Nha Khoa-Online

Kẹp hàm

Giới thiệu

Kẹp hàm là tình trạng không thể hoặc hạn chế mở miệng của bạn. Kẹp hàm chỉ mô tả các triệu chứng chứ không phải bệnh.
Nếu nguyên nhân của kẹp hàm là do co cứng các cơ nhai, thì người ta nói đến Lăng kính.

Kẹp hàm có thể được phân loại theo mức độ nghiêm trọng hoặc vị trí. Khi phân loại theo mức độ nghiêm trọng, sự chênh lệch cạnh nghiêng, tương ứng với phép đo độ mở miệng,
Độ một, hai hoặc ba xác định, tùy thuộc vào mức độ bệnh nhân có thể mở miệng. Mức độ một mô tả một rối loạn mở miệng nhẹ hoặc chỉ có thể nhận thấy một cách chủ quan.
Mức độ hai mô tả độ mở miệng tối đa là 10mm và mức độ ba là 1mm. Khi nói đến cơ địa, người ta sẽ phân biệt rõ liệu kẹp hàm xảy ra ở một bên hàm hay ảnh hưởng đến cả hai nửa hàm.

Nguyên nhân gây ra kẹp hàm

Nguyên nhân gây ra tình trạng kẹp hàm rất nhiều và đa dạng, gây khó khăn cho việc chẩn đoán.

Không mở được miệng có thể do khớp thái dương hàm. Một bệnh về khớp thái dương hàm như khớp TMJ hoặc gãy hàm có thể là lý do gây ra kẹp hàm.
Sứt mẻ khớp hàm cũng là một nguyên nhân khiến người bệnh không mở miệng được nữa.

Đọc thêm về chủ đề: Lệch hàm

Sự thay đổi trong tuyến nước bọt cũng có thể khiến miệng không mở được. Tình trạng sưng, viêm và sưng tuyến nước bọt có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng kẹp hàm.
Hơn nữa, gãy các cấu trúc xương của hộp sọ như xương zygomatic là một lý do có thể gây ra kẹp hàm.
Nếu bạn được gây mê trong khi điều trị nha khoa, cơ cũng có thể bị thương do vết chích của ống tiêm. Chấn thương này tạo ra một vết bầm tím cũng có thể gây ra kẹp. Đọc về điều này: Gây tê tại nha sĩ
Một nguyên nhân khác gây ra rối loạn há miệng có thể xảy ra sau khi nhổ răng khôn hoặc phát sinh từ phản ứng viêm sau khi răng khôn mọc lệch. Nếu việc đột phá khó khăn và nhiều mô mềm phải di chuyển bởi răng, các túi màng nhầy thường phát sinh, bị viêm nặng và do đó cản trở việc mở miệng.
Ngoài ra, áp xe hạnh nhân cũng có thể gây ra chứng rối loạn há miệng.

Kẹp hàm sau phẫu thuật răng khôn

Kẹp hàm có thể xảy ra sau khi phẫu thuật răng khôn. Với kẹp hàm, việc mở miệng bị xáo trộn hoặc ngăn cản.
Vấn đề này xảy ra thường xuyên và đặc biệt là khi nhổ cả 4 răng khôn trong một buổi. Trong quá trình này, hàm phải được mở rộng hết mức có thể để có thể tiếp cận răng khôn và tạo đủ tầm nhìn. Thông qua việc mở này, các cơ của người xoa bóp thường bị căng quá mức và không còn có thể thực hiện đúng chức năng của chúng do chuột rút.

Lực tác động bởi đòn bẩy và kìm cũng có thể gây ra vấn đề với việc mở miệng, có thể tồn tại trong vài tuần sau khi phẫu thuật.

Kẹp hàm cũng có thể xảy ra khi gây tê cục bộ bằng ống tiêm. Việc đâm thủng ống tiêm có thể gây kích ứng cơ đến mức hình thành vết bầm tím. Khối máu tụ này ngăn các cơ nhai không mở miệng và gây đau.

Bạn cũng có thể quan tâm: Những rủi ro của gây tê tại chỗ là gì?

Kẹp hàm do áp xe hạnh nhân

Nếu không điều trị, nhiễm trùng cổ họng do vi khuẩn có thể lây lan sang amidan và hình thành áp xe ở đó. Áp xe này cản trở việc nuốt và cũng gây khó khăn khi mở miệng. Kết quả là kẹp hàm trở nên tồi tệ hơn trừ khi bệnh nhân được điều trị cho đến khi khó thở và nhiễm trùng huyết phát triển và tình trạng này đe dọa đến tính mạng.
Trong nhiễm trùng huyết, tình trạng viêm cục bộ đi vào hệ tuần hoàn và ảnh hưởng đến các cơ quan quan trọng. Do đó, bác sĩ hoặc nha sĩ nên được tư vấn ngay lập tức nếu các vấn đề về nuốt và kẹp hàm phát triển. Chờ đợi có thể gây ra hậu quả tàn khốc.
Xem bên dưới: Áp xe hạnh nhân

Đau kẹp hàm

Cơn đau liên quan đến các triệu chứng của kẹp tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu.
Nếu kẹp hàm là do phản ứng viêm, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau rát điển hình do viêm. Điều này có thể xảy ra với tình trạng viêm tuyến nước bọt hoặc viêm màng nhầy do mọc răng khôn.

Trong trường hợp gãy xương hàm hoặc xương sọ chẳng hạn như xương zygomatic, cơn đau có chất lượng khác nhau đối với người liên quan. Các phần xương bị dịch chuyển gây ra đau do chèn ép và mô mềm bị di chuyển gây ra đau do áp lực.

Vết bầm tím do chấn thương cũng có thể gây ra cơn đau nhói, rất khó chịu cho người bệnh.

Đọc tiếp dưới: Đau hàm

Các triệu chứng của kẹp là gì?

Kẹp hàm thường là triệu chứng đi kèm của bệnh lý nhân quả, có thể dẫn đến các triệu chứng khác đi kèm. Điều này bao gồm cơn đau dữ dội với chất lượng khác nhau. Đau do viêm, đau do nén và đau do áp lực có thể xảy ra, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra kẹp, tất cả đều có thể có tỷ lệ không thể chịu đựng được. Vì vậy, thuốc giảm đau cũng được chỉ định uống khi cần thiết. Bất kỳ nỗ lực nào để mở miệng đều có thể gây ra các triệu chứng đau.

Do sự gần gũi về mặt giải phẫu, cơn đau có thể lan sang các vùng khác của đầu và do đó dẫn đến đau đầu hoặc đau tai. Các cơn đau nửa đầu cũng có thể được kích hoạt bởi các triệu chứng đau do kẹp hàm.

Hơn nữa, lượng thức ăn có thể bị hạn chế nghiêm trọng do miệng bị hạn chế. Việc nhai thường khó khăn, đó là lý do tại sao người bị ảnh hưởng chuyển sang thức ăn mềm. Hành động nói cũng có thể bị hạn chế bởi kẹp hàm, gây khó khăn cho việc phát âm chuẩn.

Chẩn đoán kẹp hàm

Chẩn đoán các triệu chứng của kẹp rất dễ dàng vì bệnh nhân thường nói rằng họ không thể há to miệng như vậy, nhưng chẩn đoán nguyên nhân khó hơn vì có rất nhiều nguyên nhân khác nhau có thể xảy ra.
Khám tổng quát chi tiết với chẩn đoán bằng tia X hoặc DVT có thể giúp xác định vị trí của vấn đề. Trong hầu hết các trường hợp, chấn thương gãy xương có thể được xác định rõ ràng bằng các phương pháp hỗ trợ lâm sàng và X quang, trong khi các phản ứng viêm có nhiều khả năng nhận thấy được thông qua kiểm tra lâm sàng.

Làm thế nào bạn có thể nhả một cái kẹp hàm?

Trong một số trường hợp, người bị ảnh hưởng không thể nới lỏng kẹp nếu nguyên nhân là do gãy xương hàm hoặc khớp cắn. Chỉ những hoạt động điều trị mới có thể giúp cố định các mảnh xương.

Trong hầu hết các trường hợp khác, bệnh nhân có thể tự tập luyện ở nhà để giữ miệng. Với các bài tập thường xuyên và lặp đi lặp lại, có thể đạt được tiến bộ trong việc mở miệng. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, bác sĩ cố gắng đạt được độ mở miệng tối đa bằng các thanh nhựa xếp chồng lên nhau và mở rộng nó nhiều lần. Nếu bệnh nhân làm việc và tập luyện tốt tại nhà, các triệu chứng của kẹp có thể thuyên giảm nhanh chóng hơn.

Hơn nữa, thuốc giãn cơ thường được kê đơn để giảm căng cơ. Bệnh nhân có thể cố gắng giải phóng căng cơ một cách độc lập và thả lỏng các cơ co cứng thông qua các chuyển động tròn, mạnh.

Thời gian kẹp

Thời gian của kẹp hàm thay đổi tùy thuộc vào nguyên nhân và liệu pháp của nó. Vì các triệu chứng của kẹp hàm thường biến mất sau khi nguyên nhân thực sự đã được điều trị, thời gian lành bệnh phụ thuộc vào loại liệu pháp, sự lành thương của từng cá nhân và sự hợp tác của người có liên quan.

Trong trường hợp gãy có nguyên nhân, các triệu chứng của kẹp hàm sẽ thuyên giảm ngay lập tức khi điều trị bằng phẫu thuật điều trị gãy, sẽ không xảy ra trường hợp này vào ngày hôm sau.
Với các bệnh viêm nhiễm, thời gian của một kẹp kéo dài hơn nhiều. Các triệu chứng có thể kéo dài trong vài tuần cho đến khi vi khuẩn gây nhiễm trùng đã hoàn toàn chiến đấu.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, kẹp hàm có thể không biến mất ngay cả sau khi hết bệnh và điều trị. Trong những trường hợp này, việc mở miệng được phục hồi từ từ từng chút một thông qua các bài tập mở miệng có mục tiêu và điều trị đèn đỏ. Trong những trường hợp này, kẹp hàm thường được đặt trong nhiều tháng cho đến khi phục hồi hoàn toàn độ mở miệng tối đa.

Kẹp hàm vs. Hàm bị khóa - Sự khác biệt là gì?

Thuật ngữ kẹp hàm và khóa hàm thường bị nhầm lẫn, nhưng về cơ bản chúng khác nhau:

Kẹp hàm là một triệu chứng mô tả rằng việc mở miệng bị hạn chế và rối loạn. Kẹp hàm có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra đa dạng hơn, điều này gây khó khăn cho việc xác định vị trí của các triệu chứng.Nó có thể được gây ra bởi một vết bầm tím vô hại trên cơ sau khi gây tê cục bộ trước khi điều trị nha khoa. Ngoài ra, các nguyên nhân nghiêm trọng hơn như bệnh TMJ, co thắt cơ và bệnh tuyến nước bọt cũng có thể là nguyên nhân.
Mặt khác, hàm bị kẹt là một bệnh mà hàm không thể đóng lại được chứ không chỉ là một triệu chứng. Trong trường hợp hàm bị móm, các nguyên nhân thường là do khớp hàm hoặc gãy xương hàm dưới.