Paracodin®
Giới thiệu
Paracodin® là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc chống ho (thuốc giảm ho) và được sử dụng cho các trường hợp ho khan, không dứt. Các thành phần hoạt chất trong Paracodin là dihydrocodeine.
Dihydrocodeine là một dẫn xuất của morphine alkaloid thuốc phiện và một dẫn xuất của codeine, do đó được kê đơn như một loại thuốc chống ho và giảm đau. Paracodin® tuân theo Đạo luật Ma túy ở Đức, có nghĩa là việc phân phối thuốc được kiểm soát đặc biệt.
Phương thức hành động
Thành phần hoạt chất dihydrocodeine có trong Paracodin® là một thành phần hoạt chất từ nhóm Opioid. Thuật ngữ opioid dùng để chỉ một nhóm các chất tự nhiên và tổng hợp có tác dụng Các thụ thể opioid có hiệu quả.
Tác dụng chính của opioid là giảm đau mạnh (Giảm đau), opioid tiếp tục có tác dụng an thần và ức chế hô hấp (ức chế ổ hô hấp) và có thể táo bón (Táo bón).
Với việc sử dụng kéo dài, sự phát triển của Sự phụ thuộc khả thi. Dihydrocodeine có tác dụng giảm đau mạnh; nó chủ yếu được sử dụng trong liệu pháp ngắn hạn để điều trị ho khó chịu không hiệu quả. Nó cũng có thể được sử dụng cho các cơn đau vừa phải.
Phản ứng phụ
Trong Paracodin® Thành phần hoạt chất dihydrocodeine có thể được sử dụng như một loại thuốc thụ thể opioid các tác dụng phụ khác nhau nguyên nhân. Nó có thể tăng lên sau khi dùng Paracodin® ngứa đi kèm với đỏ da, điều này xảy ra trong ? 0,1% của các trường hợp.
Hơn nữa, nặng hơn dị ứng Những điều này có thể xảy ra với cường độ lên đến Hội chứng Steven Johnson sưng lên (? 0,01% của các trường hợp).
Bằng cách dùng Paracodin®, có thể làm tăng trương lực cơ của Cơ trơn đến đây tôi có thể Đường tiêu hóa dẫn đến táo bón.
Một tác dụng phụ khác là buồn nôn, lên đến Nôn, điều này xảy ra thường xuyên khi bắt đầu trị liệu. Đôi khi, khô miệng xảy ra.
Thường xuyên (? 1% của các trường hợp) nó được đưa ra ánh sáng đau đầu và buồn ngủ nhẹ, nó cũng có thể rối loạn giấc ngủ xảy ra.
Vì tác dụng phụ tâm lý là một phần niềm hạnh phúc và Tâm trạng lâng lâng Được Quan sát. Ngoài ra là Trạng thái nhầm lẫn cũng có thể Rối loạn nhận thức Với Ảo giác xảy ra (? 0,1%).
Ở những bệnh nhân có từ trước động kinh hoặc xu hướng Co giật là rủi ro khi điều trị với Paracodin® Co giật (Chuột rút) tăng lên (? 0,1%). Thường bệnh nhân phàn nàn Chóng mặt.
Ở liều cao vẫn Giảm huyết áp và phát triển từ nó Ngất, nên đột ngột ngất xỉu, có thể.
Ngoài ra, những bệnh nhân đã có Rối loạn chức năng phổi có duyên với điều này khi điều trị liều cao với dihydrocodeine Phù phổi phát triển. Ngoài ra, có thể bị rối loạn nhịp thở, khó thở (Hụt hơi) hoặc một Suy hô hấp (chủ yếu là do tiêu thụ dihydrocodeine không đúng cách) là có thể.
Nói chung, phải lưu ý rằng liệu pháp liều cao, lâu dài dẫn đến lòng khoan dung phát triển chống lại ma túy và điều đó tâm thần và nghiện thể chất nảy sinh.
Việc uống Paracodin® với thành phần hoạt chất là dihydrocodeine có thể bổ sung cho Suy giảm thị lực dẫn đầu bởi vì sức mạnh của Cơ mắt có thể được giảm bớt. Rất hiếm khi rối loạn chức năng mắt biểu hiện như Miosis (Đồng tử co lại) hoặc Scotoma thể hiện (? 0,01%).
Chống chỉ định và hạn chế sử dụng
Paracodin® hoặc dihydrocodeine không nên được sử dụng trong một số bệnh hoặc tình trạng nhất định.
Một chống chỉ định quan trọng là chắc chắn Bệnh đường hô hấp, làm sao Suy hô hấp hoặc là Suy hô hấpvì cả hai đều bị dihydriocodeine làm cho tình trạng tồi tệ hơn.
Ngoài ra, thuốc không được dùng trong trường hợp cấp tính Cơn hen suyễn vẫn còn mãn tính hen phế quản được thực hiện. Ngay cả khi trung tâm chuyển mạch trung tâm của nhịp thở, tức là trung tâm thở, bị rối loạn, không được dùng các chế phẩm dihydrocodeine.
Hơn nữa, dihydrocodeine thường được sử dụng ở trẻ em dưới bốn năm được chống chỉ định.
Nếu bệnh nhân có Sự phụ thuộc Nếu có opioid, rượu hoặc thuốc an thần, liệu pháp dihydrocodeine phải được sử dụng rất cẩn thận, nếu không tình trạng phụ thuộc sẽ trầm trọng hơn.
Ở những bệnh nhân sau loại bỏ tác nghiệp sau đó Túi mật nên được điều trị bằng dihydrocodeine, cần thận trọng.
Ở những bệnh nhân có suy giảm chức năng thận liều cần được điều chỉnh vì quá trình thải trừ bị chậm lại.
Nói chung người ta nên điều trị bệnh nhân cao tuổi Hãy cẩn thận khi sử dụng dihydrocodeine, vì liệu pháp này có thể ảnh hưởng đến các tình trạng hiện có từ trước. Chăm sóc đặc biệt được thực hiện ở những bệnh nhân có từ trước Suy giáp, suy giảm chức năng gan và / hoặc hiện có Rối loạn co giật (động kinh) Cân nhắc liệu pháp dihydrocodeine. Ngay cả khi bị táo bón mãn tính (táo bón) cũng được khuyến cáo, vì opioid có thể làm nặng thêm chứng táo bón.
Cũng trong thai kỳ lượng dihydrocodeine phải được cân nhắc rất cẩn thận. bên trong ba tháng đầu tiên Trong thời kỳ mang thai, có thể thực hiện việc chuẩn bị với các chỉ định rất nghiêm ngặt. Ngay sau khi sắp sinh, dihydrocodeine được tiêm chống chỉ địnhvì sẽ có nguy cơ gây suy hô hấp cho trẻ sơ sinh.
Các nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa việc hấp thụ dihydrocodeine ở phụ nữ mang thai và dị tật ở trẻ em. Ngoài ra, nếu sử dụng trong một thời gian dài, Phát triển tính phụ thuộc ở thai nhi.
Nó đã được sử dụng sau khi sinh ở trẻ em có mẹ đã nhiều lần dùng dihydrocodeine trong khi mang thai (trong ba tháng cuối) Triệu chứng cai nghiện được phát hiện.
Trong Cho con bú Việc sử dụng dihydrocodeine bị chống chỉ định vì thành phần hoạt tính đi vào sữa mẹ và có thể gây ra tác dụng phụ ở trẻ sơ sinh.
Tương tác thuốc
Dihydrocodeine là một hệ thống thần kinh trung ương thuốc hoạt động, do đó nó có thể tương tác với những người khác trong óc và Tủy sống chất tác dụng.
Khi dùng dihydrocodeine và các loại thuốc trầm cảm trung ương như Thuốc an thần, Thuốc ngủ hoặc là Thuốc hướng thần tác dụng ức chế hô hấp và an thần của dehydrocodeine tăng lên.
Các hiệu ứng tương tự có thể nhận được khi kết hợp Thuốc kháng histamine và Thuốc tăng huyết áp với dihydrocodeine.
Cùng với thuốc chống trầm cảm ba vòng Không nên kết hợp dihydrocodeine vì tình trạng ức chế hô hấp ngày càng trầm trọng hơn. Nói chung, opioid cũng không nên được sử dụng Thuốc giảm đau có thể kết hợp vì nó làm tăng hiệu quả của thuốc giảm đau.
Một tương tác quan trọng khác có thể phát sinh khi sử dụng dihydrocodeine và MAOIs cùng với nhau. Trong trường hợp này, nó có thể quá cao sốt, Kỳ thú và những thay đổi trong thở và des Tuần hoàn đến.
Cuối cùng, dihydrocodeine được cho phép trong khi điều trị không cồn tiêu thụ, vì sự kết hợp này làm giảm các kỹ năng tâm lý.
Các triệu chứng ngộ độc
Các triệu chứng rất đa dạng. Quan trọng nhất là phát âm Suy hô hấp. Do suy giảm hô hấp là một trong những tím tái, một Thiếu oxy và da lạnh khả thi.
Hơn nữa, ngộ độc (say) ảnh hưởng đến các hệ thống cơ quan khác nhau. Nó nói đến Nước tiểu- và Giữ phân, Nôn có khả năng.
Vừa là hôn mê có thể xảy ra với đồng tử cứng nhắc, ở đây với Miosis (Đồng tử co lại). Nó cũng có thể được sử dụng cho Mất âm sắc sau đó Cơ xương đến, đôi khi không đáp ứng với các kích thích gợi lên phản xạ (areflexia). Vừa là Giảm huyết áp Với Nhịp tim chậm (tốc độ xung chậm lại) là có thể. Chuột rút cũng có thể xảy ra.