Đột quỵ của tiểu não
Giới thiệu
Tai biến mạch máu não là căn bệnh xảy ra do sự rối loạn lưu lượng máu lên não. Tất cả các khu vực của não phải được cung cấp máu qua các động mạch. Do đó, không chỉ cái gọi là đại não (Cerebrum) bị ảnh hưởng bởi một cơn đột quỵ, mà còn các vùng khác của não như thân não hoặc tiểu não (Tiểu não). Tiểu não nằm ở khu vực phía dưới, phía sau của hộp sọ và chịu trách nhiệm về các nhiệm vụ như phối hợp và tương tác của các chuỗi chuyển động, thăng bằng và cả chuyển động của mắt. Các chức năng này có thể bị suy giảm nếu đột quỵ xảy ra ở tiểu não. Do đó, các triệu chứng cổ điển của đột quỵ như liệt một bên và rối loạn nhạy cảm hoặc rối loạn ngôn ngữ nhất định không được mong đợi trong trường hợp đột quỵ ở tiểu não.
Những triệu chứng này cho thấy một cơn đột quỵ ở tiểu não
Đột quỵ xảy ra đột ngột. Điều này có nghĩa là các triệu chứng xuất hiện đột ngột ngay cả trong trường hợp đột quỵ ở tiểu não. Các triệu chứng phát triển trong một thời gian dài (vài ngày hoặc vài tuần) không phải là điển hình của đột quỵ.
Các triệu chứng có thể xảy ra ở tiểu não sau đột quỵ là rối loạn chuỗi vận động và căng cơ. Nó có thể dẫn đến suy giảm khả năng ngồi thẳng hoặc tư thế thẳng (Thân cây mất điều hòa) hoặc rối loạn khi đi bộ (Gait mất điều hòa), điển hình là kiểu dáng đi không vững với hai chân cách xa nhau (kiểu dáng đi rộng). Ngoài ra, có thể xảy ra rối loạn trong chuỗi chuyển động đòi hỏi các chuyển động thay đổi nhanh chóng, chẳng hạn như vặn trong bóng đèn (Dysdiadochokinesis). Rối loạn thăng bằng cũng có thể xảy ra như một phần của đột quỵ trong tiểu não và biểu hiện như té ngã và chóng mặt. Hơn nữa, rối loạn có thể xảy ra trong các chuyển động có chủ đích của cánh tay và bàn tay, cái gọi là Sự run rẩy ý định. Khi nhặt hoặc cầm một đồ vật, ví dụ: Nếu bạn cố gắng chạm vào đầu mũi bằng ngón tay trỏ của mình, bạn có thể không chạm vào đầu mũi. Hơn nữa, có thể xảy ra rối loạn chuyển động của mắt, ví dụ:có thể thể hiện bản thân thông qua sự xuất hiện của tầm nhìn đôi. Ngoài ra còn có thể co giật nhịp nhàng hoặc run mắt, hiện tượng này được gọi là rung giật nhãn cầu. Các cử động cơ khi nói có thể bị ảnh hưởng. Điều này biểu hiện ở chứng rối loạn ngôn ngữ (không phải rối loạn ngôn ngữ), theo đó người bị ảnh hưởng khó nói rõ ràng (tương tự như người say rượu).
Các triệu chứng này có thể xuất hiện riêng lẻ hoặc cùng nhau. Nhức đầu cũng có thể xảy ra sau một cơn đột quỵ của tiểu não. Trong trường hợp kèm theo đột quỵ ở thân não hoặc xuất hiện phù não có thể dẫn đến suy giảm ý thức.
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Tổn thương tiểu não và dấu hiệu đột quỵ
Bạn cũng có thể quan tâm: Đây là cách chẩn đoán đột quỵ
Rối loạn thăng bằng
Vì tiểu não tham gia vào quá trình điều hòa thăng bằng. Suy giảm chức năng của tiểu não có thể dẫn đến rối loạn thăng bằng. Chúng có thể dễ nhận thấy khi đi và đứng hoặc gây chóng mặt. Trong trường hợp đột quỵ của tiểu não, sự mất cân bằng như vậy xảy ra rất đột ngột.
chóng mặt
Chóng mặt có thể xảy ra do đột quỵ tiểu não. Sự suy giảm hệ thống cân bằng có thể dẫn đến chóng mặt, có thể kèm theo buồn nôn và nôn.
Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Chóng mặt sau đột quỵ
Đây là những hậu quả lâu dài
Trong trường hợp tốt nhất có thể, các triệu chứng của đột quỵ sẽ thoái lui hoàn toàn. Thông thường, điều trị nội trú sau đó là phục hồi chức năng thần kinh. Vật lý trị liệu và các biện pháp hỗ trợ khác có sẵn cho những người bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, thật không may, không phải lúc nào tất cả các triệu chứng đều thoái lui. Sau đột quỵ, có khả năng mô não đã chết. Do đó, có khả năng các triệu chứng phát sinh trong đột quỵ tiểu não có thể tồn tại vĩnh viễn.
Trong quá trình nhồi máu tiểu não, sưng não có thể phát triển trong vòng vài giờ đến vài ngày (Phù não) đến. Điều này đặc biệt nguy hiểm ở vùng tiểu não và có thể dẫn đến hẹp thân não do tăng áp lực nội sọ. Nếu không được điều trị, đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Do đó, việc ở lại phòng chăm sóc đặc biệt là cần thiết. Trong trường hợp này, phù não là do chảy dịch não ra khỏi hộp sọ (Dẫn lưu não thất) hoặc, nếu thân não đe dọa thu hẹp, với sự mở rộng của xương sọ (Cắt xương sọ) để áp suất lại giảm.
Đây là cách chữa trị đột quỵ tiểu não
Đột quỵ ở tiểu não chủ yếu được điều trị không khác gì đột quỵ ở các vùng khác của não. Sau khi nhập viện, thăm khám, lấy máu và chụp phim của người đó tại phòng cấp cứu, tiến hành điều trị tiếp theo. Nếu người có liên quan đến phòng cấp cứu thần kinh trong vòng 4,5 giờ kể từ khi xuất hiện các triệu chứng, liệu pháp đột quỵ đặc biệt, được gọi là liệu pháp lọc máu, có thể được thực hiện. Tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể của người có liên quan, một lượng máu nhất định (rt-PA) được tiêm vào tĩnh mạch. Nếu đương sự đến muộn hơn 4,5 giờ sau khi bắt đầu các triệu chứng, nếu có chống chỉ định hoặc nếu các triệu chứng đã hoàn toàn biến mất, thì đương sự không còn được hưởng lợi từ việc điều trị này. Sau đó, liệu pháp cơ bản của đột quỵ được thực hiện. Điều này bao gồm dự phòng huyết khối (thường ở dạng tiêm vào ổ bụng), điều chỉnh chất điện giải, đường huyết, huyết áp và nhiệt độ cơ thể.
Ngoài ra, các chất ức chế kết tập tiểu cầu như vd. ASA hoặc clopidogrel và các loại thuốc để giảm lipid máu như Statin được kê đơn.
Việc xác định nguyên nhân gây đột quỵ tiểu não khi chữa bệnh cũng rất quan trọng. Do đó, các cuộc kiểm tra khác nhau được thực hiện trong điều trị nội trú. Tim và mạch máu, và các xét nghiệm máu khác nhau thường được thực hiện. Nguyên nhân của đột quỵ thường có thể bắt nguồn từ rối loạn nhịp tim (rung nhĩ) hoặc những thay đổi mạch máu như xơ cứng động mạch.
Bạn cũng có thể quan tâm đến các chủ đề này: Chữa lành sau đột quỵ
Bạn có thể tự làm điều này để cải thiện quá trình chữa bệnh
Để cải thiện việc chữa bệnh, điều quan trọng là phải tuân theo các hướng dẫn của các bác sĩ. Các khuyến nghị điều trị theo quy định liên quan đến thuốc và lối sống cần được tiến hành khẩn trương. Điều quan trọng là phải có mức đường huyết tốt (nếu bạn bị tiểu đường) và huyết áp. Nếu người liên quan là người hút thuốc, họ nên khẩn trương từ bỏ thuốc lá. Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, nên giảm trọng lượng cơ thể. Một khuyến nghị chung là chế độ ăn uống nên theo kiểu Địa Trung Hải (nhiều trái cây và rau, cá) và tập thể dục ít nhất 3 lần 30 phút mỗi tuần. Trong phục hồi chức năng thần kinh, các bài tập vật lý trị liệu và âm ngữ trị liệu cần được thực hiện một cách tận tâm, ngay cả khi khó khăn lúc đầu.