Làm thế nào để bạn nhận biết ung thư vú?

Giới thiệu

Ung thư vú (hay còn gọi là ung thư vú) là bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ.

Khoảng 70.000 bệnh nhân mới mắc bệnh ở Đức mỗi năm.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nam giới cũng có thể bị ung thư vú. Tuy nhiên, với họ, chẩn đoán thường được thực hiện muộn hơn nhiều, dẫn đến tiên lượng xấu hơn, bởi vì, như với hầu hết các loại ung thư khác, chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị sớm sẽ cải thiện thời gian sống thêm nhiều lần.

Theo quy định, ung thư vú có nghĩa là sự thoái hóa ác tính của mô vú cần được phẫu thuật cắt bỏ.

Tuy nhiên, không phải mọi thay đổi cấu trúc ở vú (khối u) đều là dấu hiệu xác định về sự hiện diện của ung thư vú. Nếu sờ thấy một khối u trong mô vú, nó thường là do một nguyên nhân lành tính. Nó đặc biệt thường được gọi là u nang (tức là một khoang chứa đầy chất lỏng trong thùy tuyến), tuy nhiên, không làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư vú.

Tuy nhiên, bác sĩ phụ khoa chỉ có thể đưa ra chẩn đoán rõ ràng sau khi kiểm tra kỹ hơn, hình ảnh (siêu âm, chụp nhũ ảnh, MRT) và nếu cần, lấy mẫu mô (sinh thiết vú).

Để có thể nhận thấy sự thay đổi của mô vú ở giai đoạn đầu, bạn nên tự sờ nắn vú của mình thường xuyên hoặc nhờ bạn tình sờ nắn. Thời điểm thích hợp nhất trong chu kỳ của phụ nữ cho điều này là khoảng một tuần sau khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt. Lúc này, các mô vú đặc biệt mềm do nội tiết tố.

Ngoài ra, phụ nữ từ 50 đến 69 tuổi có thể lựa chọn chụp nhũ ảnh tầm soát hai năm một lần, trong đó vú được chụp X quang để tìm những thay đổi về cấu trúc. Việc khám này là tự nguyện và được chi trả bởi bảo hiểm y tế theo luật định.

Do đó, có rất nhiều thủ thuật với mục đích chẩn đoán ung thư vú càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị. Tuy nhiên, là một bệnh nhân, không bao giờ được quên rằng một khối u sờ thấy được trong vú hoặc hình ảnh chụp nhũ ảnh dễ thấy không phải là bằng chứng của ung thư vú ác tính, nhưng điều này luôn cần được chẩn đoán thêm.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Làm thế nào bạn có thể cảm thấy ung thư vú?

Các triệu chứng của ung thư vú

Trong giai đoạn đầu của ung thư vú, các triệu chứng thường khó nhận thấy. Tuy nhiên, trên một kích thước khối u nhất định, thường có thể cảm nhận được sự thay đổi dạng nốt trong mô vú.

Nhưng không phải mọi khối u trong vú đều là ác tính. Trong đa số trường hợp, đây chỉ là một u nang lành tính (một khoang chứa đầy dịch trong tiểu thùy của tuyến). Tuy nhiên, trong trường hợp ung thư vú giai đoạn nặng hơn, có thể mô tả nhiều triệu chứng hơn đáng kể, một số triệu chứng cũng có thể nhìn thấy từ bên ngoài. Trong số những thứ khác, có thể nhận thấy sự khác biệt về kích thước mới giữa ngực phải và trái hoặc núm vú bị thụt vào trong (núm vú).

Hiện tượng tiết dịch hoặc máu từ núm vú cũng cho thấy sự thay đổi của mô tuyến vú. Nếu ung thư đã di căn qua hệ thống bạch huyết, cũng có thể sờ thấy một khối hạch bạch huyết mở rộng ở vùng nách.

Nhưng ngay cả khi có tất cả các triệu chứng này, ung thư vú vẫn chưa được chứng minh.

Bạn cũng có thể quan tâm: Các triệu chứng của ung thư vú

nút

Ung thư vú thường có thể được cảm nhận từ bên ngoài như một loại khối u, nhưng không phải mọi khối u sờ thấy đều cho thấy sự hiện diện của ung thư vú. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của khối u chỉ đơn giản là một u nang vô hại, không ác tính và thậm chí không cần điều trị. Nhưng đôi khi nó cũng là một sự thay đổi độc hại.

Tuy nhiên, không có tuyên bố đáng tin cậy nào có thể được đưa ra về độ ác tính của nốt bằng cách chỉ chạm vào nó. Tuy nhiên, khả năng di chuyển của nó có thể cung cấp dấu hiệu đầu tiên. Nếu một khối u khó có thể di chuyển, điều này có thể cho thấy rằng nó đang phát triển và phát triển vào mô xung quanh, điều này cho thấy một quá trình ác tính. Tuy nhiên, chỉ có thể phân biệt chính xác giữa lành tính và ác tính khi chụp nhũ ảnh kết hợp với cắt bỏ mô.

Bạn cũng có thể quan tâm: Mẫu mô trong bệnh ung thư vú

Đau đớn

Đau không phải là dấu hiệu điển hình của ung thư vú. Trong hầu hết các trường hợp, đây chỉ là sự co kéo liên quan đến hormone, phụ thuộc vào chu kỳ trong vú.

Trong chu kỳ có sự gia tăng nồng độ oestrogen (oestrogen là hoocmon sinh dục nữ) làm cho chất lỏng được lưu trữ trong mô vú và ngực tăng kích thước và trọng lượng.

Điều này có thể gây ra đau kéo dài, tuy nhiên, điều này sẽ cho thấy sự cải thiện khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt, trước khi mức độ estrogen giảm trở lại. Ngay cả khi cơn đau không phụ thuộc vào chu kỳ, đây không phải là dấu hiệu chắc chắn của bệnh ung thư vú.

Chỉ một khối u rất tiến triển chiếm chỗ của các mô xung quanh mới có thể gây ra đau ngực. Những phụ nữ bị ảnh hưởng thường mô tả những điều này xảy ra đột ngột và ngày càng gia tăng. Nhưng ngay cả cơn đau này cũng chỉ nghi ngờ kết hợp với các triệu chứng khác điển hình của ung thư vú.

Bạn cũng có thể quan tâm:

• Đau do ung thư vú
• Đau ngực ở phụ nữ

Làm thế nào chắc chắn là ung thư vú được phát hiện bằng siêu âm?

Siêu âm không phải là phương tiện duy nhất để phát hiện ung thư vú. Ban đầu nó được sử dụng ở phụ nữ dưới 40 tuổi để loại trừ những thay đổi lành tính. Những điều này có thể được hiển thị đặc biệt tốt trong siêu âm. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ ung thư vú, chụp quang tuyến vú cũng phải được thực hiện. Vì không thể phát hiện các khối u dưới 5mm và các nốt vôi hóa nhỏ nói lên khối u bằng siêu âm, nên nó chỉ hữu ích như một công cụ chẩn đoán bổ sung chứ không phải là một công cụ chẩn đoán duy nhất.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Siêu âm vú

Làm thế nào chắc chắn là ung thư vú được phát hiện bằng chụp nhũ ảnh?

Chụp X-quang vú (chụp nhũ ảnh) là phương pháp duy nhất cho phép phát hiện sớm ung thư vú. Ngay cả những vết vôi hóa nhỏ nhất và những thay đổi mô nhỏ cũng có thể được hiển thị trong quá trình khám. Tuy nhiên, thường không thể phân biệt được giữa những thay đổi lành tính và ác tính. Ngay cả với những phụ nữ trẻ, những hình ảnh này cũng ít ý nghĩa hơn do mật độ mô của vú cao hơn. Bất chấp mọi thứ, chụp nhũ ảnh có thể phát hiện 85-90% tổng số bệnh nhân ung thư vú.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Chụp nhũ ảnh

Bạn có thể phát hiện ung thư vú từ xét nghiệm máu không?

Xét nghiệm máu để chẩn đoán ung thư vú không được sử dụng. Không có dấu hiệu hoặc giá trị trong máu xác định rõ ràng ung thư vú. Xét nghiệm máu được sử dụng cho các mục đích khác.
Phản ứng viêm có thể được nhận biết bằng các dấu hiệu thay đổi như CRP, tốc độ máu lắng và bạch cầu. Ngay cả khi nghi ngờ có gánh nặng di truyền, một đột biến trong gen BRCA chẳng hạn, có thể cho thấy nguy cơ mắc bệnh tăng lên. Ngoài ra, xét nghiệm máu được sử dụng để đánh giá sự thành công của liệu pháp hoặc các di căn đang phát triển.

MRI cho ung thư vú

MRI (chụp cộng hưởng từ, MRI vú, chụp cộng hưởng từ) không phải là một trong những quy trình tiêu chuẩn trong chẩn đoán ung thư vú.

Nó chủ yếu được sử dụng khi các phương pháp hình ảnh khác, chụp nhũ ảnh và siêu âm, không thể cung cấp kết quả rõ ràng. Vì phương pháp này cho phép quan sát cơ thể theo chiều dọc và mặt cắt ngang, một khối u có thể tránh được có thể được đánh giá đặc biệt tốt về kích thước và vị trí của nó.

Nhưng ngay cả MRI cũng không có lỗi. Nó rất nhạy cảm, nhưng điều này dẫn đến giảm độ đặc hiệu của nó. Độ đặc hiệu cho biết có bao nhiêu dương tính giả (một bệnh ung thư được chẩn đoán, mặc dù không có kết quả nào). MRI chỉ là phương pháp được lựa chọn đầu tiên để phát hiện sớm ở những bệnh nhân còn rất trẻ với nguy cơ ung thư cao hơn rất nhiều, vì chụp nhũ ảnh thường không có ý nghĩa lắm do mô vú ở họ rất dày.

Làm thế nào chắc chắn là phát hiện ung thư vú bằng MRI vú?

Chụp MRI vú cũng chỉ được sử dụng ngoài chụp nhũ ảnh. Điều này chủ yếu là do chi phí của cuộc điều tra này. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng MRI vượt trội hơn chụp nhũ ảnh và chẩn đoán được nhiều bệnh nhân bị ung thư vú hơn. Tuy nhiên, hiện tại, MRI chỉ được sử dụng cho một số chỉ định nhất định. Những bệnh nhân này bao gồm những bệnh nhân có mô vú dày đặc, nhiều vùng đáng ngờ ở vú hoặc sự lan rộng không rõ ràng của khối u.

Đọc thêm về chủ đề này tại: MRI vú và MRI cho ung thư vú

Bạn có thể phát hiện ung thư vú mặc dù silicone?

Tất cả các xét nghiệm sàng lọc cũng có thể được thực hiện trên những phụ nữ có túi ngực bằng silicon. Các mô cấy không ngăn cản việc kiểm tra sờ nắn và phương pháp kiểm tra phổ biến nhất, chụp nhũ ảnh, được thực hiện. Các mô cấy luôn nằm dưới mô tuyến của vú, nơi ung thư đang phát triển. Mặc dù silicone che giấu các cấu trúc bên dưới trên X-quang, nhưng phần quan trọng có thể được hiển thị.
Trong chụp nhũ ảnh, vú phải được nén giữa hai tấm. Điều này thường không thể thực hiện được với cấy ghép vì có nguy cơ làm hỏng chúng. Để vẫn đảm bảo cái nhìn tổng quan tốt, có thể phải thực hiện nhiều hơn hai bản ghi thông thường. Nếu kết quả vẫn còn quá không chính xác, có thể tham khảo thêm các cuộc kiểm tra như siêu âm. (Xem thêm: Siêu âm vú) hoặc chụp cộng hưởng từ (Xem thêm: MRI ngực) có thể được sử dụng.

Ung thư vú khi mang thai

Về nguyên tắc, sự xuất hiện của ung thư vú khi mang thai là có thể xảy ra, nhưng vẫn hiếm khi xảy ra. Do nồng độ hormone thay đổi nhiều khi mang thai dẫn đến sự thay đổi của các mô tuyến vú.

Vú phát triển và phồng lên, chuẩn bị để có thể cung cấp sữa mẹ cho trẻ sơ sinh sau khi sinh. Đây là lý do tại sao một khối u ở vú thường cảm thấy muộn hơn nhiều (5-15 tháng sau) so với phụ nữ không mang thai.

Chẩn đoán muộn hơn có thể có nghĩa là phải lựa chọn các phương pháp điều trị tích cực hơn hoặc tiên lượng xấu đi. Hầu hết phụ nữ phát triển ung thư vú từ 32 đến 38 tuổi. Ngoài ra, ngày càng nhiều phụ nữ trở thành mẹ khi họ lớn tuổi.

Kết hợp lại, điều này có nghĩa là sự gia tăng các ca ung thư vú ở phụ nữ mang thai trong vài năm tới. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng sự thay đổi cấu trúc của mô vú khi mang thai thường là hoàn toàn bình thường và không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu muốn chắc chắn, có thể nhờ bác sĩ sản phụ khoa thăm khám chi tiết hơn.

Ung thư vú ở nam giới

Sự xuất hiện của ung thư vú ở nam giới là rất hiếm, nhưng nó không thể được loại trừ. Theo quy luật, có thể cảm nhận được sự thay đổi trong mô ở vú nam giới ở giai đoạn đầu do hàm lượng chất béo và mô tuyến thấp hơn đáng kể, điều này cho phép chẩn đoán ở giai đoạn đầu.

Bằng cách này, liệu pháp có thể được bắt đầu nhanh chóng, giúp cải thiện đáng kể tiên lượng. Nhưng nhiều nam giới không biết rằng họ cũng có thể bị ung thư vú, nghĩa là họ không tự quét vú thường xuyên. Nếu có khối u, nó thường chỉ được phát hiện muộn, điều này giải thích tỷ lệ sống sót chung của người đàn ông bị ung thư vú so với bệnh nhân ung thư vú.

Điều tương tự cũng áp dụng cho cả nam giới và phụ nữ: Vú của bạn nên được kiểm tra thường xuyên để có thể nhận biết và điều trị những thay đổi có thể xảy ra ở giai đoạn đầu.

Đọc thêm về chủ đề: Làm cách nào để nhận biết ung thư vú ở nam giới?

Làm thế nào để bạn nhận biết ung thư vú ở nam giới?

Ở nam giới, những thay đổi có thể sờ thấy được thường có thể được nhận biết sớm hơn ở nữ giới. Chúng bao gồm các cục u, vết loét, núm vú co lại hoặc tiết dịch từ tuyến vú. Đối với phụ nữ, chụp quang tuyến vú và siêu âm vú được thực hiện để chẩn đoán. Tuy nhiên, vì nam giới có mô vú dày đặc hơn nên không phải lúc nào các xét nghiệm này cũng có ý nghĩa. Chẩn đoán đáng tin cậy chỉ là lấy mẫu của vùng nghi ngờ (sinh thiết). Cũng nên thực hiện MRI để biết liệu ung thư đã phát triển vào thành ngực hay chưa. Xạ hình xương để loại trừ di căn xương cũng rất hữu ích.