháp.
Chữa bệnh / thời gian
Theo nguyên tắc, gãy xương mắt cá chân sẽ lành hoàn toàn sau một thời gian và bàn chân có thể bị căng thẳng mà không bị hạn chế. Đó khúc xương tuy nhiên, có thể mất nhiều thời gian để chữa lành hoàn toàn.
Với liệu pháp bảo tồn, nó phải chung được cố định và không có tải có thể được tác động lên chân. Điều này thường được đảm bảo bằng cách áp dụng một lớp thạch cao. Điều này thường vẫn tồn tại xung quanh 6 tuần trên chân cho đến khi nó có thể được gỡ bỏ.
Một cuộc phẫu thuật diễn ra ngay sau khi bị thương và cung cấp một Cố định xương bằng cách đính kèm trực tiếp Vít, dây và tấm. Ngay cả sau khi phẫu thuật, không nên đặt trọng lượng lên bàn chân: nên sử dụng nạng.
Sau một vài tuần, một phần sức nặng có thể xảy ra ở bàn chân và do đó ở mắt cá chân. Với việc chữa lành bình thường, điều này là sau khoảng. 6 tuần trường hợp. Khi một Hết chỗ có thể diễn ra phụ thuộc vào sự thành công của liệu pháp và quá trình chữa bệnh. Khả năng tập thể dục đầy đủ là có thể từ 2 đến 6 tháng. Đôi khi Thời gian chữa bệnh lên đến một năm tiếp tục cho đến khi tất cả các khiếu nại đã hoàn toàn lắng xuống. Nếu cấu trúc của Mắt cá và các mô mềm xung quanh đã bị tổn thương nghiêm trọng, mắt cá chân có thể bị suy giảm khả năng ổn định suốt đời.
chẩn đoán
Có thể chẩn đoán đáng tin cậy rằng gãy xương mắt cá chân thông qua việc sử dụng chẩn đoán hình ảnh. Phương pháp kiểm tra tiêu chuẩn để nghi ngờ gãy mắt cá chân là Hình ảnh tia X của mối ghép trong hai mặt phẳng. Hai hình ảnh X-quang được tạo ra, có thể mô tả các cấu trúc bị thương theo cách để có thể đánh giá thương tích. Phụ thuộc vào Mức độ và vị trí của chấn thương có thể Gãy mắt cá chân được phân loại và điều trị dựa trên hình ảnh X-quang trở nên. Trong trường hợp chấn thương phức tạp, các bản ghi toàn diện được thực hiện bằng cách sử dụng Máy cắt lớp vi tính tạo.
Phân loại Weber
Ở Đức, gãy xương mắt cá chân được phân loại theo cái gọi là phân loại Weber. Điều này phân biệt các vết gãy theo vị trí của chúng và các cấu trúc bị ảnh hưởng. Nó sẽ Weber A, B và C Gãy xương biệt hóa. Yếu tố quyết định để phân loại từng cá thể gãy mắt cá là Suy giảm hội chứng. Đây là liên kết mô liên kết giữa hai xương cẳng chân Tinh vân và Xương chày.
bên trong Weber A Gãy xương là Syndesmosis không bị tổn thương và vết gãy nằm bên dưới cấu trúc.
Các Weber B Gãy xương nằm ở đỉnh cao của sự hiệp đồng và cái này có thể bị vỡ hoặc vẫn còn nguyên vẹn.
Các Weber C Gãy xương là trên sự hợp vốn cục bộ hóa và có một sự vi phạm của sự hợp vốn.
Việc phân chia thành phân loại Weber tương ứng có tác dụng điều trị và luôn phải được xác định chắc chắn khi chẩn đoán gãy xương mắt cá chân.
dự báo
Nói chung, nếu bị gãy xương mắt cá chân, một tiên lượng tốt có thể được giả định. Đây là cách chữa lành vết thương khúc xương Tuy nhiên, mặc dù tương đối chậm, theo quy luật, có thể đạt được điều trị không có triệu chứng. Tuy nhiên, tiên lượng có thể xấu đi nếu gãy xương phức tạp và liên quan nhiều đến mô mềm. Trong những trường hợp này, một liệu pháp và thời gian chữa bệnh lâu hơn có thể được giả định. Khoảng 6 tuần sau khi bắt đầu trị liệu có thể với một Tải một phần của Mắt cá được bắt đầu. Thể thao, với tải trọng đáng kể của khớp cổ chân đôi khi chỉ có thể sau 2-3 tháng được thực hiện.
dự phòng
Điều này rất quan trọng khi ngăn ngừa gãy xương mắt cá chân Tránh trẹo bàn chân. Điều này đặc biệt có thể đạt được thông qua việc sử dụng giày dép có thể đạt được trong các môn thể thao có nguy cơ tuyệt chủng. Nên tránh căng thẳng khớp cổ chân khi phối hợp bị suy giảm
Rất khó để ngăn ngừa những tai nạn khó lường, đó là lý do tại sao không có khuyến cáo nào được đưa ra để dự phòng những chấn thương này.