Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Các tùy chọn là gì?

Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Cách tiếp cận nào được thực hiện trong từng trường hợp phụ thuộc vào giai đoạn khối u, tình trạng chung và tuổi của bệnh nhân. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt là phương pháp điều trị được lựa chọn đối với các khối u giới hạn tại chỗ và chưa hình thành di căn (phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để). Các lựa chọn khác là xạ trị (xạ trị) hoặc điều trị bằng hormone. Trong các tình huống giảm nhẹ, đặc biệt là khi có di căn xa, hóa trị có thể được bắt đầu.
Đặc biệt ở những bệnh nhân lớn tuổi, trong đó ung thư không dẫn đến giảm tuổi thọ đáng kể (tuổi thọ không phụ thuộc khối u <10 năm), khối u không nhất thiết phải điều trị. Với biện pháp giảm nhẹ này, người ta nói về sự chờ đợi có kiểm soát (“chờ đợi thận trọng”). Ngay cả những phát hiện nhỏ, rủi ro thấp ban đầu cũng chỉ có thể được quan sát trong thời gian chờ đợi ("giám sát tích cực") và không cần phải điều trị ngay lập tức. Tuy nhiên, sau đó có nguy cơ là một liệu pháp có thể cần thiết không còn được bắt đầu kịp thời.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Cơ hội chữa khỏi ung thư tuyến tiền liệt là gì?

phẫu thuật

Để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật tuyến tiền liệt, bệnh nhân được nhập viện một ngày trước khi mổ. Đây là nơi diễn ra các cuộc kiểm tra đầu tiên (ví dụ kiểm tra siêu âm tuyến tiền liệt), lấy mẫu máu và thảo luận thông tin về quy trình sắp tới của bác sĩ chăm sóc. Hơn nữa, bệnh nhân được bác sĩ gây mê thông báo về quá trình gây mê. sự khởi đầu của họ và rủi ro có thể được làm rõ. Sau đó bệnh nhân phải ký vào một văn bản xác nhận rằng họ đồng ý với cuộc phẫu thuật.

Trước khi mổ, vùng bụng dưới được nhân viên điều dưỡng cạo râu một cách hào phóng. Vì thủ tục diễn ra dưới gây mê toàn thân và thông khí (đặt nội khí quản), bệnh nhân phải thật tỉnh táo. Điều này có nghĩa là vào ngày nhập viện không được cho ăn thức ăn rắn nữa từ buổi trưa. Vào ngày phẫu thuật, bệnh nhân cũng không được uống rượu, hút thuốc.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Giai đoạn cuối của ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Quy trình hoạt động

Trong phẫu thuật cắt túi tinh tận gốc để điều trị ung thư tuyến tiền liệt, toàn bộ tuyến tiền liệt, bao gồm cả túi tinh và các hạch bạch huyết vùng chậu lân cận, được loại bỏ hoàn toàn. Mục tiêu của ca mổ là loại bỏ hoàn toàn khối u. Các bác sĩ gọi đây là "quy trình R0", trong đó R0 là viết tắt của "không có mô khối u còn sót lại" (tức là không có mô khối u nào còn sót lại).

Có một số cách để tiến hành phẫu thuật. Thông thường bệnh nhân được gây mê toàn thân. Hoặc tuyến tiền liệt được loại bỏ thông qua một vết rạch ở phía trước của thành bụng (phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt sau ống nội soi), thông qua một vết rạch nhỏ ở đáy chậu (cắt tuyến tiền liệt đáy chậu) hoặc xâm lấn tối thiểu với "kỹ thuật lỗ khóa" (phẫu thuật nội soi tuyến tiền liệt). Trong một số trường hợp nhất định, thủ thuật có sự hỗ trợ của robot xâm lấn tối thiểu (cắt tuyến tiền liệt bằng hệ điều hành Da Vinci) cũng có thể được xem xét.

Bác sĩ phẫu thuật quyết định trên cơ sở phát hiện khối u, tình trạng chung và tuổi của bệnh nhân mà kỹ thuật phẫu thuật sẽ được sử dụng trong từng trường hợp riêng biệt. Trong quá trình phẫu thuật, mô khối u được loại bỏ cùng với tuyến tiền liệt. Vì về mặt giải phẫu tuyến tiền liệt nằm giữa bàng quang tiết niệu và mô cương dương của dương vật, một kết nối mới phải được thực hiện giữa niệu đạo và bàng quang. Về mặt y học, điều này được gọi là "anastomosis". Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật cố gắng bảo tồn tất cả các dây thần kinh và mạch máu quan trọng đối với sự bình thường và hiệu lực.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Liệu pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Chăm sóc sau

Ngay sau ca mổ, bệnh nhân được chuyển về khoa trong ngày, theo dõi tình trạng và các dấu hiệu sinh tồn (huyết áp, nhiệt độ và mạch). Trong thời gian nằm viện, bệnh nhân được đặt ống thông tiểu để vết mổ trên niệu đạo mau lành. Vào ngày đầu tiên sau khi mổ, bệnh nhân có thể đứng dậy và vận động chậm dưới sự giám sát. Thuốc được dùng để giảm đau khi cần thiết. Trong những ngày tiếp theo, các bài tập sàn chậu thường xuyên và tập đi tiểu với chuyên gia vật lý trị liệu được thực hiện vì những biện pháp này rất quan trọng đối với sự phát triển của sự kiềm chế. Theo quy định, bệnh nhân phải nằm viện 14 ngày sau khi phẫu thuật tuyến tiền liệt.

Trong vòng sáu đến mười hai tuần sau khi phẫu thuật, chất chỉ điểm khối u PSA (kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt) được kiểm tra trong máu và kiểm tra xem nó đã giảm đủ chưa. Giá trị PSA phải dưới giới hạn phát hiện. Nếu các giá trị bình thường, các mẫu máu sẽ được lấy mỗi quý.

Đọc thêm về Mức PSA trong ung thư tuyến tiền liệt

Những rủi ro / tác dụng phụ của hoạt động là gì?

Cắt bỏ tuyến tiền liệt là một thủ thuật chính và cũng giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, có một số rủi ro và tác dụng phụ. Một biến chứng là sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt, bệnh nhân bị són tiểu, tức là mất nước tiểu không tự chủ. Hoàn toàn bình thường nếu bệnh nhân bị tiểu tiện trong vài ngày hoặc vài tuần ngay sau khi làm thủ thuật. Thông thường điều này có thể được điều trị rất tốt bằng thuốc và sẽ giảm dần sau một thời gian. Tiểu không kiểm soát vĩnh viễn ít phổ biến hơn nhiều. Trong trường hợp này, một cuộc phẫu thuật nhỏ theo dõi phải được thực hiện để phục hồi chức năng của cơ thắt niệu đạo.

Ngoài ra, các rối loạn tình dục như rối loạn cương dương (rối loạn cương dương) hoặc rối loạn cực khoái cũng có thể xảy ra. Điều này có thể xảy ra nếu các dây thần kinh hoặc mạch quan trọng đối với chức năng cương dương bị đứt trong quá trình phẫu thuật. Các rối loạn này là tạm thời hoặc vĩnh viễn và có thể được điều trị tốt bằng thuốc. Do phẫu thuật cắt túi tinh sẽ cắt bỏ cả tuyến tiền liệt và túi tinh nên bệnh nhân sau mổ được vô trùng và không thể làm cha được nữa. Ngoài ra, các biến chứng như chảy máu quá nhiều trong khi mổ, nhiễm trùng vết mổ và sốt có thể xảy ra khi cắt tuyến tiền liệt.

Điều gì xảy ra trong quá trình chiếu xạ?

Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt khu trú có thể được điều trị bằng xạ trị (xạ trị). Mục đích của liệu pháp là chữa bệnh, nghĩa là sau đó bệnh nhân khỏi ung thư. Trong quá trình chiếu xạ, mô khối u bị tia phóng xạ phá hủy và khối u thu nhỏ lại. Các tia này không phân biệt giữa mô khỏe mạnh và tế bào khối u, đó là lý do tại sao điều quan trọng là chỉ chiếu xạ mô khối u nếu có thể. Để bảo vệ mô khỏe mạnh nhất có thể, liều bức xạ cần thiết để tiêu diệt khối u được chia thành nhiều đợt (phân số).

Đọc thêm về chủ đề này tại đây: Điều trị bằng xạ trị

Quy trình / theo dõi điều trị xạ trị

Khối u có thể được chiếu xạ từ “bên trong” hoặc “bên ngoài”. Chiếu xạ cổ điển xảy ra từ bên ngoài qua da (chiếu xạ qua da). Bệnh nhân được chiếu xạ hàng ngày trong bảy đến chín tuần, bệnh nhân có thể về nhà sau mỗi đợt điều trị (điều trị ngoại trú). Việc chiếu xạ được thực hiện bởi một máy cụ thể, một máy gia tốc tuyến tính. Sử dụng công nghệ máy tính mới nhất, liều lượng bức xạ và trường bức xạ được tính toán và khối u được chiếu xạ chính xác. Xạ trị qua da không gây đau đớn và thường chỉ mất vài phút.

Brachytherapy là một lựa chọn chiếu xạ thay thế. Hạt được gọi là được đưa trực tiếp vào tuyến tiền liệt. Hạt là các hạt phóng xạ nhỏ được đưa vào mô thông qua một cây kim dài và phát ra bức xạ phóng xạ từ bên trong. Cấy ghép là một thủ thuật nhỏ diễn ra dưới sự gây tê tại chỗ. Sau đó bệnh nhân lại được xuất viện. Bức xạ từ hạt kéo dài trong vài tuần. Tiếp theo là quá trình điều trị tiếp theo trong đó kiểm tra kết quả. Nếu việc xử lý thành công, hạt không cần phải loại bỏ một lần nữa.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Xạ trị ung thư tuyến tiền liệt.

Rủi ro / tác dụng phụ của bức xạ

Các tác dụng phụ cấp tính của xạ trị ung thư tuyến tiền liệt chủ yếu do tổn thương các mô khỏe mạnh. Chiếu xạ qua da có thể dẫn đến đỏ da và viêm ở vùng được chiếu xạ.Vì bàng quang và trực tràng gần với tuyến tiền liệt, kích thích màng nhầy ở những cơ quan này cũng có thể xảy ra. Sau đó bệnh nhân bị viêm bàng quang hoặc viêm ruột dưới. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, đây là những hiện tượng tạm thời sẽ nhanh chóng giảm bớt sau khi điều trị xong. Các tác dụng phụ của liệu pháp brachytherapy hoặc cấy hạt là nhỏ. Sau khi hạt được cấy vào, bàng quang hoặc ruột có thể bị kích ứng nhẹ.

Việc điều trị có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho bàng quang, đường tiết niệu dưới hoặc trực tràng. Các tác động lâu dài bao gồm tiểu tiện không tự chủ, các vấn đề về tiềm lực và tiêu chảy mãn tính. Thật không may, không thể nói trước khi bắt đầu điều trị liệu có bị tổn thương lâu dài hay không.

Khi nào bạn được hóa trị?

Hóa trị thích hợp cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối. Trong những trường hợp này, phần lớn khối u đã di căn. Điều trị cục bộ bằng phẫu thuật hoặc bức xạ sau đó thường không còn ý nghĩa nữa, vì các tế bào khối u có thể đã di căn khắp cơ thể. Do tác dụng phụ tương đối mạnh, hóa trị chỉ được sử dụng cho ung thư tuyến tiền liệt nếu liệu pháp hormone trước đó không có tác dụng và tất cả các lựa chọn khác đã hết.
Hóa trị có thể làm chậm sự phát triển của khối u và giảm bớt các triệu chứng, chẳng hạn như đau xương do di căn cột sống. Mục đích của hóa trị trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt là kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Tuy nhiên, hóa trị không mang lại cách chữa trị. Bác sĩ cùng với bệnh nhân quyết định liệu hóa trị có hợp lý hay không, vì do các tác dụng phụ nghiêm trọng, lựa chọn điều trị này không phù hợp với tất cả mọi người.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Giai đoạn cuối của ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Hóa trị kéo dài bao lâu?

Có một số cách hóa trị được áp dụng cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt. Liệu pháp được thực hiện trong cái gọi là chu kỳ, với một chu kỳ tương ứng với một khoảng thời gian điều trị. Mỗi chu kỳ được theo sau bởi một thời gian nghỉ điều trị trong vài tuần để cơ thể có thể phục hồi sau căng thẳng của hóa trị.

Bệnh nhân thường nhận được thuốc của mình dưới dạng truyền mỗi ba tuần một chu kỳ. Thường mất khoảng một giờ để truyền xong. Sau khi truyền dịch, bệnh nhân có thể về nhà.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Tiến hành hóa trị

Bạn cần bao nhiêu chu kỳ?

Bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt cần hóa trị bao nhiêu chu kỳ do bác sĩ và bệnh nhân cùng quyết định. Số lượng chu kỳ phụ thuộc vào sức khỏe chung của bệnh nhân và giai đoạn ung thư. Hóa trị thường kéo dài từ bốn đến sáu chu kỳ. Sự thành công của điều trị sau đó được kiểm tra bằng cách sử dụng PSA đánh dấu khối u và điều trị tiếp theo được xác định.

Tác dụng phụ của hóa trị liệu

Rất có thể bạn sẽ gặp ít nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng trong quá trình hóa trị. Trong quá trình hóa trị, các loại thuốc được sử dụng chủ yếu ức chế sự phát triển của các tế bào phân chia nhanh chóng. Các tế bào khối u nhân lên nhanh chóng chủ yếu bị ảnh hưởng, nhưng các mô khỏe mạnh thường xuyên tái tạo cũng bị phá hủy. Màng nhầy của đường tiêu hóa, tế bào chân tóc và tế bào tạo máu trong tủy xương bị ảnh hưởng đặc biệt. Kết quả là các bệnh nhân bị tiêu chảy, buồn nôn và nôn.

Do tác động làm tổn thương đến tế bào chân tóc, tóc da đầu, lông mu và các lông khác trên cơ thể rụng dần. Ngoài ra, có những thay đổi trong công thức máu: số lượng bạch cầu, tạo nên hệ thống miễn dịch của con người, có thể giảm và bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng hơn. Các tế bào hồng cầu cũng có thể giảm và thiếu máu (thiếu máu) phát triển. Kết quả là đau đầu, mệt mỏi và xanh xao.

Trong quá trình hóa trị, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ và các tác dụng phụ được điều trị tốt nhất có thể. Có những loại thuốc giúp giảm buồn nôn và nôn chống lại các triệu chứng của đường tiêu hóa. Công thức máu được kiểm tra thường xuyên và trong trường hợp có biến chứng nặng, liều thuốc hóa trị sẽ được giảm tương ứng.

Đọc thêm về chủ đề: Tác dụng phụ của hóa trị liệu

Liệu pháp hormone

Liệu pháp hormone (liệu pháp kháng nội tiết tố) được chỉ định, đặc biệt nếu ung thư tuyến tiền liệt đã ở giai đoạn cuối. Liệu pháp hormone điều trị ung thư tuyến tiền liệt có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với phẫu thuật hoặc xạ trị. Bệnh nhân được cung cấp một số hormone nhất định, được gọi là kháng nguyên, đảm bảo rằng các tế bào khối u không còn phân chia và ung thư không di căn thêm nữa.

Kháng nguyên là những chế phẩm có tác dụng vô hiệu hóa tác động của nội tiết tố sinh dục nam (androgen) và do đó dẫn đến rút hormone trong cơ thể bệnh nhân. Vì ung thư tuyến tiền liệt là một loại ung thư hầu như luôn phát triển phụ thuộc vào hormone (đặc biệt là phụ thuộc vào testosterone), điều trị bằng thuốc kháng hormone sẽ làm chậm sự phát triển của khối u. Các khối u không đáp ứng với liệu pháp cai hormone và vẫn tiếp tục phát triển được gọi là "điếc do hormone". Các loại thuốc đã được phê duyệt được sử dụng trong liệu pháp kháng androgen là thuốc chẹn thụ thể androgen (bicalutamide, flutamide), chất đối kháng GnRH (Defarelix, Abarelix) hoặc các chất tương tự GnRH (goserelin, leuprorelin). Ngày nay, estrogen (Fosfestrol) hiếm khi được sử dụng trong liệu pháp hormone ung thư tuyến tiền liệt. Các hormone này có thể được dùng dưới dạng viên nén hoặc tiêm dưới da dưới dạng một ống tiêm kho. Ngoài ra, cũng có khả năng phải cắt bỏ tinh hoàn (thiến), vì phần lớn các hormone sinh dục nam được hình thành trong tinh hoàn.

Liệu pháp hormone chỉ có thể ức chế sự phát triển của khối u chứ không thể chữa khỏi hoàn toàn. Do đó, liệu pháp hormone là liệu pháp được lựa chọn đầu tiên đối với những phát hiện không thể phẫu thuật, di căn (khối u rải rác trong cơ thể) hoặc liên quan đến hạch bạch huyết. Tuy nhiên, cần phải lưu ý rằng sau hai đến ba năm, phần lớn các khối u trở nên kháng lại việc cai hormone và việc điều trị do đó không hấp dẫn hơn.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Chuẩn bị nội tiết tố và Liệu pháp hormone điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Điều trị nào là tốt nhất cho tôi?

Đội ngũ y tế điều trị quyết định phương pháp điều trị nào là lựa chọn liệu pháp tốt nhất cho bệnh nhân trong từng trường hợp cụ thể. Những người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm lời khuyên toàn diện từ bác sĩ của họ về lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho họ và những tác dụng phụ nào họ có nhiều khả năng đối phó nhất. Thường có thể có ý kiến ​​thứ hai ở một phòng khám khác trước khi quyết định điều trị.

Loại điều trị phụ thuộc chủ yếu vào giai đoạn của khối u và mức độ phát triển mạnh mẽ của khối u. Trong trường hợp các khối u giới hạn cục bộ với nguy cơ thấp vẫn nằm trong tuyến tiền liệt và chưa lan sang các mô xung quanh, thì ung thư không nhất thiết phải điều trị. Người ta chờ đợi một cách có kiểm soát ("giám sát tích cực") và kiểm tra khối u theo định kỳ. Chiến lược này đặc biệt thích hợp cho những bệnh nhân lớn tuổi.

Tìm hiểu thêm tại: Các giai đoạn trong bệnh ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Chỉ khi PSA đánh dấu khối u tiếp tục tăng hoặc ung thư gây ra các triệu chứng thì mới có thể cân nhắc phẫu thuật hoặc xạ trị. Những bệnh nhân có thể trạng kém và không đủ ổn định để phẫu thuật có thể được điều trị bằng liệu pháp hormone. Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn muộn được điều trị bằng phẫu thuật hoặc xạ trị kết hợp với hóa trị liệu tích cực hơn nhiều. Nếu đã có di căn và các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác trong cơ thể bị ảnh hưởng, bạn có thể lựa chọn điều trị bằng nội tiết tố kháng androgen hoặc hóa trị.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Di căn trong ung thư tuyến tiền liệt

Nếu tôi không điều trị ung thư tuyến tiền liệt thì sao?

Ung thư tuyến tiền liệt không phải lúc nào cũng được điều trị ngay lập tức. Đặc biệt với những khối u nhỏ có nguy cơ thấp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chờ đợi trước. Chiến lược điều trị này được gọi là "giám sát tích cực" và có nghĩa là "giám sát tích cực". Tuyến tiền liệt được kiểm tra định kỳ và chỉ bắt đầu điều trị khi bệnh tiến triển. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân không gặp bất lợi gì so với việc bắt đầu điều trị ngay lập tức.

Ngược lại, một khối u tiến triển hơn luôn phải được điều trị ngay lập tức, vì nếu không bệnh sẽ lây lan nhanh chóng và dẫn đến chất lượng cuộc sống bị suy giảm đáng kể. Tuổi thọ trong ung thư tuyến tiền liệt phụ thuộc chủ yếu vào kích thước, loại và sự lây lan của khối u.

Điều trị giai đoạn cuối như thế nào?

Đối với ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối, trong hầu hết các trường hợp, chỉ có thể điều trị giảm nhẹ. Điều này đồng nghĩa với việc người bệnh không còn khả năng chữa khỏi, thay vào đó nâng cao chất lượng cuộc sống là mục tiêu điều trị hàng đầu. Liệu pháp giảm nhẹ nhằm ngăn chặn khối u phát triển thêm và cải thiện các triệu chứng của bệnh nhân. Thường bệnh nhân ở giai đoạn cuối bị đau, sụt cân, kiệt sức và lo lắng. Khối u có thể đè lên niệu đạo, gây ra các vấn đề về tiểu tiện. Ở giai đoạn cuối, ung thư tuyến tiền liệt đã hình thành các di căn có thể di căn khắp cơ thể và dẫn đến đau đớn và khó chịu ở các cơ quan tương ứng (ví dụ như cột sống, gan hoặc thận).

Bác sĩ cùng với bệnh nhân và thân nhân của họ đưa ra một kế hoạch trị liệu phù hợp để điều trị các chứng bệnh về thể chất và tâm lý một cách thích hợp. Ngoài liệu pháp giảm đau toàn diện và sử dụng thuốc chống lo âu, điều này còn bao gồm chăm sóc và hỗ trợ y tế chặt chẽ. Bệnh nhân nặng được người thân chăm sóc tại nhà hoặc dịch vụ chăm sóc ngoại trú. Ngoài ra còn có tùy chọn chăm sóc giảm nhẹ tại bệnh viện hoặc phòng khám chuyên khoa ban ngày.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối

Methadone

Methadone là một loại thuốc thuộc nhóm opioid và được biết đến như một chất thay thế cho những người nghiện heroin. Methadone có tác dụng giảm đau và an thần. Việc sử dụng methadone trong điều trị ung thư đã được thảo luận một thời gian. Có một số bằng chứng cho thấy bệnh nhân ung thư uống methadone có thời gian sống sót lâu hơn. Tuy nhiên, hiện chưa có nghiên cứu rõ ràng nào chứng minh hiệu quả của methadone trong điều trị ung thư. Vì lý do này, các tổ chức có uy tín như Quỹ Hỗ trợ Ung thư Đức đi đến kết luận rằng việc sử dụng methadone trong bệnh ung thư là không chính đáng do những rủi ro có thể xảy ra (chẳng hạn như tăng tỷ lệ tử vong).

Điều trị sẽ kéo dài bao lâu?

Thời gian điều trị phụ thuộc vào hình thức điều trị tương ứng. Một khối u tuyến tiền liệt giới hạn cục bộ không có di căn có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Bệnh nhân được chữa khỏi lý tưởng sau thủ thuật và cắt bỏ tuyến tiền liệt và túi tinh. Bức xạ thường được thực hiện trong vài tuần, với bệnh nhân được điều trị trong vài phút mỗi ngày. Sau khi chiếu xạ thành công, bệnh nhân được hết khối u và điều trị xong.

Liệu pháp cắt bỏ nội tiết tố ngăn chặn sự phát triển của khối u, nhưng chỉ sử dụng một mình không dẫn đến chữa khỏi. Với liệu pháp hormone, bệnh nhân có thể bị cắt bỏ tinh hoàn hoặc phải dùng thuốc đều đặn. Trong thời gian điều trị, sự phát triển của khối u sẽ ngừng lại, có thể trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Trạm cuối cùng trong cuộc chiến chống lại khối u tuyến tiền liệt tiến triển là hóa trị. Thuốc được sử dụng trong nhiều chu kỳ, với thời gian điều trị tùy thuộc vào kết quả cá nhân của người bị ảnh hưởng. Nếu các tác dụng phụ rất nghiêm trọng, cũng có thể cần phải giảm liều hoặc ngừng điều trị sớm.