Viêm bao hoạt dịch gân Achilles

Định nghĩa

Trong y học, viêm bao hoạt dịch subachillae là tình trạng viêm bao hoạt dịch bên dưới gân Achilles (subachillae). Các bursa chứa đầy chất lỏng được sử dụng để giảm lực cọ xát và áp lực lên gân, xương và khớp. Do căng thẳng liên tục không đúng cách, viêm nhiễm có thể xảy ra, có thể là cấp tính hoặc mãn tính.

Những lý do

Nguyên nhân rất đa dạng. Ngoài việc căng thẳng không chính xác hoặc căng thẳng quá mức kéo dài, mang giày sai (giày quá chật ở vùng gân Achilles và gót chân), vị trí không chính xác ở vùng bàn chân và mắt cá chân (ví dụ: vòm chân, vòm, v.v.) cũng như khối lượng tập luyện cho vận động viên tăng quá nhanh. viêm bao hoạt dịch subachillae.

Sự xuất hiện của một cái gọi là gót chân thúc đẩy cũng được tính trong số các nguyên nhân. Đây là một phần nhô ra của xương giống như cái cựa, chủ yếu là nhọn ở khu vực gót chân hoặc xương bàn chân. Hậu quả là liên tục bị kích thích và tăng áp lực ở khu vực này. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tình trạng viêm do vi khuẩn cũng có thể dẫn đến bệnh.

Để biết thêm thông tin, hãy đọc tiếp: Gót chân giả.

Các triệu chứng kèm theo

Triệu chứng hàng đầu của bệnh là đau xuất hiện khi nghỉ ngơi và căng thẳng. Đồng thời, sưng tấy, đỏ và nóng lên cũng như dày lên của gân bị ảnh hưởng xảy ra do sự hình thành chất lỏng tăng lên. Ngoài ra, có thể bị hạn chế cử động ở mắt cá chân và bàn chân.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Viêm bao hoạt dịch.

Sự chẩn đoan

Việc chẩn đoán được thực hiện, ngoài việc khám sức khỏe chi tiết bởi bác sĩ điều trị, bằng cách kiểm tra siêu âm. Điều này cho phép hiển thị rất rõ mức độ viêm và bất kỳ tổn thương nào hiện có đối với gân Achilles.

Để có thể đánh giá chính xác vị trí và hình dạng của gót chân hiện có, hình ảnh X-quang của bàn chân được chụp ở hai mặt phẳng quan sát khác nhau. Trong một số trường hợp, chụp MRI (chụp cắt lớp cộng hưởng từ) cũng cần thiết để chẩn đoán chính xác.

Việc điều trị

Việc điều trị tùy thuộc vào mức độ và mức độ bệnh. Nó có thể được thực hiện một cách bảo tồn hoặc phẫu thuật. Tuy nhiên, các liệu pháp bảo tồn trước tiên nên được sử dụng trước khi xem xét phẫu thuật cắt bỏ bao (bursectomy).

Về cơ bản, phải giảm tải trọng lên bàn chân và gân Achilles và nghỉ tập thể thao. Giảm đau được cung cấp bằng cách uống thuốc giảm đau, thuốc chống viêm như Diclofenac. Các bài tập vật lý trị liệu, ứng dụng nhiệt hoặc lạnh có thể được sử dụng cùng một lúc.
Nếu nguyên nhân là do bàn chân bị lệch, các loại lót đặc biệt, được sản xuất riêng bởi kỹ thuật viên chỉnh hình đã qua đào tạo là phương pháp được lựa chọn. Ngày nay, tiêm cortisone, thường cùng với thuốc gây tê, vào mô viêm cũng được sử dụng. Tuy nhiên, không nên thực hiện quá 2 đến 3 lần, vì thời gian trị liệu lâu hơn sẽ dẫn đến tổn thương gân và các mô xung quanh.

Băng thuốc mỡ cũng là một phương pháp điều trị bảo tồn. Ngoài tác dụng chủ yếu làm mát, chúng còn có tác dụng ức chế viêm và đau. Nhiều bệnh nhân đã có kinh nghiệm tốt với cái gọi là "thuốc mỡ ngựa". Thuốc mỡ này thực sự đến từ thuốc thú y, nhưng do chức năng chữa bệnh và làm mát, nó cũng có thể được sử dụng cho các vấn đề của cơ thể con người.
Việc áp dụng nẹp hoặc thậm chí bó bột để cố định vùng bị ảnh hưởng chỉ nên được thực hiện trong những trường hợp rất nghiêm trọng. Phương pháp này dẫn đến giảm đáng kể sức mạnh của cơ và gân cũng như giảm tác động qua lại giữa các nhóm cơ khác nhau.

Cũng đọc bài viết: Biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm bao hoạt dịch.

Khi nào tôi cần phẫu thuật?

Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không mang lại thành công như mong muốn, có khả năng phải phẫu thuật cắt bỏ bao. Trong một quy trình phẫu thuật mở, chùm hoa được loại bỏ thông qua một vết rạch trên mô bị viêm.
Một số phòng khám cũng cung cấp thủ thuật này theo cách xâm lấn tối thiểu với sự trợ giúp của nội soi. Ống nội soi là một ống hẹp, qua đó bạn có thể đưa một máy ảnh nhỏ và dụng cụ cắt vào. Điều này cho phép đánh giá và phẫu thuật gân Achilles và dây chằng. Ưu điểm là vết mổ nhỏ hơn, nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn, ít đau hơn sau mổ và thời gian hồi phục ngắn hơn.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Phẫu thuật viêm bao hoạt dịch.

Thời hạn

Thời gian để phục hồi hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm và kết quả là các cấu trúc khác có bị ảnh hưởng hay không. Đồng thời, thời gian phục hồi thay đổi tùy thuộc vào loại liệu pháp được lựa chọn (bảo tồn hoặc phẫu thuật). Trong trường hợp bình thường, các triệu chứng sẽ cải thiện đáng kể sau một vài tuần nếu các lý do gây bệnh được xác định và điều trị thích hợp. Nếu không đúng như vậy, tình trạng viêm cũng có thể chuyển sang mãn tính, sau đó chỉ có thể khắc phục bằng can thiệp ngoại khoa.

Về nguyên tắc, bệnh có thể được điều trị tương đối dễ dàng và dứt điểm nếu được phát hiện sớm. Để phòng ngừa, bạn nên đảm bảo rằng gân và cơ bắp được tăng cường và bạn nên tránh áp lực liên tục lên các cấu trúc được đề cập.

Để biết thêm thông tin, cũng đọc: Thời gian bị viêm âm đạo.