Nguyên nhân của bệnh tâm thần phân liệt là gì?

Giới thiệu

Tâm thần phân liệt là một bệnh cảnh lâm sàng rất phức tạp, nguyên nhân chính xác vẫn chưa được làm rõ. Có nhiều nỗ lực khác nhau để giải thích sự phát triển của bệnh tâm thần phân liệt công khai.
Mô hình quan trọng nhất là mô hình ứng phó với tổn thương do căng thẳng. Nó nói rằng trước khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng tâm thần phân liệt, có một sự nhạy cảm với tâm thần phân liệt. Do đó, bệnh tâm thần phân liệt có thể được kích hoạt ở những người bị ảnh hưởng bởi căng thẳng vì cái gọi là cơ chế đối phó là không đủ. Đối phó có nghĩa là khả năng đối phó với các tình huống căng thẳng và xử lý chúng.

Những nguyên nhân khác nhau của bệnh tâm thần phân liệt là gì?

Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết rõ; vô số các yếu tố riêng lẻ được cho là có thể gây ra bệnh tâm thần phân liệt. Những nguyên nhân có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh tâm thần phân liệt bao gồm:

• Khuynh hướng di truyền: khả năng phát triển bệnh tâm thần phân liệt tăng lên đáng kể ở con cái của bố mẹ bị tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp mới xảy ra ở những bệnh nhân không có tiền sử gia đình.
• Những thay đổi trong não: Những thay đổi trong hệ thống limbic, chịu trách nhiệm, trong số những thứ khác, xử lý cảm xúc, đã được tìm thấy ở một số người bị tâm thần phân liệt.
• Thay đổi sinh hóa: Cơ thể của chúng ta phụ thuộc vào các chất khác nhau để hoạt động bình thường. Bộ não nói riêng phụ thuộc vào sự cân bằng giữa các chất truyền tin khác nhau. Trong trường hợp tâm thần phân liệt, các bất thường được tìm thấy đặc biệt với một chất truyền tin, dopamine.

Đọc thêm về chủ đề: Bệnh tâm thần phân liệt có chữa khỏi được không?

Khuynh hướng di truyền

Từ góc độ thống kê, con cái của cha mẹ mắc bệnh tâm thần phân liệt có nhiều khả năng phát triển bệnh tâm thần phân liệt hơn so với dân số chung.
Tỷ lệ mắc bệnh của dân số chung là khoảng 1% ở trẻ em, với một người cha hoặc mẹ bị bệnh thì khả năng cao gấp 5 đến 10 lần, và ở trẻ em có cả hai cha mẹ bị bệnh thì khả năng này là khoảng 40 đến 50 lần.
Với các cặp song sinh cũng vậy, sẽ có nguy cơ cao hơn cho đứa trẻ còn lại nếu một trong hai đứa bị tâm thần phân liệt.

Tuy nhiên, không có sự thay đổi nào trong một gen cụ thể đã được chứng minh có thể giải thích sự kích hoạt của bệnh tâm thần phân liệt.Vì vậy, tại thời điểm hiện tại, người ta chỉ có thể nói về một xác suất gia tăng về mặt thống kê của những người thân cấp một. Điều này cho thấy có yếu tố di truyền, nhưng khoảng 20% ​​trong số những người bị tâm thần phân liệt có một thành viên trong gia đình cũng bị tâm thần phân liệt.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Làm thế nào bạn có thể kiểm tra tâm thần phân liệt?

Những nguyên nhân nào trong não?

Các thay đổi cấu trúc khác nhau đã được ghi nhận trong não có thể giải thích một phần các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt.
Để xác định điều này, một số lượng rất lớn những người khỏe mạnh được so sánh với một số lượng lớn không kém những người bị tâm thần phân liệt, và những thay đổi về cấu trúc được đánh giá thống kê. Những thay đổi cụ thể trong một số khu vực của não đã được tìm thấy ở người bệnh.

Về mặt sinh hóa, giả thuyết phổ biến nhất là giả thuyết dopamine. Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh gửi tín hiệu đến các tế bào thần kinh (tế bào thần kinh) và theo cách này kiểm soát nhiều quá trình trong não.
Người ta từng nghĩ rằng sự dư thừa chất dẫn truyền thần kinh dopamine đơn giản dẫn đến bệnh tâm thần phân liệt. Giả định này hiện đã được thay đổi thành một biến thể phức tạp hơn nhiều. Có một số "mạng lưới dopamine" trong não. Trong bệnh tâm thần phân liệt, dopamine phân bố không đồng đều và do đó một số khu vực trong não được cung cấp quá mức dopamine và ở các bộ phận khác bị thiếu.

Các chất dẫn truyền thần kinh khác có liên quan có lẽ là glutamate và serotonin, ảnh hưởng đến quá trình xử lý thông tin trong não qua các thụ thể khác nhau.

Tìm hiểu thêm về chất dẫn truyền thần kinh tại đây: Dopamine.

Nguyên nhân liên quan đến chất

Ma túy là nguyên nhân

Có nhiều cuộc tranh luận về việc liệu thuốc có thể dẫn đến bệnh tâm thần phân liệt công khai hay không, và nếu có, thì thuốc nào.

Mối liên hệ giữa việc sử dụng cần sa và sự xuất hiện của bệnh tâm thần phân liệt được thảo luận thường xuyên nhất. Trong trường hợp cần sa, người ta tin rằng lạm dụng quá mức, đặc biệt là ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên, có thể thúc đẩy sự khởi phát của rối loạn tâm thần. Người ta tin rằng một mình cần sa không phải là nguyên nhân. Có lẽ, một khuynh hướng di truyền, biểu hiện của nó trở nên trầm trọng hơn khi tiêu thụ cần sa, dẫn đến khả năng xảy ra bệnh tâm thần phân liệt.

Các loại thuốc khác có thể dẫn đến rối loạn tâm thần do chất gây ra, có thể dẫn đến ảo giác và ảo tưởng, cùng những thứ khác.
Tuy nhiên, trái ngược với bệnh tâm thần phân liệt thực sự, người sử dụng ma túy thường có thể biết rằng ảo giác được kích hoạt bởi chất này. Bệnh nhân tâm thần phân liệt không thể nhìn thấy ảo giác và ảo tưởng không có thật.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Hậu quả của việc hút cỏ là gì?

Rượu là nguyên nhân

Rượu không trực tiếp dẫn đến bệnh tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, giống như các loại ma túy khác, rượu cũng có thể dẫn đến rối loạn tâm thần do chất gây nghiện, các triệu chứng của bệnh này đôi khi có thể tương tự như triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt.

Tuy nhiên, nếu ai đó bị tâm thần phân liệt uống rượu, điều này có thể kích hoạt một cuộc tấn công khác. Vì vậy, những bệnh nhân này được khuyên hạn chế rượu và các loại thuốc khác. Đặc biệt trong thời gian điều trị bằng thuốc an thần kinh, làm giảm các triệu chứng của tâm thần phân liệt và rất cần thiết để điều trị thành công bệnh tâm thần phân liệt, không được uống rượu. Thuốc an thần kinh có tác dụng trầm cảm mạnh, rượu sẽ làm tăng tác dụng này và khiến nó không thể đoán trước được.

Môi trường xã hội với tư cách là nguyên nhân?

Tâm thần phân liệt là một bệnh đa yếu tố. Như vậy, nguyên nhân từ môi trường xã hội cũng có vai trò nhất định trong quá trình diễn biến của bệnh.

Trước đây, người ta thậm chí còn cho rằng những người không có môi trường xã hội ổn định có nhiều khả năng mắc bệnh tâm thần phân liệt. Mặc dù điều này hiện đã được bác bỏ, nhưng nó có tầm quan trọng quyết định đối với việc tiên lượng bệnh về mức độ hòa nhập xã hội của bệnh nhân.

Tiên lượng tốt nhất cho những phụ nữ đã kết hôn, những người hướng ngoại hơn và có môi trường xã hội mạnh mẽ. Những bệnh nhân này có nhiều khả năng được chữa khỏi. Tuy nhiên, tiên lượng xấu nhất đối với những người đàn ông độc thân có xu hướng sống nội tâm. Chúng có nhiều khả năng có một khóa học mãn tính.

Ngược lại, có thể nói rằng hòa nhập xã hội tốt không thể ngăn ngừa bệnh tâm thần phân liệt, nhưng nó cải thiện đáng kể tiến trình của bệnh.

Những nguyên nhân trong thời thơ ấu là gì?

Ở trẻ em, tâm thần phân liệt là một tình trạng rất hiếm gặp, đặc biệt là trước tuổi dậy thì. Tuy nhiên, hiện nay người ta tin rằng tâm thần phân liệt có thể được khởi phát, cùng với những thứ khác, do sự phát triển não bộ bị khiếm khuyết trong thời kỳ mang thai và thời thơ ấu.
Bệnh thường xuất hiện lần đầu tiên ở lứa tuổi thanh niên, ngay cả khi những dấu hiệu đầu tiên có thể được phát hiện trước.

Trước đây người ta cho rằng những đứa trẻ không được thể hiện tình yêu thương và tình cảm dễ bị tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, ý kiến ​​này hiện đã bị bỏ. Hiện nay người ta cho rằng các nguyên nhân gây bệnh tâm thần phân liệt cũng có nguyên nhân do di truyền và có thể do di truyền.

Thông tin thêm về chủ đề: Tâm thần phân liệt ở trẻ em bạn sẽ tìm thấy ở đây.

Có những tác nhân nào?

Thông thường, khi tâm thần phân liệt mới xuất hiện, nguyên nhân chính xác không thể xác định được. Một số người cảm thấy khó khăn khi đối mặt với căng thẳng hoặc những sự kiện bất ngờ, và vì vậy có thể có những lúc cảm xúc nhẹ dẫn đến rối loạn tâm thần phân liệt.

Caffeine, rượu và thuốc lá không dẫn đến biểu hiện ban đầu của tâm thần phân liệt, nhưng một cuộc tấn công có thể được kích hoạt nếu đã bị tâm thần phân liệt.
Nguy cơ gia tăng phát triển bệnh tâm thần phân liệt thường được mô tả nếu cần sa được tiêu thụ quá mức ở tuổi vị thành niên. Những người có môi trường xã hội và gia đình không ổn định không phát triển bệnh tâm thần phân liệt thường xuyên hơn, nhưng môi trường ổn định thúc đẩy quá trình bệnh tích cực hơn và các đợt tâm thần phân liệt mới xảy ra ít thường xuyên hơn.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Di truyền bệnh tâm thần phân liệt.