Tingling trong tay

Định nghĩa

Ngứa ran ở tay là một rối loạn cảm giác có thể xảy ra do kích thích hoặc tổn thương dây thần kinh. Việc truyền thông tin qua dây thần kinh bị rối loạn tạo ra cảm giác khó chịu như ngứa ran, "kim châm" hoặc tê cứng. Sự xáo trộn cảm giác này cũng có thể kèm theo đau.

Những lý do

Có một số nguyên nhân có thể gây ra ngứa ran ở tay. Nó có thể là một hội chứng thắt cổ chai, còn được gọi là hội chứng nén. Một trong ba dây thần kinh cung cấp của bàn tay bị cấu trúc giải phẫu co thắt dọc theo đường đi của nó và do đó bị tổn thương. Một trong những hội chứng thắt cổ chai phổ biến nhất là hội chứng ống cổ tay.

Rối loạn tuần hoàn ở cánh tay hoặc ngón tay cũng có thể dẫn đến rối loạn nhạy cảm. Tuy nhiên, nguyên nhân cũng có thể là trung tâm. Thoát vị đĩa đệm cũng như các bệnh viêm nhiễm hoặc rối loạn tuần hoàn não có thể gây ngứa ran ở bàn tay. Nếu bạn có một rối loạn nhạy cảm mới, bạn nên đi khám.

Hội chứng ống cổ tay là nguyên nhân gây ra cảm giác ngứa ran ở tay

Hội chứng ống cổ tay là do chèn ép dây thần kinh giữa, một trong những dây thần kinh cung cấp cho bàn tay. Điều này bị hạn chế bởi một dải ở khu vực cổ tay và do đó bị hư hỏng. Nguyên nhân có thể do làm việc quá sức, viêm mãn tính, ví dụ như trong bệnh viêm khớp dạng thấp, hoặc không rõ nguyên nhân (vô căn).

Các yếu tố nguy cơ bao gồm tính nhạy cảm của gia đình, bệnh đái tháo đường và tuyến giáp kém hoạt động trong số những người khác. Thường thì nó cũng xảy ra trong thai kỳ do giữ nước. Các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay chủ yếu là đau về đêm và ngứa ran ở lòng bàn tay của ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Hầu hết thời gian, lắc tay sẽ cải thiện các triệu chứng. Cả hai tay đều có thể bị ảnh hưởng và nếu các triệu chứng kéo dài trong một thời gian dài, các cơ của ngón cái có thể bị hỏng.

Nếu các triệu chứng nhẹ, có thể uống thuốc giảm đau và nẹp ban đêm. Trong nhiều trường hợp, dây chằng ở cổ tay phải được phẫu thuật tách đôi.

Đọc thêm về chủ đề này tại đây: Hội chứng ống cổ tay.

Tay ngứa ran do thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Một đĩa đệm thoát vị gây ra áp lực lên tủy sống khi đĩa đệm trượt.Điều này làm tổn thương các dây thần kinh và gây ra các triệu chứng như bắn, đau điện và rối loạn nhạy cảm. Chúng có thể tự biểu hiện dưới dạng cảm giác ngứa ran và cảm giác bất thường.

Các triệu chứng khác là giảm sức mạnh đến tê liệt cơ và giảm phản xạ. Các triệu chứng luôn ảnh hưởng đến khu vực cung cấp dây thần kinh (da) của tủy sống bị tổn thương. Rối loạn độ nhạy của bàn tay có thể xảy ra do thoát vị đĩa đệm ở đốt sống cổ từ C6 đến C8. Nếu nghi ngờ bị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, bạn nên đi khám.

Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm? Nhận thông tin tại đây.

Ngứa ran ở tay do bệnh viêm đa dây thần kinh

Viêm đa dây thần kinh xảy ra khi các dây thần kinh tứ chi bị tổn thương do một căn bệnh nào đó. Các nguyên nhân phổ biến nhất là đái tháo đường, nghiện rượu, dùng thuốc, tự miễn dịch hoặc viêm nhiễm. Các triệu chứng thường đối xứng và được chia thành đi tất hoặc găng tay.

Điển hình là tình trạng mất nhạy cảm như ngứa ran, "kim châm", tê, nhưng cũng xảy ra giảm nhiệt độ và cảm giác rung. Liệu pháp điều trị bệnh viêm đa dây thần kinh bao gồm điều trị bệnh cơ bản. Thuốc giảm đau thông thường không có tác dụng điều trị triệu chứng. Có thể sử dụng thuốc động kinh, thuốc chống trầm cảm hoặc opioid cho loại đau này.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Bệnh viêm đa dây thần kinh.

Các triệu chứng kèm theo

Đồng thời với cảm giác ngứa ran, các triệu chứng khác có thể xảy ra tùy thuộc vào nguyên nhân. Trong trường hợp hội chứng ống cổ tay, như đã mô tả ở trên, có thể bị đau thêm và sau một thời gian dài hơn, có thể xảy ra sự cố vỡ bóng của cơ ngón cái.

Trong trường hợp thoát vị đĩa đệm, các triệu chứng thường không chỉ giới hạn ở bàn tay mà còn tồn tại ở cẳng tay. Ngoài dị cảm, có thể giảm sức mạnh và giảm phản xạ. Nếu đột nhiên bị rối loạn cảm giác kèm theo triệu chứng liệt thì cần nghĩ ngay đến đột quỵ và đến gặp bác sĩ trực tiếp.

Tay đau

Đau tay cấp tính có thể xảy ra do rối loạn cả tuần hoàn động mạch và tĩnh mạch. Rối loạn tuần hoàn động mạch gây đau cấp tính, xanh xao, rối loạn vận động và rối loạn nhạy cảm. Bàn tay trở nên lạnh vì nguồn cung cấp máu không được đảm bảo. Trong trường hợp bị rối loạn tuần hoàn tĩnh mạch, sự trở lại của máu bị rối loạn khiến tay bị đau, nóng và sưng tấy.

Nếu bạn bị rối loạn tuần hoàn, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Một nguyên nhân khác gây đau tay là hội chứng Raynaud. Điều này dẫn đến đau nhức các ngón tay mờ dần khi lạnh hoặc căng thẳng. Các ngón tay sau đó có thể chuyển sang màu xanh lam rồi đỏ và ấm.

Để biết thông tin chi tiết về chủ đề này, hãy xem: Đau tay

Sự chẩn đoan

Để chẩn đoán rối loạn nhạy cảm ở bàn tay, việc mô tả các triệu chứng (tiền sử) và khám sức khỏe là rất quan trọng. Việc kiểm tra độ nhạy, cảm nhận rung động, cảm nhận nhiệt độ, kỹ năng vận động và phản xạ là rất cần thiết.

Nếu nghi ngờ tổn thương thần kinh, các xét nghiệm sinh lý thần kinh được thực hiện. Vận tốc dẫn truyền thần kinh (NLG) được đo một lần và tiến hành đo điện cơ (EMG) để đánh giá tổn thương cơ. Các xét nghiệm này có thể được sử dụng để xác định loại hư hỏng và thu hẹp các nguyên nhân có thể xảy ra. Nếu nghi ngờ thoát vị đĩa đệm, có thể tiến hành chụp ảnh, tốt nhất là chụp cộng hưởng từ (MRI).

Cũng đọc các bài báo:

• Vận tốc dẫn truyền thần kinh
• Điện cơ đồ

Việc điều trị

Điều trị ngứa ran ở tay khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Trong trường hợp bị thoát vị đĩa đệm, có thể uống thuốc giảm đau điều trị triệu chứng như ibuprofen hoặc paracetamol và tiến hành vật lý trị liệu. Trong những trường hợp rất rõ rệt, liệu pháp phẫu thuật có thể được xem xét.

Trong bệnh viêm đa dây thần kinh, việc điều trị bệnh cơ bản là rất quan trọng và thuốc giảm đau đặc biệt có tác dụng điều trị triệu chứng. Thuốc làm loãng máu và giảm đau tức thì rất quan trọng đối với bệnh rối loạn tuần hoàn. Ở đây, bạn cũng phải tiến hành phẫu thuật nếu phát hiện được rõ ràng.

Như đã giải thích ở trên, hội chứng ống cổ tay được điều trị bằng thuốc giảm đau và nẹp ban đêm. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc quá trình nghiêm trọng, dây chằng có thể bị tách ra.

Nẹp vì ngứa ran ở tay

Nẹp trong hội chứng ống cổ tay nhằm mục đích ổn định cổ tay trong đêm để nó không bị gấp khúc. Điều này bảo vệ dây thần kinh trên cổ tay. Đồng thời, việc sử dụng thuốc giảm đau hoặc Korison trong thời gian ngắn có thể hữu ích. Ngoài ra còn có tùy chọn sử dụng ống tiêm cortisone trong ống cổ tay. Đôi khi nên dùng nẹp để cố định sau khi phẫu thuật.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Nẹp để điều trị hội chứng ống cổ tay.

Thời hạn

Thời gian khiếu nại rất khác nhau ở mỗi người. Với các triệu chứng nhẹ và điều trị bảo tồn bằng nẹp và thuốc, các triệu chứng có thể biến mất trong vài ngày đến vài tuần.

Sau khi điều trị phẫu thuật, cơn đau được cải thiện ngay lập tức và rối loạn nhạy cảm trong vài ngày đến vài tuần.

Tiên lượng

Hơn 80% bệnh nhân cải thiện các triệu chứng sau khi phẫu thuật hội chứng ống cổ tay. Tuy nhiên, có đến 3% bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng mới. Phần lớn lý do cho điều này là do dây đeo cổ tay bị đứt không hoàn toàn. Tiêm cortisone tại chỗ có tác dụng mạnh hơn so với uống cortisone, nhưng nẹp và hoạt động lại vượt trội hơn về lâu dài.

Tiên lượng cho bệnh viêm đa dây thần kinh rất khác nhau ở mỗi người. Các triệu chứng thường thuyên giảm từ từ và một số triệu chứng vẫn còn.

Đây cũng có thể là một dấu hiệu của một cơn đau tim?

Cảm giác ngứa ran ở tay không phải là triệu chứng cổ điển của cơn đau tim. Thông thường, bệnh nhân cảm thấy đau ngực có thể lan sang vai trái và cánh tay trái. Thường thì nó cũng được mô tả như một cảm giác áp lực hoặc căng tức. Đổ mồ hôi lạnh, buồn nôn, nôn, cũng như lo lắng hoặc khó thở cũng có thể xảy ra. Một bức xạ của cơn đau cho nửa bên phải của cơ thể cũng có thể.

Rối loạn nhạy cảm không phải là một triệu chứng điển hình, mặc dù luôn có thể có sự khác biệt riêng giữa các bệnh nhân. Cần đưa ngay đến phòng cấp cứu nếu nghi ngờ bị nhồi máu cơ tim.

Tại đây bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này: Các triệu chứng của một cơn đau tim.

Trong khi mang thai

Do tăng cân phụ thuộc vào hormone và giữ nước, dây thần kinh trung gian ở cổ tay có thể bị co lại và gây ra hội chứng ống cổ tay. Các triệu chứng cũng có thể xảy ra ở cả hai bên. Nếu bạn đang mang thai, bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, vì một số loại thuốc giảm đau không phù hợp khi mang thai. Có thể đeo nẹp cổ tay đặc biệt để giảm triệu chứng vào ban đêm. Tiêm cortisone cục bộ trong ống cổ tay cũng có thể làm giảm các triệu chứng.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Hội chứng ống cổ tay trong thai kỳ.