Khuyết tật tim
Từ đồng nghĩa
Vitium tim, dị tật tim
Định nghĩa về khuyết tật tim
Một khuyết tật ở tim là một bẩm sinh hơn hoặc là mua Thiệt hại cho Tim hoặc cá nhân Cấu trúc tim cũng như liền kề Tàutrở thành một Hạn chế chức năng của hệ thống tim mạch hoặc hệ thống tim phổi.
tần số
Xấp xỉ 6.000 trẻ em một năm được sinh ra ở Đức với một khuyết tật tim bẩm sinh, đó là khoảng 0,7 đến 0,8% của tất cả trẻ sơ sinh. Do đó, vitia tim thuộc về dị tật bẩm sinh phổ biến nhất của trẻ sơ sinh.
nguyên nhân
Khoảng 90% các dị tật tim có nguồn gốc đa yếu tố, nguyên nhân di truyền chỉ có thể tìm thấy trong 10% trường hợp. Chúng bao gồm quang sai nhiễm sắc thể và rối loạn di truyền đơn gen như
- Hội chứng Down (trisomy 21),
- Hội chứng Edward (tam nhiễm 18),
- hội chứng Patau (trisomy 13),
- Hội chứng Turner
- Hội chứng Di George (xóa 22q11),
- Hội chứng Williams-Beuren (xóa 7q11.23).
Độc tố và rượu cũng có thể gây dị tật tim, chẳng hạn như hội chứng nghiện rượu ở thai nhi. Một số loại thuốc và bệnh nhiễm trùng như rubella có thể gây ra bệnh tim. Thông thường, các dị tật khác ở các hệ cơ quan khác có thể xảy ra liên quan đến dị tật tim.
Phân loại các khuyết tật tim
Dị tật tim có thể bẩm sinh hoặc là mua là. Ngoài ra, nó có thể tim bị ảnh hưởng một mình, cũng như các tàu lân cận có liên quan. Bao gồm các:
- Chuyển vị của các động mạch lớn (TGA), vì vậy việc chuyển động mạch lớn tại Tim giống như động mạch chủ;
- Tâm thất đôi đầu vào (DIV) là tiếng Anh và có nghĩa là dòng chảy kép vào tâm thất;
- Hợp lưu toàn bộ tĩnh mạch phổi (TAPVR) và Truncus động mạch cổ, do đó trở thành những yếu tố chính trong quá trình phát triển của thai Động mạch cơ thể (vĩ độ. động mạch chủ) và Động mạch phổi (vĩ độ. Thân phổi) không hoàn toàn tách rời nhau.
Một sự khác biệt khác giữa các khuyết tật tim là tím tái và azyanotic Suy tim. Trong trường hợp dị tật tim tím tái, bệnh nhân xuất hiện màu xanh da trời (tím tái), ở đó ô xy trong máu bỏ qua phổi và đi thẳng trở lại Tuần hoàn cơ thể chảy. Đây là trường hợp chẳng hạn
- Shunts trái phải trước đây cũng vậy
- tại Tứ chứng Fallot (một dị tật tim phức tạp),
- Suy phổi (Đóng van động mạch phổi),
- Tâm thất đôi (Dòng chảy kép của một tâm thất),
- Chứng teo van ba lá,
- chuyển vị hoàn toàn hoặc một Truncus động mạch cổ.
Đến azyanotic Những khuyết tật về tim đều thuộc về Hằng số từ van tim và các tàu cũng như Shunts trái-phải. Nó sẽ Máu oxy hóa từ tâm thất trái ô xy trong máu của tâm thất phải trộn vào. Chúng bao gồm, chẳng hạn
- Thông liên nhĩ,
- Thiếu hụt một phần tĩnh mạch phổi,
- Thông liên thất hoặc là
- a Còn ống động mạch botalli.
Hơn nữa, dị tật tim có thể được chia thành một Tắc nghẽn tim trái và một Tắc nghẽn tim phải. Nguy cơ tắc nghẽn tim phải là một Sự bù trừ của tim phải do mô tim phải phì đại trước đó. Điêu nay bao gôm
- Hẹp van động mạch phổi,
- Hẹp van ba lá,
- Hở van động mạch phổi,
- Chứng trào ngược van ba lá.
bên trong Tắc nghẽn tim trái nó đến với một Clasp sau đó Đường ra tâm thất trái. Kết quả là căng thẳng gia tăng trên Cơ tim dẫn đến mở rộng mô tim bên trái. Ví dụ về tắc nghẽn tim trái là
- Hẹp động mạch chủ,
- Trào ngược động mạch chủ,
- Coarctation của động mạch chủ,
- Vỡ động mạch chủ,
- hội chứng tim trái giảm sản,
- Hở van hai lá và
- Hẹp van hai lá.
Ngoài ra còn có các bệnh của Hệ thống dẫn truyền kích thích:
- Hội chứng QT,
- Hội chứng nút xoang và
- Hội chứng Wolff-Parkinson-White.
Ngoài bẩm sinh, như đã đề cập, bệnh tim mắc phải. Điều này bao gồm Viêm niêm mạc tim (Viêm nội tâm mạc), xảy ra sau phẫu thuật Rối loạn nhịp tim, Bệnh cơ tim và Viêm cơ tim.
trị liệu
Trụ cột lớn nhất của liệu pháp có lẽ là phẫu thuật một, nhưng cũng can thiệp có thể được điều trị và ở Ống động mạch botalli cũng thuốc.
Trong phẫu thuật tim, các can thiệp về dị tật tim bẩm sinh được chia thành chữa bệnh (chữa bệnh) và hoạt động giảm nhẹ. Trong trường hợp các biện pháp chữa bệnh, một sản xuất hợp tác diễn ra chức năng bình thườngnhững gì một tuổi thọ bình thường ngụ ý. Các biện pháp khác thường không cần thiết. Tại Chỉnh sửa một phần Các biện pháp y tế khác là cần thiết để phục hồi chức năng bình thường. Ví dụ, phẫu thuật giảm nhẹ là một Ghép tim. Không thể phục hồi chức năng bình thường cho tim bị bệnh thông qua các biện pháp can thiệp ngoại khoa.
dự báo
Do những tiến bộ y tế-kỹ thuật và thuốc khác nhau, một điều rõ ràng là Tăng tuổi thọ (trong khoảng 90% sau đó Trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh bây giờ đạt được điều đó Trưởng thành) có thể thấy ở các quốc gia có các phương án can thiệp thích hợp. Một vấn đề nảy sinh ở đây là trách nhiệm đối với bệnh nhân. Các Tim mạch nhi là một nhánh của khoa nhi, trong khi tim mạch thuộc nội khoa. Điều này điều trị các bệnh về tim xảy ra đặc biệt là ở tuổi trưởng thành. Trong khi đó, vấn đề thẩm quyền mà điều này tạo ra Người lớn bị dị tật tim bẩm sinh (EMAH) kết quả thông qua liên ngành Hợp tác giải quyết tốt.