U nang tử cung
Nó nguy hiểm như thế nào
U nang trong tử cung không phải là hiếm và trước hết, không có gì đáng lo ngại.
Vì u nang cũng được bao gồm trong thuật ngữ ô "khối u“Mùa thu, nhiều phụ nữ ban đầu nghi ngờ có chuyện chẳng lành. Tuy nhiên, u nang là một khoang chứa đầy chất lỏng. "khối u“Ở đây chỉ đơn giản đề cập đến sự sưng tấy phát sinh từ khoang chứa đầy chất lỏng này trên cơ quan. Nhiều phụ nữ có u nang trong tử cung (và / hoặc u nang buồng trứng), có thể xảy ra riêng lẻ hoặc thành từng đám và về nguyên tắc ở mọi lứa tuổi.
Hầu hết các u nang tử cung hoàn toàn vô hại và không có triệu chứng. Tuy nhiên, đôi khi có thể xảy ra các triệu chứng như rối loạn chảy máu.
- Tử cung -
tử cung - Đầu tử cung -
Cơ tử cung - Lớp lót tử cung -
Tunica niêm mạc - Dung tích tử cung -
Cavitas tử cung - Vỏ phúc mạc -
Tunica serosa - Cổ tử cung -
Ostium tử cung - Cơ tử cung -
Xác tử cung - Co thắt tử cung -
Eo tử cung - Vỏ bọc - âm đạo
- Cổ tử cung - Cổ tử cung
- Buồng trứng - Buồng trứng
- Ống dẫn trứng - Tuba Princerina
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
- Tử cung - tử cung
- Đầu tử cung - Cơ tử cung
- Lớp lót tử cung -
Tunica niêm mạc - Dung tích tử cung - Cavitas tử cung
- Vỏ phúc mạc - Tunica serosa
- Cổ tử cung - Ostium tử cung
- Cơ tử cung - Xác tử cung
- Co thắt tử cung - Eo tử cung
- Vỏ bọc - âm đạo
- Giao cảm mu -
Bệnh giao cảm mu - Bàng quang tiết niệu - Vesica urinaria
- Trực tràng - Trực tràng
Các triệu chứng
Hầu hết thời gian, những u nang như vậy thậm chí không được bệnh nhân nhận thấy, nhưng được chú ý như một phát hiện tình cờ trong quá trình khám định kỳ khi chẩn đoán bằng siêu âm. Nếu u nang không gây ra bất kỳ khó chịu nào và tôi Siêu âm nhìn kín đáo, nên chờ xem. Các u nang sau đó sẽ đi qua thường xuyên Kiểm tra sờ nắn hoặc siêu âm khác, miễn là chúng không thay đổi (một số u nang thậm chí hình thành do dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như Viên thuốc tự quay trở lại), bạn không cần phải làm bất cứ điều gì về nó.
Tuy nhiên, một số phụ nữ cũng có các triệu chứng do u nang gây ra. Chúng bao gồm, trong số những thứ khác Rối loạn chảy máu (tức là thay đổi / tăng chảy máu trong kỳ kinh nguyệt hoặc chảy máu ngoài kỳ kinh) và cấp tính Đau bụngmà đôi khi có thể so sánh với nỗi đau của Đau đẻ có thể là. Cơn đau đặc biệt nghiêm trọng khi u nang bị xoắn, chèn ép các mạch máu. Kết quả của lưu lượng máu bị gián đoạn này, cơ quan không còn được cung cấp đầy đủ và kích thích đau phát sinh trong mô. Nếu mạch máu bị vỡ hoặc nếu u nang tự vỡ ra, nó có thể Sự chảy máu đi ra ngoài hoặc ít thường xuyên hơn vào bụng, điều này có thể nhanh chóng trở nên nguy hiểm.
trị liệu
Nếu có u nang trong tử cung là triệu chứng và cũng thông qua Thuốc Đừng thu nhỏ hoặc khi nghi ngờ về một sự kiện độc hại nó thường được khuyến khích để loại bỏ chúng. Với một hoạt động như vậy, hiếm khi phải mở thành bụng. Hầu hết các can thiệp này có thể được thực hiện bởi Bao kiếm hoặc sử dụng một Nội soi ổ bụng (Nội soi ổ bụng) được thực hiện.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp điều trị u nang bao gồm việc quan sát cái gọi là U nang chức năng thường trong sáu tuần tự hình thành trở lại.
Tuy nhiên, cũng nên nhẹ và không có triệu chứng U nang thường xuyên Siêu âm và Kiểm tra sờ nắn được kiểm soát để tránh các biến chứng.
Nếu u nang không tự thoái triển, bác sĩ có thể Chuẩn bị nội tiết tố có thể được kê đơn để thúc đẩy sự thoái triển của u nang.
Trong quá trình điều chế hormone có thể được phát triển mới Thuốc đối kháng estrogen, cái gọi là Thuốc đối kháng GnRH, có thể được sử dụng để giảm kích thước của u nang. Sự thiếu hụt hormone thường là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của u nang. Sự thâm hụt này có thể được sửa chữa, ví dụ, bằng cách bình thường hóa Mức prolactin được giải quyết.
Một cách khác để làm vỡ u nang là hormone hoàng thể progesterone. Bản thân hormone này có ít tác dụng hơn, mà là mức độ giảm dần sau khoảng mười ngày, dẫn đến việc vỡ u nang. Progesterone có thể ở dạng máy tính bảng, cũng như Uvula âm đạo thuốc đạn sẽ cho kết quả tốt hơn.
Ngoài ra Thuốc tránh thai Thường được sử dụng để điều trị u nang, vì thuốc ngăn chặn sự rụng trứng, không có trong chu kỳ kinh nguyệt nang hình thành, từ đó u nang có thể phát triển.
Ngoài ra Sự trao đổi đường glucozo dường như đóng một vai trò trong sự hình thành của u nang. Do đó, nếu bệnh nhân bị u nang thì cần làm rõ tình trạng kháng insulin. Nên là một Kháng insulin Ở những bệnh nhân này, thuốc cải thiện tình trạng kháng insulin có thể ngăn không cho các u nang phát triển thêm. Tuy nhiên, nhìn chung, u nang không nhất thiết phải điều trị bằng thuốc.
Bác sĩ điều trị cũng có thể chọn lấy u kiểm soát chặt chẽ và chờ xem liệu nó có tự giải quyết hay không.
vi lượng đồng căn
Ngoài các chế phẩm hormone, thảo dược, biện pháp vi lượng đồng căn được sử dụng để điều trị u nang.
Các biện pháp vi lượng đồng căn này chủ yếu chứa nọc ong (Apitoxin), thường dẫn đến thành công. Nọc độc của ong tấn công màng của u nang và nhẹ nhàng làm vỡ nó. Hình thức trị liệu này mang lại không có tác dụng phụ với chính nó và do đó có thể được khuyến nghị.
Thường thì việc sử dụng Cây trinh nữ (Agnus castus) để mang. Hạt tiêu của nhà sư bình thường hóa mức độ hormone và hoạt động chủ yếu trên nó progesterone, hormone hoàng thể, do đó làm giảm kích thước của u nang.
Khi mức prolactin tăng lên, việc sản xuất Prolactin bị ức chế, trong khi nếu mức prolactin quá thấp, quá trình sản xuất hormone sẽ được kích thích. Tuy nhiên, nếu có nghi ngờ rằng u nang không phải là một khối lành tính mà là một khối u có khả năng ác tính, Thuốc thông thường có thể được sử dụng.
Các biến chứng
Các biến chứng thường xảy ra U nang rất hiếm khi.
Ở một số bệnh nhân, nó có thể Nổ u nang đến. Sự bùng phát dẫn đến đau bụng dữ dội.
Phẫu thuật chỉ được xem xét nếu u nang vỡ Mạch máu bị tổn thương và cũng vậy chảy máu trong đã đến. Điều này có thể nhanh chóng trở nên nguy hiểm, đặc biệt nếu máu đến khoang bụng và không giới hạn bên trong tử cung.
Một biến chứng khác có thể được gọi là Xoay thân u nang đến. Nang quay một lần trên trục của chính nó. Một hành vi trộm cắp có thể làm cho các mạch máu Buồng trứng hoặc là tử cung cung cấp, được kéo.
Trong những trường hợp như vậy, phẫu thuật khẩn cấp là điều cần thiết để đảm bảo rằng tử cung và buồng trứng được cung cấp đầy đủ máu và chúng không bị chết.
Dấu hiệu của một vòng xoắn ăn cắp là phổ biến Đau bụng nặng, một tăng xung, buồn nôn lên đến Nôn và đổ mồ hôi.
Khi kiểm tra u nang, cũng phải xác định xem u nang có phải là nhẹ hoặc là độc hại Các hành vi chiếm giữ không gian.
Các u nang lành tính thường được chẩn đoán sẽ biểu hiện thay vì nhỏ và thường xuyên định hình ngược lại với các u nang ác tính.
Nếu nghi ngờ u nang ác tính, u nang được phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn và vật liệu sau đó được áp dụng cho bệnh ác tính (Bệnh ác tính) được kiểm tra bằng kính hiển vi.
Nguy cơ bị u nang ác tính tăng lên theo tuổi tác và đặc biệt cao hơn từ độ tuổi 40.
OP
Trước khi xem xét một cuộc phẫu thuật, bác sĩ phụ khoa sẽ thử u nang trước. Thuốc nội tiết để điều trị.
Nếu liệu pháp này không hiệu quả và u nang ngày càng gây ra nhiều triệu chứng thì có thể cân nhắc phẫu thuật. Các u nang có xuất hiện trong Sau mãn kinh Sau khi mãn kinh, bác sĩ phụ khoa quyết định phẫu thuật thường xuyên hơn so với phụ nữ trẻ, vì nguy cơ thoái hóa ác tính cao hơn.
Trong trường hợp có u nang, cần lưu ý luôn sử dụng u nang. thoái hóa và do đó phải luôn được giám sát chặt chẽ. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về tính chất lành tính của u nang, u nang phải luôn được loại bỏ để an toàn.
Nếu một bệnh nhân thường bị cản trở bởi các u nang có triệu chứng, toàn bộ tử cung sẽ được cắt bỏ (Cắt bỏ tử cung) vào xem xét.
Hầu hết các u nang hiện có thể được giải quyết bằng cái gọi là Nội soi ổ bụng (Nội soi ổ bụng) như một phần của "Công nghệ lỗ khóa" loại bỏ để toàn bộ thành bụng không phải mở và đạt được kết quả thẩm mỹ tốt hơn. Bác sĩ phẫu thuật xuyên bụng qua một vết rạch nhỏ dưới rốn.
Để ngăn chặn các tế bào ác tính tiềm ẩn bị kéo vào trong khoang bụng khi cắt bỏ u nang, u nang được đặt trong một túi chống rách được đặt để có thể lấy toàn bộ khối u ra khỏi ổ bụng.
Vẫn trong quá trình hoạt động tập dượt Kiểm tra mô học (kiểm tra mô bằng kính hiển vi) của u nang để đảm bảo u nang không ác tính ung thư biểu mô hành vi.
Nếu nó thực sự là một ung thư biểu mô, phẫu thuật phải được thực hiện theo tiêu chuẩn ung thư học. Nó phải là khoảng cách cấp tiến hơn Điều này thường được kết nối với một lỗ mở trong ổ bụng, để đảm bảo rằng tất cả các mô ác tính đã được loại bỏ.
Nhưng thường thông qua chúng nội soi / nội soi ổ bụng Phương pháp thực hiện kết quả một mặt từ nhỏ vết sẹo kết quả thẩm mỹ tốt hơn và ít gây đau đớn và căng thẳng hơn cho bệnh nhân, do đó bệnh nhân có thể xuất viện nhanh hơn.
Sau khi phẫu thuật, cần điều trị theo dõi nội tiết tố trong một thời gian để ngăn ngừa u nang tái phát.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những phụ nữ đã phẫu thuật cắt bỏ u nang có xu hướng tái tạo u nang trong vòng vài tháng sau khi được phẫu thuật cắt bỏ. Do đó, cái gọi là kết hợp nội soi-nội tiết Điều trị các trường hợp khẩn cấp, tức là sau phẫu thuật nội tiết tố Chăm sóc sau.
nạo
A Nạo tử cung còn được gọi là nạo hoặc là mài mòn được chỉ định. Để cạo, bác sĩ phụ khoa có thể sử dụng cái gọi là thìa sắc bén (mài mòn) hoặc một thìa cùn (nạo) để sử dụng.
Bằng cách nạo, bác sĩ có thể lấy mô từ tử cung và sau đó về mặt mô học (công nghệ mô) đã kiểm tra. Điều này có thể được sử dụng để đánh giá liệu u nang là lành tính hay ác tính. Nạo có thể có hoặc không, tùy thuộc vào mong muốn của bệnh nhân và nguyên nhân của cuộc phẫu thuật gây tê tương ứng.
Sau khi nạo, người bệnh nên nghỉ ngơi trong ngày. Nó có thể trở nên quá trong những ngày sau khi cạo dễ chảy máu đến.
Nhưng nên chảy máu nhiều, sốt và Đau đớn xảy ra, bác sĩ phụ khoa nên được tư vấn lại để làm rõ.
Tuy nhiên, thông thường, u nang là do phẫu thuật nội soi xa.
thai kỳ
Ngay cả trong thai kỳ có thể có u nang trong tử cung, và điều này xảy ra khá thường xuyên.
Trừ khi những u nang này tiếp tục phát triển về kích thước hoặc gây ra các triệu chứng, chúng vô hại nhưng cần được theo dõi. U nang thai nghén thường biến mất theo thời gian 12. Tuần thai.
Cho đến lúc đó, phôi thai có thể tự chăm sóc bản thân thông qua u nang, vì u nang duy trì mức độ hormone hoàng thể - cho đến khi dây rốn hoặc nhau thai được đào tạo để chăm sóc phôi.
