GiảI PhẫU-VựNg

Spinobulbaris đường

Từ đồng nghĩa

Y tế: Substantia albainalis

CNS, tủy sống, não, tế bào thần kinh, tủy sống chất xám

Tiếng anh: tủy sống

Giới thiệu

Văn bản này cố gắng giải thích các mối quan hệ rất phức tạp trong tủy sống một cách dễ hiểu. Do tính chất phức tạp của chủ đề, nó nhắm đến các sinh viên y khoa, bác sĩ và giáo dân rất quan tâm.

Giải trình

Đường bạch cầu được chia thành:

Gracilis fasciculus (GOLL) và
Fasciculus cuneatus (BURDACH)

Hai vùng này nằm trong tủy sau của chất trắng của tủy sống (sau funiculus). Là một con đường đi lên (hướng tâm), chúng dẫn từ hạch tủy sống đến hai vùng nhân nằm trong tủy kéo dài (medulla oblongata): gracilis fasciculus đến "nhân duyên dáng", Ncl. gracilis, và cuneatus fasciculus đối với Ncl. cuneatus. (Ncl. = Nucleus = hạt nhân). Đây là nơi đặt điểm chuyển mạch trung tâm đầu tiên, nơron thứ hai của sợi sau.

Do đó, hai vùng này được nhóm lại với nhau thành đường spinobulbar, tức là "đường từ tủy sống đến nhân", bởi vì chúng truyền tải cùng một thông tin, đó là cảm giác chạm và cảm giác rung (cái gọi là độ nhạy bề mặt hoặc cảm giác mạc) cũng như cảm giác của chúng ta về vị trí của các cơ và Các khớp (và do đó của toàn bộ cơ thể) trong không gian và cả với nhau (= cảm giác về vị trí, độ nhạy về độ sâu, cảm giác về sức mạnh hoặc khả năng nhận biết).
Cuneatus fasciculus mang thông tin từ nửa trên của cơ thể, tức là nó bao gồm phần mở rộng của các tế bào hạch lưng của phần cổ và phần trên của ngực.
Gracilis fasciculus mang thông tin từ nửa dưới của cơ thể, tức là nó bao gồm các phần mở rộng của các tế bào hạch gốc lưng của phần dưới ngực cũng như các đoạn thắt lưng và xương cùng.
Ranh giới giữa hai phần này xấp xỉ ở mức của đoạn vú 5 (Th 5), nhưng điều này là khác nhau riêng lẻ.

Hình tủy sống

Hình minh họa nội dung của ống sống trên mặt cắt ngang qua cột sống cổ (mặt cắt A-A)

Tủy sống 1 + 2 -
Tủy sống

Chất xám của tủy sống -
Substantia grisea
Chất tủy sống màu trắng -
Substantia alba
Gốc trước - Radix trước
Gốc trở lại - Radix sau
Hạch cột sống -
Ganglion Sensorium
Dây thần kinh cột sống - N. cột sống
Periosteum - Màng xương
Không gian ngoài màng cứng -
Không gian ngoài màng cứng
Da tủy sống cứng -
Trường sinh học
Khoảng cách dưới màng cứng -
Không gian con
Da mạng nhện -
Màng nhện ống sống
Không gian nước não -
Không gian dưới nhện
Quá trình xoắn ốc -
Quá trình xoắn ốc
Các thân đốt sống -
Vòm cột sống
Quy trình chuyển đổi -
Quy trình Costiform
Lỗ quy trình ngang -
Foramen transversarium

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

chức năng

Các tế bào hạch tủy sống kết thúc nhận (đuôi gai) ở bất cứ nơi nào chúng nhận được "thông tin nhạy cảm", ví dụ:

trong da
trong mô dưới da
trong viên nang chung
màng xương
sụn
cơ bắp và
các gân.

Tế bào thần kinh

Nhánh cây
Cơ thể tế bào
Axon
Nhân tế bào

Những đầu đuôi gai này được gọi là "đầu dây thần kinh tự do".
Ngoài chúng, còn có các thụ thể chuyên biệt như cái gọi là. Ô Merkel da hoặc các cơ quan xúc giác Meissner, các cơ quan gân Golgi hoặc các trục cơ.
Kích thích mà các kết thúc này ghi lại, ví dụ: một kích thích kéo dài của gân, được dẫn đến dây thần kinh ngoại vi Dây thần kinh cột sống (Các dây thần kinh tủy sống) của một đoạn và từ đây đến tế bào hạch tủy sống, là tế bào thần kinh đầu tiên của con đường này.
Tế bào thần kinh này là giả lưỡng cực. Xung động đến bây giờ chạy qua rễ sau (cơ số sau) vào tủy sống. Việc chuyển tiếp tín hiệu được chia ở đây:

một mặt như một nhánh dài trong đường dẫn (spinobulbar) đã nói đến các vùng lõi Ncl. gracilis hoặc Ncl. cuneatus (tùy thuộc vào mức độ kích thích phát sinh),
mặt khác, như các nhánh ngắn đến các nơron trung gian (được gọi là. Tài sản thế chấp sợi trục) của còi phía sau hoặc
trực tiếp đến các tế bào vận động của sừng trước, tạo ra một Đường phản xạ phát sinh.

Nhưng chúng ta hãy nhìn vào nhánh tăng dần, Hinterstrangbahn thực tế.

Gracilis fasciculus và cuneatus fasciculus chạy đến các hạt nhân liên kết của chúng ở phía "cùng" (= ipsilateral), có nghĩa là các cảm giác (chạm, rung, cảm giác vị trí) đến từ bên trái chân và bên trái tay tôi cũng ở bên trái Tủy sống chạy trốn.

Cả trên đường đi và trong bản thân hạt nhân đều có một cấu trúc somatotopic chặt chẽ, có nghĩa là mọi vị trí ở ngoại vi đều có một đại diện cục bộ chính xác tại tất cả các trạm trên đường dẫn đến vỏ não:
đoạn mà thông tin kích thích đi vào càng đi xuống, thì đường đi của nó càng đi ngang.

Trong hai nhân, mỗi sợi được chuyển sang một tế bào thần kinh thứ hai, tế bào này mở rộng đến Thalamus bên trong Diencephalon gửi.
Họ không còn được gọi nữa "Spinobulbaris“Bởi vì họ đã để lại cả tủy sống (spino-) và nhân (bulbi) phía sau. Các sợi này bây giờ bắt chéo nhau ở phía bên kia, tức là họ chạy bên cạnh. Các sợi bây giờ chạy sang trái mang thông tin từ nửa bên phải của cơ thể. Họ được gọi trong phần này Lemniscus medialis, "vòng lặp xa hơn ở giữa", và là một phần của con đường dẫn các sợi thần kinh từ các vùng lõi khác nhau đến đồi thị (Đường đồi mồi).
Vì vậy, từ đây, đoàn tàu còn được gọi là hệ thống lemniscale được chỉ định. Trong một vùng lõi nhất định của đồi thị (Nucleus ventralis posterolateralis) họ sẽ đứng thứ ba Tế bào thần kinh được chuyển đổi, gửi các quá trình của nó đến vỏ não, ở đó Con quay hồi chuyển sau trung tâm. Đây là vòng quay của bộ não nằm ngay sau rãnh trung tâm và có thể nói là “điểm cuối” cho mọi thông tin nhạy cảm.

Một số sợi của cảm giác về vị trí Proprioception, cũng kết thúc trong các lĩnh vực cốt lõi khác, đặc biệt là Nucleus ngực dorsalis (còn được gọi là cột Stilling-Clarke), có thể được tìm thấy ở còi sau ở cấp độ của phân đoạn C8-L3.
Từ đó họ sẽ vượt qua đường sau tiểu não bên (= Tractus spinocerebellaris sau) đến Vỏ tiểu não gởi.

Bệnh tật

Nếu dây sau bị hư hỏng, điều được gọi là mất điều hòa dây sau xảy ra. Ở đây, cử động không được phối hợp và dáng đi rất bất an, bệnh nhân có xu hướng ngã rõ ràng do thông tin về vị trí của khớp và cơ trong không gian không còn được truyền đầy đủ và mức độ chuyển động không còn được não bộ ước tính chính xác. Do đó, sự “phản lái” vô thức của cơ thể có thể không còn hoạt động bình thường.

Do các sợi mang thông tin này bắt chéo muộn (trong thân não) sang phía đối diện, bệnh nhân có xu hướng ngã sang bên có tổn thương trong tủy sống (ipsilateral).

Ngoài ra, thiếu cảm giác rung động (cái gọi là chứng mê sảng) và khả năng nhận biết các vật thể bằng cách chạm vào chúng bằng tay khi nhắm mắt (âm thanh nổi).
Khả năng cảm nhận hai kích thích đồng thời trên da ở những nơi khác nhau (phân biệt hai điểm) cũng bị giảm hoặc không có.

Nguyên nhân gây ra tổn thương cho sợi sau có thể là: