NộI Y

Nguyên nhân của xơ vữa động mạch

Giới thiệu

Xơ cứng động mạch (vôi hóa mạch máu / vôi hóa động mạch) là tình trạng tổn thương lớp bên trong của thành động mạch. Kết quả của chấn thương, mạch hẹp lại do cái gọi là mảng bám, hình thành tại vị trí tổn thương mạch máu.
Điều này có thể phát sinh vì nhiều lý do; với huyết áp cao, căng thẳng và lối sống ít vận động, và chế độ ăn uống nghèo nàn làm tăng tính nhạy cảm của động mạch với những tổn thương mạch máu đó.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của xơ cứng động mạch là:

huyết áp cao
Béo phì
nhấn mạnh
Khói
Đái tháo đường
Cường giáp
tăng cholesterol LDL
giảm HDL cholesterol
bệnh Gout
Viêm khớp dạng thấp
suy thận mãn tính

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Các yếu tố nguy cơ của xơ cứng động mạch

Huyết áp cao là nguyên nhân của xơ cứng động mạch

Huyết áp cao thúc đẩy sự phát triển của xơ cứng động mạch. Thông thường thành mạch máu đàn hồi và mềm mại. Tuy nhiên, do huyết áp tăng vĩnh viễn, mạch máu mất tính chất này, đặc biệt lớp thành trong cùng trở nên giòn.

Các vết thương nhỏ xảy ra lặp đi lặp lại, phản ứng viêm thường phát triển ở những khu vực này và nhiều tế bào bị lắng đọng. Đây là sự khởi đầu của xơ cứng động mạch. Các chất lắng đọng trong mạch máu làm co mạch máu và tim cần nhiều áp lực hơn để bơm máu qua mạch bị co thắt.

Đọc tiếp bên dưới: Hạ huyết áp

Xơ vữa động mạch do béo phì

Ngoài cao huyết áp, béo phì cũng là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với sự phát triển của chứng xơ cứng động mạch, mặc dù bệnh béo phì ngày nay được nhìn nhận khác hơn.

Trên tất cả, mỡ bụng (cũng trong thuật ngữ y học chất béo nội tạng gọi là) dẫn đến sự phát triển của xơ cứng động mạch. Vì, với mỡ bụng, các sứ giả viêm nhiễm cũng có trong máu.

Hầu hết những người thừa cân cũng bị lượng lipid trong máu cao. Các phân tử cholesterol dư thừa sau đó sẽ lắng đọng trong thành mạch máu và thúc đẩy quá trình xơ cứng động mạch.

Tìm hiểu thêm tại: Đây là những hậu quả của việc thừa cân

Căng thẳng mãn tính có dẫn đến xơ cứng động mạch không?

Căng thẳng lâu dài cũng có thể dẫn đến sự phát triển của chứng xơ cứng động mạch.

Có điều, căng thẳng dẫn đến tăng huyết áp. Điều này dẫn đến các thành mạch máu đàn hồi nhanh chóng trở nên giòn.
Khi cơ thể bị căng thẳng, không chỉ huyết áp tăng mà một số hormone gây căng thẳng cũng được giải phóng ở tuyến thượng thận. Đây là adrenaline và cortisol.
Cả hai đều thúc đẩy các quá trình viêm, mà hiện nay chúng ta biết là sự khởi đầu của việc xơ cứng động mạch.
Điều này là do nhiều lipid máu bị lắng đọng trong thành mạch bị tổn thương.

Đọc tiếp bên dưới: Bạn có thể giảm căng thẳng bằng cách nào?

Hút thuốc lá là nguyên nhân gây xơ vữa động mạch

Hút thuốc rõ ràng là một yếu tố nguy cơ gây xơ cứng động mạch. Tuy nhiên, nó phụ thuộc vào lượng và thời gian bạn đã hút.

Tiêu thụ nicotin gây hại cho cơ thể theo nhiều cách:

Một mặt, nó hỗ trợ giải phóng adrenaline và
làm cho huyết áp tăng cao.
Mặt khác, máu trở nên đặc hơn do thiếu oxy, do có nhiều hồng cầu được hình thành hơn.
Các tiểu cầu trong máu (tế bào huyết khối) cũng có xu hướng kết dính với nhau dễ dàng hơn và huyết khối (cục máu đông) có thể phát triển.
Các gốc tự do từ hút thuốc cũng có thể làm hỏng các thành bên trong của mạch máu.

Do đó, nên ngừng tiêu thụ thuốc lá.

Tìm hiểu thêm tại.

Rối loạn tuần hoàn do hút thuốc lá
Cách bỏ thuốc lá
Các bệnh liên quan đến hút thuốc

Đái tháo đường là nguyên nhân gây xơ cứng động mạch

Bệnh nhân tiểu đường có nguy cơ bị xơ cứng động mạch rất cao. Một mặt, điều này là do thực tế là thường có các yếu tố nguy cơ khác như

tăng huyết áp,
Béo phì và
tăng lipid máu.

Một sau đó nói về hội chứng chuyển hóa.

Bệnh tiểu đường chủ yếu làm tổn thương các mạch máu nhỏ (bệnh vi mạch). Từ đó dẫn đến các bệnh về thận, mắt và thần kinh. Các cơn đau tim (xơ cứng động mạch của các mạch máu lớn) cũng phổ biến hơn ở bệnh nhân tiểu đường. Điều này là do thực tế là mức đường cao liên tục thường làm trầm trọng thêm tình trạng rối loạn chuyển hóa lipid hiện có.

Đọc thêm về điều này: Hậu quả của bệnh tiểu đường

Tuyến giáp hoạt động quá mức có thể gây ra xơ vữa động mạch không?

Tuyến giáp hoạt động quá mức không phải là một yếu tố nguy cơ cổ điển của xơ cứng động mạch.

Tuy nhiên, hormone tuyến giáp ảnh hưởng đến toàn bộ quá trình trao đổi chất của cơ thể và tình trạng hoạt động quá mức có thể gây ra những hậu quả sâu rộng. Hầu hết bệnh nhân đều bị bồn chồn, đánh trống ngực, tiêu chảy, tăng tiết mồ hôi và sụt cân không mong muốn.

Do quá trình trao đổi chất diễn ra không được kiểm soát nên cũng có sự gia tăng phân hủy các phân tử chất béo và tăng mức cholesterol. Tuy nhiên, điều này tạo điều kiện cho sự lắng đọng của các hạt cholesterol trong thành mạch và cuối cùng thúc đẩy quá trình xơ cứng động mạch thứ hai.

Tìm hiểu thêm tại: Cường giáp

Xơ vữa động mạch do cholesterol cao

Mức cholesterol cao vĩnh viễn là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của xơ cứng động mạch, điều này đã được khoa học chứng minh rõ ràng.

Người ta từng cho rằng cholesterol tích tụ trong thành mạch máu giống như vôi trong đường ống.
Tuy nhiên, ngày nay chúng ta biết rằng các ổ viêm nhỏ hoặc tổn thương thành mạch là cần thiết để gây ra xơ cứng động mạch.

Là một phần của quá trình này, cholesterol sau đó ngày càng lắng đọng trong thành mạch và cuối cùng tạo thành mảng bám.

cũng đọc: Chế độ ăn kiêng cho mức cholesterol cao

Chế độ ăn uống có thể góp phần vào chứng xơ vữa động mạch như thế nào?

Chế độ ăn uống không đúng cách (đặc biệt là thực phẩm chứa đường và chất béo) cũng có thể dẫn đến xơ cứng động mạch.
Một mặt, chế độ ăn uống nghèo nàn và lười vận động là nguyên nhân dẫn đến thừa cân. Và thừa cân sẽ dẫn đến huyết áp cao và đái tháo đường.

Ngoài ra, người bệnh bị tăng cholesterol đáng kể. Chòm sao này, được gọi là hội chứng chuyển hóa, là nguyên nhân gây ra chứng xơ cứng động mạch.

Để tránh béo phì và tất cả các biến chứng của nó, một chế độ ăn Địa Trung Hải lành mạnh được khuyến khích, đặc biệt là nên tránh thực phẩm giàu chất béo. Nhiều rau, ngũ cốc nguyên hạt, cá và thịt nạc nên là thành phần chính của chế độ ăn.

Ngoài ra, sự phát triển của xơ cứng động mạch được ưa chuộng bởi thực tế là chế độ ăn nhiều chất béo và cholesterol cao làm tăng lipid máu trong máu đến mức chúng xâm nhập qua vết nứt vào thành trong của mạch, lắng đọng ở đó và dày lên, làm thu hẹp lòng mạch hơn nữa.

Các thành phần máu lắng đọng bên trong lòng mạch hay còn gọi là mảng bám hay mảng xơ vữa cũng có thể bong ra, bị dòng máu mang đi và gây ra tình trạng tắc động mạch nguy hiểm.

Tìm hiểu thêm tại:

Hội chứng chuyển hóa
Chế độ ăn kiêng cho mức lipid trong máu cao

Xơ vữa động mạch do lối sống ít vận động

Không chỉ chế độ ăn uống mới đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh xơ cứng động mạch.
Ít vận động cũng là một yếu tố nguy cơ đáng kể, vì ít hoạt động thể chất dẫn đến béo phì. Mặt khác, người ta có thể đạt được sự hấp thụ đường phụ thuộc insulin trong cơ thông qua tập thể dục, điều này sẽ chống lại bệnh đái tháo đường hiện có.

Do đó, tập thể dục là vô cùng quan trọng để tránh các bệnh văn minh như huyết áp cao, tiểu đường và béo phì. Ngay cả sau khi bị đau tim, nên trở lại tập thể dục trong các nhóm tập thể dục đặc biệt cho tim hoặc dưới sự giám sát y tế.

Điều đó cũng có thể thú vị với bạn: Huyết áp cao và tập thể dục

Xơ vữa động mạch do di truyền (tích lũy gia đình)

Ngoài ra còn có các yếu tố di truyền góp phần vào sự phát triển của xơ vữa động mạch. Luôn có những gia đình mà các cơn đau tim và đột quỵ xảy ra thường xuyên hơn.

Các gen kích hoạt chưa được biết trong mọi trường hợp. Các nhà nghiên cứu tiếp tục khám phá các gen trong phòng thí nghiệm có thể thúc đẩy quá trình xơ cứng động mạch. Thông thường, đó là những thay đổi trong vật liệu di truyền có lợi cho các quá trình viêm nhỏ trong thành mạch máu hoặc đột biến trong chuyển hóa lipid dẫn đến mức cholesterol tăng đáng kể.

Xơ vữa động mạch sau đó bắt đầu rất sớm. Với tuổi tác ngày càng cao, các mạch sau đó bị thu hẹp hơn nữa và sau đó có thể dẫn đến các biến chứng được mô tả. Mạch bị ảnh hưởng đầu tiên thường là động mạch chính. Các cơ quan trong ổ bụng, các động mạch cung cấp cho tim và não thường bị ảnh hưởng nghiêm trọng nhất.

Các nhánh mạch máu ngoại vi cung cấp cho cánh tay và chân (tứ chi) có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi chứng xơ cứng động mạch. Xơ cứng động mạch gây ra bởi sự tích tụ chất béo giữa cơ quan và môi trường không chỉ ảnh hưởng đến các mạch của các cơ quan trong ổ bụng mà còn ảnh hưởng đến thận, tuyến thượng thận, lá lách và tuyến tụy (tuyến tụy).

Xơ vữa động mạch do bệnh gút

Bệnh gút là do sự tích tụ của các tinh thể axit uric trong các khớp. Nguyên nhân là do lượng axit uric trong máu tăng cao. Điều này được gọi là tăng acid uric máu theo thuật ngữ chuyên môn.

Điều này cũng có thể dẫn đến xơ cứng động mạch hoặc đẩy nhanh những thay đổi xơ cứng động mạch trong thành mạch máu. Điều này có thể được tăng cường bằng thức ăn nhiều chất béo hoặc uống rượu. Yếu tố di truyền cũng đóng một vai trò nhất định.
Do đó, nên luôn luôn điều trị nồng độ axit uric tăng cao bằng thuốc.

Tìm hiểu thêm tại: Dinh dưỡng hợp lý cho bệnh gút

Xơ vữa động mạch trong bệnh xơ cứng rải rác Mönckeberg

Cái gọi là vôi hóa khu trú hoặc xơ cứng Mönckeberg là một dạng mỡ đặc biệt của mạch máu.
Ở những bệnh nhân trên 50 tuổi, chất béo được lắng đọng trong môi trường (lớp giữa của thành động mạch). Hơn nữa, có sự thoái hóa của các tế bào cơ trơn.

Những thay đổi mạch máu liên quan đến tuổi vẫn phải được tách biệt khỏi xơ cứng động mạch bệnh lý. Điều này dẫn đến sự vôi hóa các chất trung gian do các tế bào cơ trơn mạch máu bị phá hủy. Mất tính đàn hồi của mạch, dày thành mạch và do đó hẹp lòng mạch. Các mạch trở nên cứng và có sự thay đổi tương ứng về huyết áp và tính chất dòng chảy của máu. Trong trường hợp nghiêm trọng, cái gọi là động mạch ngỗng xảy ra, trong đó các mạch bị bong ra do vôi hóa quá mức.

Xơ cứng động mạch phát triển như thế nào?

Cơ thể coi vết rách ở thành trong của động mạch là điểm nhanh nhất được bịt kín. Vì lý do này, các tiểu cầu bám vào chúng (quá trình niêm phong tự nhiên cho các mạch hở). Collagen, các chất giàu chất béo và cái gọi là proteoglycan cũng bám vào vị trí rách.

Tất cả các chất này đều khiến vết rách đóng lại. Tuy nhiên, phần cuối không có nghĩa là trơn tru và do đó không tương ứng với lớp bên trong tự nhiên của động mạch, nơi máu lướt qua mà không có sự hỗn loạn. Vùng kín mới được tạo ra, thô ráp, làm cho dòng máu chảy qua bị xoáy và chậm lại, đồng thời các tiểu cầu trong máu và các thành phần máu nhỏ tiếp tục bị dồn lại trên chúng.

Một mảng bám ngày càng tăng hình thành. Điều này dẫn đến thực tế là đường kính của động mạch tiếp tục thu hẹp và tính đàn hồi của thành động mạch giảm xuống. Động mạch bị xơ cứng ("vôi hóa") và ít máu hơn có thể chảy qua điểm này.

Kết quả là không có đủ nguồn cung cấp cho các cơ quan lân cận cho đến khi mạch đóng hoàn toàn (huyết khối). Nếu điều này ảnh hưởng đến động mạch vành, một cơn đau tim sẽ xảy ra.

Tìm hiểu thêm tại: