GiảI PhẫU-VựNg

Cơ chày sau

Định nghĩa

Cơ chày sau là một cơ xương nằm trong vùng của bắp chân và kéo dài với gân bao quanh mắt cá trong đến lòng bàn chân. Nó chính thức là một phần của cơ bắp chân, vẫn có thể được chia thành cơ sâu và cơ bề ngoài. Cơ chày sau thuộc nhóm cơ sâu.

Nó phát sinh trên hai xương cẳng chân và nằm giữa hai cơ khác của nhóm sâu cẳng chân. Do vị trí và quy trình của nó, sự co lại dẫn đến việc mở rộng khớp mắt cá chân trên, khớp mắt cá chân dưới nằm ngửa và căng các vòm dọc và ngang của bàn chân. Cung thần kinh do dây thần kinh chày cung cấp.

Giải phẫu cơ chày sau

Về mặt giải phẫu, cơ được xếp vào nhóm cơ gấp sâu. Ba cơ này đều bắt nguồn từ một hoặc cả hai xương của cẳng chân. Cơ chày sau bắt nguồn từ mặt sau của xương chày và xương mác. Nó cũng phát sinh từ một màng rất chặt chẽ (Membrana interossea cruris) nằm giữa hai xương này.

Ở cẳng chân, nó nằm giữa cơ gấp chữ số (flexor digitorum longus) và cơ nhị đầu ảo giác (flexor hallucis longus). Từ đây, gân chèn đi qua gân chèn của cơ gấp ngón chân số bên dưới mắt cá trong qua khớp mắt cá chân trên và dưới đến lòng bàn chân. Ở đây gân gắn vào một số xương của vòi và cổ chân.

Ngoài nhóm cơ gấp bề ngoài, dây thần kinh chày cũng cung cấp tín hiệu cho toàn bộ các cơ của nhóm cơ gấp sâu. Do vị trí giải phẫu sâu của nó so với bề mặt cơ thể nên rất hiếm khi bị thương.

Gân chày sau

Gân của cơ chày sau, giống như tất cả các gân trong cơ thể được nối với cơ, bao gồm các sợi collagen rất chặt chẽ, có độ bền kéo cao. Gân bắt đầu ở đầu dưới của cơ chày sau. Tuy nhiên, quá trình chuyển đổi không thể được xác định chính xác.

Ở phần xa của cẳng chân có một chỗ nối với gân chèn của cơ gấp ngón tay cái. Gân chèn của cơ này đi qua gân chèn của M. ti chày sau (,, đào qua tib ''). Tuy nhiên, điều này không gây trở ngại cho cuộc sống hàng ngày.

Từ đó, các gân chèn của cơ chày sau đi qua ống xương đòn. Điều này nằm dưới mắt cá chân giữa. Ở đây tất cả các gân đều được bọc trong một vỏ bọc gân để giảm thiểu ma sát giữa các gân riêng lẻ. Gân được gắn với xương vảy, xương cầu và xương cổ chân.

Để biết thêm thông tin về Tendon sau Ti chày và các bệnh của nó, hãy xem: Gân sau ti chày

Chức năng của cơ chày sau

Các chức năng của cơ chủ yếu do vị trí và đường đi của cơ và gân bám của nó. Như đã được mô tả, gân bám chạy về phía sau của khớp mắt cá chân trên về phía bàn chân và gắn vào mặt dưới của xương ở đó. Điều này dẫn đến sự co lại kèm theo sự rút ngắn của bụng cơ, đưa mũi chân ra xa cơ thể như khi đi kiễng chân. Đây còn được gọi là sự uốn cong của cây.

Do gân chèn cũng đi qua khớp cổ chân dưới ở giữa mắt cá nên khi cơ co lại, lòng bàn chân được nâng lên về phía giữa. Quá trình này còn được gọi là quá trình hỗ trợ hoặc đảo ngược.

Thường không thể cử động cô lập khớp cổ chân trên hoặc dưới khi sử dụng M. ti chàyis sau vì cơ luôn thực hiện cả hai chức năng khi nó co lại. Chỉ có sự tương tác của một số cơ mới cho phép một động tác gập bụng riêng biệt hoặc nằm ngửa riêng biệt.

Vì trọng lượng của một người luôn tạo ra lực căng trên gân bám, nên nó cũng làm căng hai vòm bàn chân. Đường gân chạy trên lòng bàn chân hơi ngang và hơi xiên so với trục cơ thể và do đó có thể ổn định cả hai vòm.

Bệnh của cơ chày sau

Viêm gân cơ chày sau

Viêm gân có thể biểu hiện theo nhiều cách và do nhiều nguyên nhân. Trong trường hợp bị viêm, bao gân trong ống ác tính thường cũng bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm gân sau xương chày là do hoạt động quá mức. Làm điều này quá thường xuyên có thể là yếu tố quyết định duy nhất. Tuy nhiên, ngay cả một tư thế không chính xác tối thiểu với các chuyển động lặp đi lặp lại cũng có thể gây ra chấn thương nhẹ cho gân và vỏ bọc gân. Thông thường, tình trạng quá tải như vậy xảy ra ở các vận động viên. Tuy nhiên, việc đi bộ lên dốc kéo dài cũng có thể là một nguyên nhân.

Các nguyên nhân khác có thể là do nhiễm trùng hoặc phản ứng miễn dịch trong cơ thể. Tình trạng viêm như vậy trở nên đáng chú ý thông qua các cơn đau vĩnh viễn ở vùng cơ. Cũng có thể bị sưng và kéo dai dẳng. Càng về sau, sức cơ càng giảm, khó kiễng chân.

Hơn nữa, bàn chân bị lệch có thể xảy ra hoặc đứt gân kèm theo tình trạng viêm vĩnh viễn, do đó bệnh cảnh lâm sàng phải luôn được điều trị. Chẩn đoán thường dựa trên khám lâm sàng. Nếu cần thiết, hình ảnh như MRI có thể được sử dụng. Một loại thuốc chống viêm (NSAID) có thể được thực hiện.

Để biết thêm thông tin chi tiết về chủ đề này, hãy xem: Viêm gân cẳng chân và viêm gân chày sau.

Rách gân sau

Gân bị rách thường là do mô bị thoái hóa mãn tính. Sự vỡ vụn được coi là một sự kiện cấp tính, rất đau đớn. Hơn nữa, gân có thể bị rách do viêm gân. Một chấn thương như gãy xương hoặc đứt tay cũng có thể dẫn đến vỡ xương.

Vì thoái hóa là nguyên nhân phổ biến nhất nên gân không bị rách ở các vận động viên trẻ tuổi mà ở người lớn tuổi. Dấu hiệu điển hình của vết nứt là đau đột ngột ở mắt cá trong. Thường thì đây là kết quả của việc trẹo mắt cá chân. Nó cũng có thể khiến bạn khó giữ thăng bằng và đi trên mặt đất không bằng phẳng. Hơn nữa, bàn chân bị lệch có thể xảy ra.

Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở khám lâm sàng và điều trị bảo tồn bằng lót cho giày trong vài tháng. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể tiến hành phẫu thuật để gắn lại các đầu gân.

Bạn có quan tâm hơn đến chủ đề này? Sau đó, đọc thêm dưới: Gân sau ti chày

Hình rách gân kheo