Nguyên nhân bệnh động mạch ngoại vi
Nguyên nhân của PAD là gì?
Sau đây được coi là các yếu tố rủi ro:
- Khói (Yếu tố rủi ro chính)
- Bệnh tiểu đường (Đái tháo đường) (Yếu tố rủi ro chính)
- huyết áp cao (Tăng huyết áp)
- Rối loạn chuyển hóa lipid
- Béo phì
- nguyên nhân di truyền
Nguyên nhân chính của một bệnh động mạch ngoại vi (PAD) là sự vôi hóa của động mạch (xơ cứng động mạch). Điều này dẫn đến một Thu hẹp (Hẹp) hoặc tắc nghẽn (tắc) động mạch, hiện chỉ có thể cung cấp máu không đủ cho khu vực cung cấp của nó. Vì máu vận chuyển oxy trong cơ thể và mô phụ thuộc vào nguồn cung cấp oxy liên tục nên có thể phát sinh đau và thậm chí phá vỡ mô (hoại tử).
Do đó, cơ thể sẽ cố gắng bệnh động mạch ngoại viđể bù đắp lượng oxy cung cấp không đủ. Đã tồn tại nhỏ Động mạch bây giờ được cung cấp nhiều máu hơn và bắt đầu phát triển. Sau đó, chúng có thể mang một lượng máu lớn hơn và do đó bỏ qua động mạch bị hẹp, bị ảnh hưởng. Đây được gọi là Bỏ qua mạch (Tài sản thế chấp).
"Nguồn cung cấp còn lại" phụ thuộc vào độ dài và mức độ co thắt, cũng như mức tiêu thụ oxy của mô. Ngoài ra, Bỏ qua mạch để đảm bảo cung cấp máu.
Điều này giải thích tại sao ban đầu bệnh tắc động mạch ngoại biên thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Ngoài ra, tình trạng suy giảm hoạt động thể chất do các yếu tố khác gây ra có thể che dấu bệnh tắc động mạch ngoại vi. Ở những bệnh nhân với Suy tim (Suy tim), COPD (Bệnh phổi co thắt mãn tính) hoặc nặng hen phế quản có thể ví dụ Khó thở có nghĩa là họ phải dừng lại trước khi cơn đau do kiệt sức xảy ra.
Đau chỉ xảy ra khi lượng oxy cung cấp cho mô không còn đủ (Thiếu máu cục bộ). Sau đó, họ cảm thấy mình ở khu vực phía sau chỗ thắt. Vì các mô của chúng ta phụ thuộc vào nguồn cung cấp oxy lâu dài, co thắt nghiêm trọng hoặc tắc toàn bộ thậm chí có thể dẫn đến phá hủy mô (hoại tử) (xem khiếu nại / triệu chứng).
Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng có thể đột ngột xuất hiện (đau, xanh xao, cảm giác lạnh, tê chân / tay). Sau đó, có thể có một tắc mạch cấp tính do Các cục máu đông (Thuyên tắc mạch hoặc huyết khối). Nguyên nhân này thường được tìm thấy ở khu vực phân nhánh mạch máu, vì có sự co thắt mạch máu tự nhiên ở đây. Điều này tạo ra sự thiếu oxy đột ngột (Thiếu máu cục bộ). Cảm giác khó chịu, chẳng hạn như chân đột ngột hoặc đau bụng, đáng chú ý hơn ở đây, vì các chu kỳ bỏ qua (Tài sản thế chấp) không giống như trong bệnh xơ cứng động mạch (Vôi hóa mạch máu) có thể rèn luyện và tăng cường từ từ.
Một phần nhỏ hơn nữa của bệnh tắc động mạch ngoại vi (PAD) có thể được thực hiện theo kích thước mạch: Bệnh của các động mạch lớn (ví dụ: động mạch đùi = động mạch đùi) được gọi là Bệnh lý vĩ mô, mặt khác, bệnh của các động mạch nhỏ và nhỏ nhất như bệnh vi mạch. Các Bệnh vi mô đặc biệt xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường (Đái tháo đường) ở phía trước.
Việc chia nhỏ rất quan trọng đối với việc lựa chọn Liệu pháp của bệnh động mạch ngoại vi.
Trong trường hợp đặc biệt của Hội chứng lériche có một sự đóng lại của phân nhánh động mạch chính (Phân đôi động mạch chủ). Ở đây, xơ cứng động mạch hoặc cục máu đông (huyết khối, Tắc mạch) và dẫn đến thu hẹp nguồn cung cấp oxy không đủ.
Do vị trí đặc biệt, nên có thêm các khiếu nại. Vì vậy, ngoài đau chân, xanh xao và cảm thấy lạnh quá đau thần kinh tọa (từ xương cùng phía sau đùi đến hõm đầu gối), Bất lực / rối loạn cương dương và Rối loạn bàng quang và trực tràng xảy ra.
Những nguyên nhân tại M. Winiwarter-Buerger không được làm rõ chính xác.
Căn bệnh này rất giống với bệnh động mạch ngoại vi, thậm chí trở thành một trong những nguyên nhân hiếm gặp của bệnh động mạch ngoại vi được tính. Các triệu chứng gần như giống nhau, nhưng nguyên nhân cổ điển của PAD không được tìm thấy. Tuy nhiên, chơi chủ yếu Khói, cũng như khuynh hướng di truyền và các phức hợp miễn dịch tuần hoàn đóng một vai trò nào đó.
Ngay cả với điều đó Hội chứng Takayasu cơ chế hình thành chưa rõ. Hội chứng Takayasu là một trong những chứng viêm mạch máu (vasculitides) và là tình trạng viêm của động mạch chính (động mạch chủ). Nó cũng được tính là một trong những nguyên nhân hiếm gặp của bệnh động mạch ngoại biên.
Các triệu chứng là bệnh động mạch ngoại vi tương tự, nhưng thường ảnh hưởng đến cánh tay và cũng có thể gây ra mờ mắt, khó nhai hoặc đột quỵ Ngất xỉu bao gồm. Ở đây cũng vậy, không có xơ cứng động mạch.
Liệu pháp bao gồm ngăn chặn Hệ miễn dịch (Ức chế miễn dịch) và giống với bệnh động mạch ngoại vi.