NộI Y

Tiêm phòng viêm gan B

Vắc xin phòng bệnh viêm gan B đã được khuyến cáo ở Đức bởi Ủy ban Tiêm chủng Thường trực (STIKO) từ năm 1995. Viêm gan B là một bệnh viêm gan do vi rút viêm gan B (HBV) gây ra. Vi rút được truyền qua chất dịch cơ thể (đường tiêm), đặc biệt là qua đường máu, nhưng cũng có thể qua dịch tiết âm đạo và tinh dịch hoặc sữa mẹ.

Đọc thêm về chủ đề này: Lây truyền bệnh viêm gan B

Vì chỉ có thể bị nhiễm vi rút viêm gan D nếu bạn bị nhiễm viêm gan B, nên việc tiêm phòng này cũng bảo vệ chống lại vi rút viêm gan D.

Chủng ngừa hữu ích cho ai?

Việc chủng ngừa đặc biệt hữu ích cho trẻ sơ sinh và có thể được bắt đầu từ tháng thứ hai của cuộc đời. Việc chủng ngừa cũng được khuyến khích cho những người có hệ thống miễn dịch suy yếu nghiêm trọng. Ví dụ, đó là những người bị suy thận và phải lọc máu, bệnh nhân mắc bệnh gan từ trước hoặc bệnh nhân HIV. Tiêm phòng cũng được khuyến khích cho những người có nguy cơ lây nhiễm cao hơn, ví dụ như những người đi du lịch đến các quốc gia đã chứng minh được mức độ nhiễm vi rút cao, hoặc những người thường xuyên thay đổi quan hệ tình dục và những người tiếp xúc thường xuyên với những người bị nhiễm viêm gan B mãn tính vì lý do gia đình hoặc liên quan đến công việc, hoặc. Đây có thể là những người tiếp xúc gần với bệnh nhân viêm gan B, nhưng trên hết là những người có nhiều khả năng tiếp xúc với máu, ví dụ như nhân viên trong:

khu y tế
Y tá
sĩ quan cảnh sát
người nghiện ma tuý
bệnh nhân lọc máu
bệnh nhân phụ thuộc truyền máu hoặc
Bệnh nhân trước khi phẫu thuật lớn

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Lây truyền bệnh viêm gan B

Điều gì cần được xem xét với trẻ em?

Vì tiêm chủng rất quan trọng đối với trẻ em để bảo vệ trẻ em chống lại các bệnh truyền nhiễm, nên tất cả các đợt tiêm chủng theo khuyến cáo của Thường trực Ủy ban Tiêm chủng nên được thực hiện đúng thời điểm. Niềm tin rằng khi bị bệnh sẽ được bảo vệ tốt hơn là tiêm phòng là sai lầm. Nếu trẻ được tiêm chủng tiếp xúc với mầm bệnh, cơ thể bắt đầu phản ứng phòng vệ mong muốn. Nhưng vì đã chuẩn bị sẵn sàng cho việc tiêm chủng nên cơ thể trẻ có thể phản ứng một cách có chủ đích và đứa trẻ không bị ốm. Khi tiêm phòng cần đảm bảo trẻ khỏe mạnh tại thời điểm tiêm phòng, không dị ứng với bất kỳ thành phần nào của vắc xin. Trẻ em thường nhạy cảm hơn với cơn đau và có lớp mô mỡ dưới da mỏng hơn. Do đó, tiêm phòng ở mặt trước đùi ở trẻ nhỏ. Đặc biệt của việc tiêm phòng viêm gan cho trẻ sơ sinh là không cần phải thực hiện xét nghiệm nào để chứng minh sự hiện diện của kháng thể trong máu để đảm bảo rằng việc tiêm phòng thành công.

Đọc thêm thông tin về chủ đề tại: Tôi có nên cho bé đi tiêm phòng không?

Tôi có thể chủng ngừa như vậy ở đâu?

Nói chung, bất kỳ bác sĩ nào cũng được phép tiêm phòng. Việc tiêm phòng viêm gan B cho trẻ thường do bác sĩ nhi khoa thực hiện. Nếu người lớn muốn chủng ngừa, bác sĩ gia đình có thể thực hiện việc này hoặc giới thiệu họ đến bác sĩ chuyên khoa. Nếu lý do tiêm chủng là một chuyến đi nước ngoài, Viện Nhiệt đới cũng có thể là địa chỉ liên hệ thích hợp. Trong trường hợp tiêm chủng vì lý do chuyên môn, bác sĩ của công ty thường chịu trách nhiệm.

Bảo vệ bằng tiêm chủng có sẵn khi nào?

Việc bảo vệ sau khi tiêm phòng vắc xin viêm gan B từ khi nào phụ thuộc rất nhiều vào phản ứng bảo vệ của hệ thống miễn dịch của người nhận. Ở một số người, quá trình này diễn ra nhanh đến mức có đủ số lượng kháng thể trong máu chỉ từ bốn đến sáu tuần sau khi chủng ngừa. Tuy nhiên, vì không chắc con số này có thể tồn tại suốt đời mà không cần tiêm vắc xin thứ ba hay không, nên luôn luôn phải tiến hành cả ba mũi tiêm phòng. Để đảm bảo bảo vệ đầy đủ khi tiêm chủng, số lượng kháng thể trong máu được kiểm tra từ bốn đến tám tuần sau lần tiêm chủng cuối cùng.

Bao lâu thì bạn phải tiêm phòng?

Đối với trẻ sơ sinh, việc chủng ngừa thường được tiêm cùng với các loại vắc xin khác, ví dụ như vắc xin phòng bệnh ho gà. Điều này bắt đầu từ tháng thứ hai. Tổng cộng có bốn lần tiêm chủng được thực hiện. Ba mũi vắc xin đầu tiên được tiêm hàng tháng và mũi cuối cùng sau khoảng một năm. Nếu bạn chỉ tiêm phòng viêm gan B thì có thể bỏ qua mũi tiêm thứ hai. Người lớn được chủng ngừa viêm gan B ba lần.

Khoảng cách giữa các lần tiêm chủng là bao nhiêu?

Người lớn được tiêm ba mũi vắc xin để đảm bảo bảo vệ an toàn khi tiêm chủng. Mũi thứ hai tiêm sau mũi thứ nhất một tháng. Lần tiêm phòng thứ ba sau đó sẽ được thực hiện sau năm tháng nữa.

Khi nào nó cần được làm mới?

Nếu tất cả các liều chủng ngừa viêm gan B đã được tiêm, sự thành công của việc chủng ngừa sẽ được kiểm tra bằng mẫu máu sau bốn đến tám tuần. Điều này xác định liệu cơ thể đã hình thành đủ số lượng (ít nhất 100 đơn vị quốc tế mỗi lít) kháng thể để bảo vệ chống lại vi rút viêm gan B. Nếu điều này được xác nhận, nói chung là được bảo vệ bằng vắc xin suốt đời và không cần tiêm nhắc lại. Tuy nhiên, xét nghiệm nên được sử dụng ở những bệnh nhân bị suy giảm hệ thống miễn dịch do bệnh, được thực hiện hàng năm. Những người có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn, ví dụ: bởi có một công việc trong lĩnh vực y tế, nên được kiểm tra mười năm một lần. Nếu kháng thể trong máu giảm mạnh, thì nên tiêm phòng nhắc lại cho những nhóm người này.

Cũng có thể sau khi tiếp xúc với mầm bệnh phải thực hiện các biện pháp bảo vệ cơ thể và từ đó thoát khỏi sự bùng phát của bệnh. Để biết thông tin chi tiết, hãy đọc bài viết của chúng tôi: Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm - cứu cánh?

Chi phí tiêm chủng là gì?

Chi phí tiêm phòng viêm gan B phụ thuộc vào bác sĩ hoặc bệnh viện thực hiện. Trung bình, nó là khoảng 60 euro cho mỗi lần tiêm chủng. Vì ba lần tiêm chủng là cần thiết, chi phí tiêm chủng tổng cộng là 180 euro. Việc kết hợp với chủng ngừa viêm gan A thường đắt hơn một chút và lên tới khoảng 80 euro cho mỗi lần chủng ngừa. Trong một số trường hợp, có thể phải trả thêm phí tư vấn.

Ai trả tiền cho việc chủng ngừa viêm gan B?

Nói chung, chi phí tiêm chủng do Ủy ban Tiêm chủng Thường trực (STIKO) đề nghị do công ty bảo hiểm y tế chi trả. Do đó, việc tiêm phòng viêm gan B được áp dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên. Đối với người lớn, việc tiêm chủng được thanh toán hay trợ cấp tùy thuộc vào công ty bảo hiểm y tế. Những người tiếp xúc với nguy cơ lây nhiễm cao do công việc của họ thường được chủ lao động yêu cầu tiêm phòng viêm gan B. Tuy nhiên, trong trường hợp này, chi phí thường do chính chủ lao động đài thọ.

Đọc thêm nhiều thông tin về chủ đề này tại: Tiêm phòng viêm gan B

Twinrix

Twinrix® là vắc-xin kết hợp để ngăn ngừa lây nhiễm viêm gan A và viêm gan B. Thuốc chủng này chứa các thành phần bất hoạt của vi-rút viêm gan A và viêm gan B, không còn nguy hiểm. Các thành phần vi rút bị giết sẽ kích hoạt phản ứng miễn dịch trong cơ thể. Cơ thể hình thành các kháng thể chống lại các thành phần của vi rút viêm gan A và B, chúng có nhiệm vụ đánh dấu vi rút, nhờ đó chúng có thể được hệ thống miễn dịch nhận biết và tiêu diệt. Bằng cách này, khả năng nhiễm trùng có thể được chống lại một cách hiệu quả. Các kháng thể này vẫn tồn tại sau khi tiêm chủng. Nếu người được tiêm chủng bị nhiễm viêm gan A hoặc viêm gan B, các vi rút có thể bị tiêu diệt nhanh chóng trước khi chúng có thể gây hại cho cơ thể và gây bệnh. Vắc xin Twinrix có thể được sử dụng từ khi trẻ 16 tuổi.

Twinrix® có cả ở liều lượng cho trẻ em và liều lượng dành cho người lớn.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới: Twinrix®

Tiêm phòng có thể có những phản ứng phụ nào?

Tiêm phòng viêm gan B có thể gây kích ứng nhẹ vùng tiêm, trầm cảm và đau đầu là tác dụng phụ ở khoảng 1/10 bệnh nhân. Ở những bệnh nhân ít hơn một chút, chỗ chọc sẽ sưng lên, đỏ và ngứa. Ngoài ra, một số người cảm thấy không khỏe và khó chịu ở đường tiêu hóa. Đây thường là tiêu chảy và thỉnh thoảng nôn mửa. Mục đích của việc tiêm chủng là kích hoạt phản ứng bảo vệ của hệ thống miễn dịch chống lại vắc xin. Điều này hoạt động giống như cơ chế bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm trùng. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự như sốt, đau họng, sưng hạch bạch huyết hoặc chân tay đau nhức do tác dụng phụ của việc tiêm phòng viêm gan B. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các bất thường về da hoặc ngứa xảy ra ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Ngoài ra, các trường hợp cá nhân đã được quan sát thấy các bệnh về máu, não hoặc hệ thần kinh phát triển sau khi tiêm chủng. Tuy nhiên, một phần nào đó đã được chứng minh trong các nghiên cứu hiện tại rằng việc tiêm phòng không phải là nguyên nhân gây ra bệnh, mà chỉ tình cờ liên quan đến nó đúng lúc.

Nhiều bác sĩ khuyến nghị một thời gian ngắn sau khi tiêm chủng, tức là tránh hoạt động thể chất mạnh trong vài ngày.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Bạn có thể tập thể thao sau khi tiêm phòng không?

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ, hãy xem: Tác dụng phụ khi tiêm phòng ở trẻ sơ sinh

Đau sau khi tiêm phòng

Sau khi tiêm phòng có thể bị đau, đặc biệt là ở vùng tiêm. Có thể bị đỏ và sưng, đây là một phản ứng gây đau đớn từ hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, cảm giác đau và khó chịu này sẽ biến mất vài ngày sau khi tiêm phòng, nếu không bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ một lần nữa. Ngoài ra, trong một số trường hợp hiếm hoi, phản ứng tự vệ của cơ thể chống lại vắc xin có thể dẫn đến mệt mỏi, liên quan đến chân tay đau nhức.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau sau khi tiêm phòng - đây là điều bạn cần lưu ý

Tiêm phòng có thể gây ra MS?

Trước đây, một số người đã phát triển bệnh đa xơ cứng (MS) hoặc bùng phát bệnh MS hiện có một thời gian sau khi chủng ngừa viêm gan B. Hệ thống miễn dịch của cơ thể bị ảnh hưởng bởi việc tiêm phòng. Vì các đặc tính của hệ thống miễn dịch cũng có liên quan đến sự phát triển của bệnh MS, người ta nghi ngờ rằng việc tiêm phòng viêm gan B có thể gây ra bệnh MS. Tuy nhiên, điều này đã bị bác bỏ bởi các nghiên cứu gần đây. Do đó, giả định rằng các trường hợp riêng lẻ phải là các sự kiện liên tiếp ngẫu nhiên xảy ra độc lập với nhau.

Đọc thêm về chủ đề này tại: bệnh đa xơ cứng

Khi nào thì không được phép tiêm phòng?

Không được tiến hành tiêm phòng viêm gan B nếu biết rằng có dị ứng với thành phần của vắc xin hoặc nếu đã xảy ra các biến chứng nghiêm trọng trong quá trình tiêm phòng đã được thực hiện. Ngay cả với các bệnh truyền nhiễm xuất hiện vào thời điểm tiêm chủng dự kiến và có kèm theo sốt (thân nhiệt từ 38,5 ° C) thì cũng không được phép tiêm phòng. Tuy nhiên, những bệnh nhẹ nên trao đổi với bác sĩ. Điều này cũng áp dụng cho một thai kỳ hiện tại.

Tôi có thể tiêm phòng khi mang thai không?

Về nguyên tắc, việc tiêm chủng có thể được thực hiện trong thời kỳ mang thai miễn là chúng không phải là vắc xin sống. Vì đây không phải là trường hợp tiêm phòng viêm gan B nên việc tiêm phòng cũng có thể được thực hiện trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, có thai hoặc nghi ngờ có thai cần thông báo cho bác sĩ. Bằng cách này, tùy thuộc vào tình huống, có thể đưa ra quyết định liệu có thể chủng ngừa hay thậm chí được khuyến nghị.

Thông tin thú vị khác về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Tiêm phòng khi mang thai

Tôi có thể uống rượu sau khi tiêm phòng không?

Cả việc uống rượu và vắc xin đều khiến cơ thể bận rộn. Sự suy thoái rượu và phản ứng bảo vệ của hệ thống miễn dịch, dẫn đến việc sản xuất các kháng thể, tiêu tốn năng lượng. Mặc dù điều này liên quan đến nỗ lực tăng cường, nhưng nó không làm suy yếu sự thành công của việc tiêm chủng. Vì vậy, có thể uống rượu sau khi tiêm phòng. Tuy nhiên, chỉ nên hạn chế với lượng rất nhỏ để không làm cơ thể suy nhược gấp đôi.

Đó có phải là vắc xin sống không?

Thuốc chủng ngừa viêm gan B không phải là thuốc chủng sống. Chỉ những thành phần của virus không còn khả năng sinh sôi mới được tiêm vào. Vì vậy, bạn không thể bị nhiễm viêm gan B thông qua việc tiêm phòng và bạn không thể lây nhiễm bệnh cho người khác. Tuy nhiên, cơ thể bắt đầu phản ứng bảo vệ chống lại vi rút. Khi làm như vậy, nó hình thành các kháng thể đánh dấu sự suy thoái của virus bởi hệ thống miễn dịch. Những chất này tồn tại trong cơ thể và bảo vệ nó khỏi lây nhiễm viêm gan B trong tương lai.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Tiêm chủng trực tiếp

Bạn cũng có thể chủng ngừa viêm gan B một cách thụ động. Với việc tiêm phòng thụ động, các kháng thể chống lại vi rút viêm gan B được tiêm trực tiếp. Vì cơ thể không phải tự sản xuất ra các kháng thể nên chúng có sẵn nhanh hơn, nhưng sự bảo vệ không phải là vĩnh viễn vì nó không "đã học“Là để tạo ra chính các kháng thể. Vì lý do này, tiêm chủng thụ động được sử dụng nếu ai đó đã tiếp xúc với vật liệu bị nhiễm bệnh viêm gan B (đặc biệt là trong lĩnh vực y tế, ở đây được gọi là dự phòng sau phơi nhiễm). Nó thường được thực hiện kết hợp với tiêm chủng tích cực.

Tiêm phòng thụ động cũng được áp dụng cho trẻ sơ sinh trong vòng 12 giờ đầu sau sinh nếu người mẹ dương tính với viêm gan B. Tuy nhiên, những trẻ này sau đó được tiêm chủng chủ động thường xuyên theo chương trình STIKO.

Tiêm phòng không hoạt động - những người không phản hồi

Số lượng kháng thể chống lại bệnh viêm gan B trong máu được đo từ 4 đến 8 tuần sau lần tiêm chủng cuối cùng. Cần có giá trị trên 100 đơn vị quốc tế trên một lít (IU / L) để đảm bảo việc tiêm chủng. Nếu kết quả dưới 10 IU / L, nghĩa là một người không phản hồi. Vì vậy, việc tiêm phòng không hoạt động vì hệ thống miễn dịch không phản ứng và không sản xuất đủ kháng thể. Với kết quả như vậy, cần kiểm tra lại xem đã bị nhiễm viêm gan B chưa. Nếu không đúng như vậy, tối đa ba lần chủng ngừa tiếp theo được thực hiện, với việc kiểm tra kháng thể được lặp lại sau bốn đến tám tuần sau mỗi lần chủng ngừa này. Ngay khi có đủ kháng thể thì không cần tiêm phòng. Nếu điều này vẫn không xảy ra sau ba lần tiêm chủng bổ sung, ban đầu sẽ không làm gì cả. Trong trường hợp nhiễm vi rút viêm gan B, có thể tiêm vắc xin thụ động, trong đó tiêm trực tiếp kháng thể chống vi rút.

Hbs là gì?

Hbs là viết tắt của Hepatitis B Surface và mô tả cấu trúc là một phần của virus viêm gan. Các cấu trúc có thể được nhận biết bởi các kháng thể được gọi là kháng nguyên. Kháng nguyên HBs là một phần của virus viêm gan có thể được nhận ra bởi các kháng thể của chính cơ thể. Chúng đánh dấu vi rút và bắt đầu sự tiêu diệt của nó bởi hệ thống miễn dịch. Cơ chế này được sử dụng trong tiêm chủng. Bởi vì chỉ có kháng nguyên HBs, một cấu trúc nhỏ của virus không thể nhân lên mới được chủng ngừa. Sau đó, cơ thể hình thành các kháng thể chống lại kháng nguyên HBs, kháng nguyên này cũng có thể được sử dụng để chống lại các loại virus trong tương lai.