Bướu sợi tuyến
Định nghĩa
U sợi tuyến là loại u lành tính phổ biến nhất ở vú phụ nữ và chủ yếu xảy ra ở độ tuổi từ 20 đến 40. Nó bao gồm mô tuyến và mô liên kết của vú và do đó là một trong những khối u hỗn hợp.
Dịch tễ học
Các Bướu sợi tuyến xảy ra ở khoảng 30% tổng số phụ nữ.
nguyên nhân
Rối loạn điều hòa nội tiết tố nữ (Estrogen và Progestin), dưới ảnh hưởng của khối u phát triển và lớn lên. Điều này giải thích tại sao bằng cách lấy Viên thuốc (thuốc tránh thai) hồi quy của Bướu sợi tuyến có thể được gợi lên.
Xuất hiện
U sợi tuyến là một khối u hình bầu dục tròn, thường có ranh giới rõ ràng, có thể di chuyển dễ dàng so với mô khỏe mạnh của vú. Nếu không được xử lý, nó có thể đạt đến kích thước 5cm. Trong hầu hết các trường hợp, chỉ có một cục duy nhất, nhưng hiếm khi có thể phát sinh một số cục.
U sợi tuyến có thể được chia thành hai loại khác nhau dựa trên hình thức phát triển của chúng. Các quanh miệng U sợi tuyến phát triển xung quanh tuyến vú hình bầu dục tròn, chèn ép các tuyến theo hướng đồng tâm. Các trong miệng Mặt khác, bướu sợi tuyến ép các tuyến lại với nhau theo cách tạo ra các hốc hình lỗ, phân nhánh, giống như nhung hươu. Tuy nhiên, sự phân biệt này không có ý nghĩa lâm sàng.
Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Ung thư mô liên kết
Các triệu chứng
A Bướu sợi tuyến không gây ra triệu chứng và thường không đau. U sợi tuyến lớn có thể gây ra một vết sưng dưới dạng một khối phồng trên ngực.
chẩn đoán
U sợi tuyến hầu hết do phụ nữ tự phát hiện trong quá trình tự khám. Có thể sờ thấy một hoặc nhiều nút, có thể gần nhau và không đau.
Tại bác sĩ phụ khoa họ ngực và Nách lần đầu tiên được xem xét cẩn thận (kiểm tra) và được quét (Sờ nắn). Sau đó, một sau Siêu âm -Kiểm tra (Sonography), cũng có thể là một bài kiểm tra chụp X-quang ngực (Chụp nhũ ảnh). Nếu không thể loại trừ khối u ác tính theo cách này, một mẫu mô sẽ được lấy từ nút để chẩn đoán thêm và kiểm tra dưới kính hiển vi. Mô cần thiết được loại bỏ bằng cách chọc thủng nút hoặc toàn bộ nút được phẫu thuật cắt bỏ.
Ghi chú:
Mọi thay đổi ở vú, đặc biệt là các cục u, phải được bác sĩ thăm khám và đánh giá càng nhanh càng tốt!
Đọc thêm về tại đây U vú.
Chẩn đoán phân biệt / nguyên nhân thay thế
Khối u phyllodes giống như Bướu sợi tuyến trong cấu trúc mô của nó, nhưng lớn hơn (lên đến 10cm) và thường tạo thành các phần mở rộng giống như lưỡi có thể xuyên qua bề mặt da. Chúng có xu hướng tái phát ngay cả sau khi điều trị thành công (Có xu hướng tái phát) và có thể thoái hóa trong 10-15% trường hợp.
Đọc cách bạn có thể ở đây Nhận biết ung thư vú có thể.
trị liệu
U sợi tuyến đang phát triển thường được phẫu thuật cắt bỏ. Những người nhỏ U sợi tuyếnban đầu chỉ có thể quan sát thấy không có tăng trưởng nếu thoái hóa ác tính đã được loại trừ trước đó. Cũng có thể uống thuốc tránh thai như vậy Viên thuốc được sử dụng để làm thoái triển khối u xơ tuyến và thậm chí ngăn ngừa sự xuất hiện của các khối u vú lành tính. Trước hoặc trong một thai kỳ Việc cắt bỏ u xơ tuyến được khuyến khích vì u xơ thường phát triển nhanh chóng trong thời kỳ mang thai do sự cân bằng hormone bị thay đổi và sau đó có thể dẫn đến các vấn đề. Theo quy định, việc cho con bú có thể được tiến hành mà không gặp bất kỳ trở ngại nào sau khi cắt bỏ.
Loại bỏ u xơ
U sợi tuyến là một thay đổi lành tính ở vú phụ nữ. Sự phát triển thành ung thư vú chỉ được mô tả trong rất ít trường hợp riêng lẻ. Do đó, việc cắt bỏ khối u xơ thường không cần thiết. Tuy nhiên, có một số tình huống mà việc loại bỏ có thể được xem xét. Ví dụ, hiếm khi có thể xảy ra trường hợp không cắt bỏ khối u ở vú và kiểm tra mô bệnh học tiếp theo, không thể phân biệt rõ ràng giữa phát hiện lành tính (ví dụ u xơ) và phát hiện ác tính (ví dụ ung thư vú) có thể. Trong những trường hợp như vậy, việc loại bỏ mô và kiểm tra nên được xem xét. Trong hầu hết các trường hợp, sinh thiết vú xâm lấn tối thiểu là đủ.
U sợi tuyến rất lớn và nhiều u xơ ở một bên vú có thể gây rắc rối về mặt thẩm mỹ nếu chúng thay đổi hình dạng của vú hoặc có thể nhìn thấy trên bề mặt của nó. Trong những trường hợp như vậy, việc loại bỏ có thể được xem xét. Cắt bỏ cũng có thể hữu ích nếu u sợi phát triển nhanh chóng hoặc thay đổi đáng kể do ảnh hưởng của nội tiết tố trong chu kỳ phụ nữ hoặc trong khi mang thai.
Đối với một số phụ nữ, biết về một khối u trong vú là tâm lý căng thẳng và có thể kèm theo lo lắng nghiêm trọng. Ngay cả khi đó, việc cắt bỏ khối u xơ có thể là hợp lý. Có nhiều kỹ thuật khác nhau để loại bỏ u xơ. Phương pháp nào có ý nghĩa phụ thuộc vào nhiều thứ khác nhau. Vị trí của u sợi tuyến vú (ví dụ, độ sâu), kích thước và lý do của khoảng cách đóng một vai trò. Kích thước của vú và kết quả thẩm mỹ mong đợi cũng được tính đến khi lựa chọn thủ thuật.
OP
Phẫu thuật u xơ tuyến chủ yếu được tiến hành nếu nó gây ảnh hưởng đến thẩm mỹ và ảnh hưởng đến hình dáng bên ngoài của vú, nếu không thể chẩn đoán rõ ràng mà không phẫu thuật hoặc nếu u xơ biểu mô thì tâm lý rất căng thẳng. Có một số phương pháp khác nhau có thể được sử dụng để làm điều này.
Phương pháp phổ biến nhất là Rút tiền (Cắt bỏ) khối u xơ thông qua một cuộc phẫu thuật nhỏ. U sợi tuyến thường được sử dụng cho mục đích này Siêu âm khu trú trong lồng ngực rồi cắt ra. Vị trí của vết rạch trên da phụ thuộc vào kích thước của u xơ, số lượng u xơ cần cắt bỏ và vị trí của chúng trong vú. Làm như vậy, sự suy giảm ít nhất có thể xảy ra đối với sự xuất hiện của vú do sẹo và mô bị loại bỏ được xem xét. Với kỹ thuật và đường cắt hiện đại, thường có thể đạt được kết quả thẩm mỹ rất tốt.
Các kỹ thuật khác sử dụng những kỹ thuật mạnh mẽ nhiệt hoặc là lạnh để tiêu diệt khối u xơ. Với cái gọi là Cryoablation Một cái lạnh mạnh được tạo ra trên ung thư biểu mô bằng một đầu dò, dẫn đến phá hủy khối u. Trong trường hợp này, không có mô nào được loại bỏ, do đó, kỹ thuật này không phù hợp với các trường hợp cần tiến hành xét nghiệm mô bệnh học. Kỹ thuật này cần thiết Không Gây mê toàn thân và thực hiện với một vết cắt rất nhỏ trên da, có liên quan đến một vết sẹo nhỏ hơn. Theo quy định, không cần phòng mổ, đó là lý do tại sao quá trình áp lạnh cũng có thể được thực hiện trong thực tế. Trong các nghiên cứu trên nhiều bệnh nhân, kích thước giảm mạnh dẫn đến khối u xơ không còn sờ thấy được sau khi điều trị.
U sợi tuyến cũng có thể được xử lý bằng nhiệt cao. Như với phương pháp áp lạnh, một đầu dò được đưa đến khối u xơ. Sử dụng tia laser, sóng siêu âm, vi sóng hoặc sóng vô tuyến, mô được đốt nóng cục bộ và do đó bị phá hủy.
Mẹ
Mamma là thuật ngữ Latinh để chỉ nữ tính ngực và được sử dụng rộng rãi trong cách nói y tế. Mẹ được tạo thành từ Mô mỡ, Mô liên kết (hỗ trợ) và mô tuyến. Kích thước và hình dạng của chúng phụ thuộc vào mối quan hệ giữa các loại mô này và cấu trúc của chúng.
Các mô tuyến thay đổi tùy thuộc vào kích thước và hình dạng của nó Chu kỳ kinh nguyệt và đặc biệt mạnh khi mang thai và cho con bú. Trong thời gian này, những thay đổi trong cân bằng nội tiết tố và các chất truyền tin khác dẫn đến sự biến đổi của các tuyến và chuẩn bị Sản xuất sữa. Các tuyến trở nên lớn hơn và nhiều hơn và cùng với những thứ khác, sự kích thích bổ sung của việc trẻ bú mút lên tuyến vú dẫn đến sản xuất sữa.
U sợi tuyến được tạo thành từ cả hai mô liên kết, cũng như các phần của Mô tuyến. Cơ chế chính xác của sự hình thành các cấu trúc nốt này vẫn chưa được làm rõ một cách chính xác. Giống như cấu trúc tuyến của vú, u sợi cũng có thể thay đổi phần nào về kích thước và kết cấu do ảnh hưởng của nội tiết tố trong chu kỳ của phụ nữ. Những thay đổi lớn về kích thước (thường là tăng kích thước) cũng có thể xảy ra khi mang thai.
Với Mãn kinh sự thay đổi cân bằng nội tiết tố của người phụ nữ. Nồng độ nội tiết tố nữ (trong số những loại khác oestrogen) giảm và những thay đổi phụ thuộc vào chu kỳ trong các cơ quan sinh dục đi vào bế tắc. Điều này cũng có ảnh hưởng đến người mẹ. Tỷ lệ mô tuyến giảm tỷ lệ chất béo tương đối tăng (được gọi là sự xâm nhập). Tương tự với vú phụ nữ (vú) nói chung, điều này cũng áp dụng cho u sợi tuyến. Do sự tiếp xúc với hormone sinh dục nữ thấp hơn, nó có thể dẫn đến Giảm kích thước các khối u xơ đang đến. Điều này cũng có thể có nghĩa là chúng không còn sờ thấy được nữa. Nếu bướu sợi tuyến gây ra các triệu chứng, những triệu chứng này cũng có thể biến mất trong và sau thời kỳ mãn kinh (tiền mãn kinh và sau mãn kinh). Do đó, đặc biệt là trong thời gian này, liệu pháp phẫu thuật nên được coi trọng nghiêm trọng so với hành vi chờ và xem.
Sau khi mãn kinh, u sợi tuyến xảy ra ít hơn nhiều. Điều này cũng có thể được giải thích bởi những thay đổi đối với mamma. Mô tuyến trở nên ít hơn và cùng với nó là mô ban đầu của u sợi. Ngoài ra, nội tiết tố nữ cũng bị thiếu đi một yếu tố kích thích tăng trưởng quan trọng. Dùng hormone trong thời gian này sẽ chống lại các cơ chế này và do đó làm tăng khả năng phát triển các u sợi mới hoặc các u sợi hiện có có thể phát triển. Do tỷ lệ thay đổi ác tính cao hơn, nhu cầu về không gian sau khi mãn kinh cần được làm rõ đặc biệt cẩn thận.
sự phục hồi
Loại bỏ hoàn toàn dẫn đến phục hồi ngay lập tức. Đã xóa hoàn toàn U sợi tuyến có xu hướng phát triển trở lại (Có xu hướng tái phát).
dự phòng
Cách dự phòng tốt nhất là phụ nữ tự khám. Điều này nên được thực hiện ít nhất một lần một tháng, bất kể tuổi tác. Thời gian tốt nhất để làm điều này là một tuần sau khi bắt đầu Chu kỳ kinh nguyệt (Hành kinh), vì lúc đó vú đặc biệt mềm. Đối với phụ nữ đang dùng thuốc bổ sung nội tiết tố như thuốc viên, thời điểm tốt nhất để thực hiện là một tuần sau khi bắt đầu cung cấp hàng tháng mới. Ngoài ra, phụ nữ từ 30 tuổi nên khám vú mỗi năm một lần bởi bác sĩ phụ khoa. Chi phí của việc này Kiểm tra sức khỏe được các công ty bảo hiểm y tế chi trả từ 30 tuổi.
dự báo
Bệnh nhân có Bướu sợi tuyến không làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú. Bản thân bướu sợi tuyến thường không thoái hóa và vẫn lành tính.
Kết luận quan trọng
Trừ khi được chứng minh khác, việc phát hiện ra một khối u trong vú được coi là ác tính và cần được đánh giá y tế. Trái ngược với ung thư vú (ung thư vú), u sợi tuyến thường lành tính và dễ loại bỏ bằng phẫu thuật. Do đó, điều quan trọng là người phụ nữ phải tự khám hàng tháng và nếu phát hiện ra sự thay đổi ở vú, hãy đến gặp bác sĩ phụ khoa ngay lập tức!
