Dấu hiệu khối u
Giới thiệu
Dấu hiệu khối u là những chất có thể đo được trong máu và sự hiện diện của Khối u có thể chỉ ra. Chúng chủ yếu được sản xuất bởi các tế bào ác tính trong cơ thể và do đó có thể chỉ đường cho chẩn đoán là. Dấu hiệu khối u có thể từ khối u được tự tổng hợp, hoặc phát sinh như một phản ứng của mô.
Vì chúng không phải lúc nào cũng tương quan một cách đáng tin cậy với sự hiện diện của khối u, các dấu hiệu khối u thường không được sử dụng để chẩn đoán. Ngoài ra, hầu hết các dấu hiệu khối u cũng tăng lên trong một số bệnh lành tính và do đó không hữu ích cho việc chẩn đoán sớm bệnh khối u. Tuy nhiên, có một số điểm đánh dấu có thể được sử dụng để theo dõi tiến trình của Điều trị khối u có thể được sử dụng và ở đây cũng cho phép các tuyên bố đáng tin cậy về tiên lượng và hiệu quả của liệu pháp. Có nhiều dấu hiệu khối u khác nhau đặc trưng cho một số cơ quan.
CEA
Các C.arcinoembryonal Antigen (ngắn CEA) lần đầu tiên được sử dụng như một chất đánh dấu khối u 1965 phân lập từ tế bào ung thư biểu mô đại trực tràng. Đó là một gia đình của Glycoproteincái nào trong số CEA xây dựng tế bào thành màng tế bào của chính chúng và cũng giải phóng chất này vào máu.
Vì lý do này, CEA có thể được phát hiện cả trong các tế bào tương ứng và trong máu. Vì đây là một dấu hiệu khối u không đặc hiệu, nó không thể được sử dụng để chẩn đoán sớm khối u. Tuy nhiên, nó đã được chứng minh trong việc chăm sóc theo dõi và kiểm soát liệu pháp. CEA đặc biệt đặc hiệu cho ung thư biểu mô đại trực tràng và ung thư biểu mô tuyến giáp. Tuy nhiên, cũng có những tình trạng lành tính như viêm gan, cái bụng, tuyến tụy và phổi, cũng như rượu gây ra Bệnh xơ gancó thể dẫn đến tăng CEA. Người hút thuốc cũng có thể có nồng độ CEA trong máu cao. Tuy nhiên, giá trị CEA tăng cao vĩnh viễn cho thấy một khối u ác tính.
HCG
Các Humane C.horionGOnadotropin (HCG) làm chất chỉ điểm khối u cũng được sử dụng Bắt đầu của một thai kỳ do tế bào bào thai sản xuất. Nó được sử dụng để kích thích buồng trứng, kích thích sản xuất các hormone và do đó giữ thai.
Nếu không có thai, các giá trị HCG tăng lên cho thấy một khối u ác tính của buồng trứng, nhưng cũng là những vết loét lành tính của buồng trứng, hoặc ở nam giới với một Khối u tinh hoàn xuống. Đây thường là một Ung thư biểu mô màng đệm. Ngay cả với một Khối u gan (U nguyên bào gan) ở trẻ em, nồng độ HCG tăng có thể phát hiện được. Nốt ruồi ở bàng quang ở phụ nữ là một ví dụ của các bệnh lành tính có liên quan đến tăng nồng độ HCG.
AFP
Các Alpha1 fetoprotein phục vụ như Dấu hiệu khối u tại Ung thư biểu mô tế bào gan và các khối u tế bào mầm. Nó trở thành bào thai từ tuần thứ 4 trong gan được hình thành và phục vụ ở đây như một protein vận chuyển. Sau Sinh việc sản xuất Alpha1 fetoprotein gần như hoàn toàn được thiết lập và sau đó có thể tham chiếu khối u là. Ngoài các bệnh khối u, nó cũng có thể chỉ ra một khuyết tật ở thai nhi nếu Alpha1 fetoprotein - giá trị bên trong Nước ối của phụ nữ mang thai được tăng lên đáng kể. Về nguyên tắc, Alpha1 fetoprotein - Giá trị phù hợp cho việc theo dõi hơn là chẩn đoán sớm. Kết hợp với giá trị HCG tăng lên (gonadotropin màng đệm ở người), giá trị AFP đóng vai trò là dấu hiệu khối u để kiểm soát khối u tế bào mầm, đặc biệt là ở trẻ em.
CA 19-9
Dấu hiệu khối u Kháng nguyên carbohydrate 19-9 là một Glycoprotein, đặc biệt là ở Ung thư tuyến tụy (Ung thư biểu mô tuyến tụy) được sản xuất. Nó có thời gian bán hủy từ 4 đến 8 ngày và được sử dụng để theo dõi sự tiến triển của ung thư biểu mô tuyến tụy. Theo các nghiên cứu, Nồng độ CA 19-9 trong khoảng 50% bệnh nhân có khối u 3cm có giá trị tăng lên trong khoảng 90%. Chiều cao của điểm đánh dấu khối u tương quan với kích thước của khối u. Mức độ gia tăng cũng được tìm thấy trong khoảng 70% các khối u ống mật Kháng nguyên carbohydrate 19-9 Giá trị.
CA 72-4
Sau đó Dấu hiệu khối u Kháng nguyên ung thư 72-4 chủ yếu được sử dụng như một chất chỉ điểm khối u Ung thư dạ dày được sử dụng. Nó là một loại protein xuất hiện sinh lý trên nhiều tế bào bề mặt.
Nhưng cả ung thư buồng trứng (Ung thư buồng trứng) cho thấy một tăng Kháng nguyên ung thư 72-4 Giá trị trên. Vì giá trị này cũng ở Viêm phổi và Bệnh xơ gan tăng lên, giá trị này cũng không thể được quy trực tiếp cho sự hiện diện của ung thư biểu mô. Trong những trường hợp rất hiếm Kháng nguyên ung thư 72-4 được tăng lên ngay cả ở những người khỏe mạnh. Mặc dù Giá trị CA 72-4 đặc biệt nhạy cảm với ung thư buồng trứng dạng nhầy, giá trị trong hướng dẫn của Hiệp hội Ung thư Đức thường được sử dụng để theo dõi sự tiến triển và điều trị ung thư ruột kết.
CA 15-3
Các Kháng nguyên ung thư 15-3 còn được gọi là chất chỉ điểm khối u mucin-1 (MUC 1). Nó là chất nhầy được tìm thấy trong tất cả các màng của động vật có xương sống. Với biểu mô Khối u, Ung thư biểu mô tuyến, Lymphoma hoặc cái đó bệnh đa u tủy kháng nguyên ung thư 15-3 biểu hiện quá mức và do đó có thể được sử dụng làm chất chỉ điểm khối u. Trong thực tế, nó được sử dụng như một điểm đánh dấu để theo dõi tiến trình của Bệnh nhân ung thư vú được sử dụng. Tuy nhiên, độ nhạy chỉ khoảng 60-80%.Ngoài việc theo dõi này, mucin-1 cũng được sử dụng như một cách tiếp cận cho các liệu pháp mới hơn trong điều trị ung thư.
CA 125
Dấu hiệu khối u CA 125 chỉ là như vậy CA 15-3 một phân tử đường-protein, chủ yếu ở Ung thư buồng trứng (Ung thư buồng trứng) Có ý nghĩa. Việc đo CA 125 có tầm quan trọng lớn, đặc biệt là trong quá trình theo dõi, và có thể được sử dụng như một dấu hiệu tương đối cụ thể để phát hiện tái phát.
Các chuyên gia ung thư Đức xác định rằng một bình thường lặp lại CA 125 Giá trị sau khi ung thư buồng trứng có thể thay thế các khám khác phức tạp hơn. Ngoài ra còn có một số bệnh lành tính như xơ gan, viêm tụy cấp, viêm túi mật cũng có thể gây tăng Ca 125.
NSE
Enolase đặc hiệu cho tế bào thần kinh như Dấu hiệu khối u là một enzym chuyển hóa glucose và được tìm thấy ở nhiều dạng phụ khác nhau trong các tế bào thần kinh của Óc, được hình thành trong mô thần kinh ngoại vi và trong cái gọi là mô nội tiết thần kinh. Sự hình thành enolase trong các mô tự sản xuất hormone (nội tiết thần kinh) này được sử dụng để kiểm soát khối u. Vì lý do này, NSE tăng lên đáng kể, đặc biệt là trong ung thư phổi tế bào nhỏ và các khối u của các mô nội tiết thần kinh khác. Tuy nhiên, giá trị NSE cũng tăng lên trong trường hợp chấn thương Óc, tại U não hoặc là Bệnh Creutzfeld-Jakob trên.
SCC
Các Kháng nguyên ung thư biểu mô tế bào vảy (tiếng anh. Kháng nguyên ung thư biểu mô tế bào vảy) là một phân tử đường-protein và, như một chất chỉ điểm khối u, một phần của tế bào ung thư biểu mô tế bào vảy. Biểu mô vảy được tìm thấy ở nhiều cơ quan khác nhau, ví dụ như biểu mô vảy sừng hóa trên da hoặc trên màng nhầy.
Suy thận, Suy thận, Rối loạn da, Bệnh xơ gan hoặc một Viêm tuyến tụy (Viêm tụy) có thể cho thấy giá trị SCC tăng lên mặc dù đây không phải là bệnh khối u. Các khối u tế bào vảy của cổ tử cung, thực quản, sau đó phổi hoặc des Trực tràng là những ví dụ về khối u tế bào vảy và do đó có thể cho thấy giá trị SCC tăng cao. Ở đây, giá trị SCC chủ yếu cho biết hoạt động của bệnh được tái tạo sau khi điều trị thành công. Tuy nhiên, giá trị SCC không được khuyến cáo làm chất chỉ điểm khối u trong hướng dẫn của Hiệp hội Ung thư Đức.
PPE
Kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt đánh dấu khối u là một loại enzym được hình thành trong biểu mô tuyến của tuyến tiền liệt. Về mặt sinh lý, nó được thêm vào xuất tinh với số lượng nhỏ và phục vụ cho việc hóa lỏng lưới tinh dịch. Sự hình thành PSA diễn ra dưới sự kiểm soát của nội tiết tố androgen.
Ngày nay PSA là một trong những chất chỉ điểm khối u đặc hiệu tuyến tiền liệt quan trọng nhất. Vì PSA cũng có thể được phát hiện ở những người khỏe mạnh hoặc ở những bệnh nhân bị phì đại tuyến tiền liệt lành tính (tăng sản lành tính tuyến tiền liệt), giá trị PSA được coi là dấu hiệu mô, không phải là dấu hiệu khối u thuần túy.
Giá trị PSA từ 4-10 ng / ml tương quan với sự xuất hiện của ung thư tuyến tiền liệt trong 25% trường hợp. Nếu giá trị PSA trên 10ng / ml, xác suất ung thư tuyến tiền liệt là 50 đến 80%. PSA khác tăng tương quan với viêm tuyến tiền liệt, phì đại lành tính của tuyến tiền liệt hoặc nhồi máu tuyến tiền liệt. Tương ứng, tầm soát ung thư tuyến tiền liệt bằng giá trị PSA không đủ đặc hiệu để thay thế các xét nghiệm khác.
Tuy nhiên, giá trị PSA có thể rất có ý nghĩa sau khi điều trị. Giá trị PSA trước đây tăng và giảm đều đặn là một dấu hiệu thuyên giảm rõ ràng sau khi bị bệnh khối u. Vì sự gia tăng PSA không phải lúc nào cũng có thể tương quan với sự hiện diện của khối u trong các nghiên cứu, nên việc sàng lọc PSA không được bảo hiểm y tế chi trả. Tuy nhiên, nam giới có thể khám sàng lọc hàng năm, miễn là họ tự chi trả.
Bạn cũng có thể quan tâm: Giá trị PSA
Tóm lược
Dấu hiệu khối u là sản phẩm tổng hợp của Khối u, hoặc mô của chính cơ thể và có thể được sử dụng để phát hiện khối u. Nhiều dấu hiệu khối u khác nhau đã được biết đến ngày nay, trong đó quan trọng nhất được giải thích trong văn bản.
Do độ đặc hiệu rất thấp, các chất chỉ điểm khối u thường không thể được sử dụng để chẩn đoán hoặc tìm kiếm khối u. Quá nhiều bệnh lành tính hoặc viêm nhiễm khác cũng có thể dẫn đến mức độ cao của một Dấu hiệu khối u đi kèm. Tuy nhiên, giá trị PSA đặc biệt được một số bác sĩ sử dụng để sàng lọc khối u tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, tầm quan trọng của điều này không thể được chứng minh trong các nghiên cứu và do đó gây tranh cãi trong các xã hội nghề nghiệp. Hầu hết các dấu hiệu khối u khác chủ yếu có thể được sử dụng để theo dõi liệu pháp và tiến triển.
Ở đây, các dấu hiệu khối u có thể rất có ý nghĩa và một phần thay thế các xét nghiệm khác phức tạp hơn. Ngược lại với điều này, kết quả dương tính giả trong chăm sóc phòng ngừa có thể dẫn đến nhiều cuộc kiểm tra, có thể căng thẳng, vì không có dấu hiệu khối u nào có thể cung cấp chắc chắn về sự hiện diện của khối u. Các hiệp hội chuyên gia về nghiên cứu ung thư đã phải xa lánh hy vọng tìm ra một hình thức phát hiện khối u sớm đơn giản và tương đối nhẹ nhàng trong các chất chỉ điểm khối u.